Epidemiologia bolilor infecțioase: oreion

Agent cauzal
Virusul oreionului - paramixovirus.

creștere semnificativă

Caracteristici clinice comune

  • Boală virală acută caracterizată prin febră, cefalee, sensibilitate și umflare în una sau ambele glande salivare parotide.
  • Umflarea apare de obicei la vârf între 1-3 zile după infecție.
  • În 25% din cazuri umflarea apare doar pe o parte.
  • 30% din cazuri la copii sunt asimptomatice.
  • Complicațiile sunt rare, dar pot include meningita aseptică, orhita (apare la aproximativ 25% dintre bărbații adolescenți și adulți și este rară la bărbații prepubescenți), ooforita (apare la 5% dintre femeile post pubertare, poate apărea și mastita. Complicațiile mai puțin frecvente includ pancreatită, miocardită, artrită, tiroidită, surditate și avort spontan 1,2 .

Epidemiologie

  • În Marea Britanie, infecțiile cu oreion se ridică în timpul iernii și primăverii.
  • Înainte de introducerea vaccinării în 1988, oreionul a provocat epidemii la fiecare 3 ani, cele mai mari rate de atac apărând în rândul copiilor cu vârste cuprinse între 5-9 ani 1 .
  • HPA a raportat o creștere semnificativă atât a notificărilor, cât și a cazurilor confirmate de laborator din 2003, sugerând o creștere semnificativă a infecției adevărate.
  • În 2004, 90% din cazurile confirmate de oreion au apărut în rândul copiilor și adulților tineri peste 15 ani (o grupă de vârstă care nu a primit MMR).

Rezervor
Oamenii

Mod de transmisie
Persoană la persoană prin transmisie aeriană sau răspândirea picăturilor. De asemenea, contactul direct cu saliva unei persoane infectate.

Perioadă de incubație
16-18 zile - interval 14-25 zile.

Perioada de comunicabilitate

  • Identificat în salivă - cu 7 zile înainte până la 9 zile după debutul umflăturii parotide. Infecțiozitatea maximă apare cu 2 zile înainte până la 4 zile de la debutul bolii.
  • Infecțiile subclinice pot fi transmisibile.

Identificare
Serologie. Virusul oreionului poate fi izolat din salivă, sânge, urină și LCR în faza acută.

Prevenire și control

  • Vaccinarea de rutină MMR, 2 doze la 12-15 luni și la vârsta de 4 ani. Nu există limită superioară de vârstă și, dacă este necesar, pot fi administrate două doze separate de cel puțin un interval de o lună (HPA).
  • Excluderea de la școală timp de 5 zile de la apariția umflăturii parotide și aranjarea confirmării de laborator 2 .
  • În Marea Britanie (HPA) nu există un vaccin antigripionic antigenic unic.
  • Diagnosticul de laborator prin testarea fluidelor orale este oferit de Agenția pentru Protecția Sănătății.