Tuberculoza (TBC) este o boală extrem de contagioasă. Este cauzată de o infecție a bacteriilor numită Mycobacterium tuberculosis (Mtb).
Expunerea la Mtb poate avea ca rezultat fie boala TB activă, fie infecția latentă a TB. TB latentă înseamnă că sunteți infectat, dar nu aveți semne sau simptome. TBC latentă poate deveni în cele din urmă boală activă a TBC.
Boala TBC activă este tratată cu o combinație de medicamente timp de șase până la nouă luni. TBC latentă este de obicei tratată și pentru a preveni viitoarea boală activă.
Există două tipuri de teste utilizate pentru diagnosticarea TBC: un test de sânge și un test de piele. Rezultatele dvs. din ambele teste nu vor dezvălui dacă aveți TB latentă sau activă. În schimb, acestea sunt folosite pentru a stabili dacă trebuie tratat și cu ce tip de medicament.
Un test cutanat TB este, de asemenea, numit test cutanat Mantoux tuberculină (TST). Testul este de obicei bine tolerat, iar oamenii rareori au reacții negative la acesta.
Un test cutanat TB se face în două părți:
Prima parte
În timpul unei vizite la cabinetul sau clinica unui medic, o cantitate mică de tuberculină este injectată sub piele, de obicei în antebraț. Tuberculina este un derivat proteic purificat cu extract steril (PPD) fabricat din bacteriile care cauzează TBC.
După primirea injecției, se va forma o umflătură mică, palidă la locul respectiv.
Partea a doua
A doua fază a testului are loc 48 până la 72 de ore mai târziu. În acel moment, medicul dumneavoastră vă va privi pielea pentru a vedea cum a reacționat la tuberculină. Reacția pielii dvs. vă va ajuta medicul să stabilească dacă ați fost infectat cu TBC.
Dacă așteptați mai mult de 72 de ore, va trebui să începeți din nou cu un nou test și o nouă injecție.
Dacă acesta este primul test cutanat pentru TB și este negativ, vi se poate cere să reveniți într-o săptămână până la trei săptămâni pentru un test repetat, pentru a vă asigura că rezultatele sunt aceleași.
Dacă ați fost infectat cu Mtb, pielea din jurul locului injectării ar trebui să înceapă să se umfle și să se întărească cu 48 până la 72 de ore.
Această umflătură, sau indurație, așa cum este menționată clinic, va deveni, de asemenea, roșie. Mărimea indurației, nu roșeața, este utilizată pentru a determina rezultatele.
Indurația trebuie măsurată pe antebraț, perpendicular pe axa dintre mână și cot. Mai mulți factori afectează modul în care testul este interpretat .
| Mărimea indurației | Rezultat |
| sub 5 mm | negativ pentru TB |
| cel puțin 5 mm | pozitiv dacă: • ați avut contact recent cu cineva cu TB • sunteți seropozitiv • ați făcut un transplant de organe • luați imunosupresoare • ați avut anterior TB |
| cel puțin 10 mm | pozitiv dacă: • ați imigrat recent dintr-o țară cu o incidență ridicată a TBC • locuiți într-un mediu cu risc ridicat • lucrați într-un spital, un laborator medical sau în alt mediu cu risc ridicat • sunteți un copil cu vârsta sub 4 ani • Ați folosit droguri injectate |
| 15 mm sau mai mult | pozitiv |
O indurație mai mică de 5 milimetri (mm) este considerată un rezultat negativ al testului. Dacă aveți simptome sau știți că ați fost expus cuiva cu TBC, vi se poate recomanda să faceți un alt test mai târziu.
Dacă indurația este de cel puțin 5 mm, va fi considerată pozitivă la persoanele care:
- au avut contacte recente cu o persoană cu TBC
- sunt seropozitive
- ați efectuat un transplant de organe
Dacă luați medicamente imunosupresoare sau ați avut anterior TB, o indurație de 5 mm poate fi interpretată și ca un test pozitiv.
O indurare de cel puțin 10 mm poate fi considerată un test pozitiv dacă sunteți un imigrant recent dintr-o țară cu o prevalență ridicată a TBC.
Același lucru este valabil dacă locuiți într-un mediu cu risc ridicat, cum ar fi o casă de bătrâni sau lucrați într-un cadru cu risc ridicat, cum ar fi un spital sau un laborator medical. O indurație de 10 mm poate fi, de asemenea, considerată pozitivă la copiii cu vârsta sub 4 ani sau la persoanele care utilizează droguri injectate.
O indurație de 15 mm sau mai mult este considerată pozitivă la oricine, chiar și la cei care nu cred că au fost expuși oricui cu TBC.