Numeroase studii au demonstrat o asociere între tulburarea bipolară (BD) și obezitate. Cu toate acestea, aceste rapoarte sunt limitate de modele retrospective sau transversale și de evaluarea pacienților cu boli lungi. Lipsesc date prospective și date despre creșterea în greutate la începutul cursului BD.

greutate

Metode

Am măsurat în mod prospectiv creșterea în greutate și indicii metabolici de laborator pe parcursul a 12 luni la 47 de pacienți cu BD care au primit tratament de întreținere după primul lor episod maniacal și la 24 de subiecți sănătoși cu vârstă și sex.

Rezultate

Deși aproximativ două treimi dintre pacienți au prezentat episoade depresive sau hipomaniacale anterioare, nu a existat nicio diferență între pacienți și subiecți sănătoși în indicele mediu de masă corporală sau în ratele de supraponderalitate sau obezitate la recuperarea de la prima manie. Creșterea medie în greutate pe parcursul a 12 luni a fost de 4,76 kg la pacienți și 1,50 kg la subiecții sănătoși (p = 0,047). Ratele combinate de supraponderalitate și obezitate la 6 luni și 12 luni au depășit 50% la pacienți și au fost aproape duble față de cele ale subiecților sănătoși. Regresia logistică a demonstrat că creșterea în greutate în primele 6 luni a fost semnificativ asociată cu sexul masculin și prescrierea olanzapinei sau risperidonei. Pacienții care erau obezi la 6 luni și/sau 12 luni au avut niveluri semnificativ mai mari ale trigliceridelor serice și niveluri de glucoză în repaus alimentar decât pacienții non-obezi.

Limitări

Acesta a fost un studiu naturalist.

Concluzii

Chiar și la pacienții cu depresii și hipomanii anterioare, creșterea în greutate semnificativă clinic în BD începe după primul episod maniacal, sugerând că este în primul rând legat de tratamentul cu stabilizatori ai dispoziției și antipsihotice de a doua generație. Cu toate acestea, numărul foarte mic de pacienți din eșantionul nostru care nu conțin medicamente exclude o analiză semnificativă a gradului în care creșterea în greutate ar putea fi o caracteristică inerentă a BD post-maniacale.

Anterior articolul emis Următorul articolul emis