laptelui

(Foto: wong sze yuen/Shutterstock)

O complicație gravă a sarcinii a trimis-o pentru prima dată pe mama Missy Boss într-o cezariană de urgență; până când a născut, tensiunea arterială era la niveluri înainte de accident vascular cerebral. Boss spune că, din moment ce nu a avut nașterea naturală, fără droguri pe care o planificase, a fost „hotărâtă să facă cel puțin un lucru corect: alăptați”.

În cele 56 de ore după ce a venit acasă de la spital împreună cu fiul ei, Boss nu a dormit niciodată. Fiul ei nu vrea să alăpteze. A petrecut o întreagă întindere de opt ore încercând să-l facă să se prindă de sânul ei, dar el nu avea. Avusese la fel de multe vizite de consultant în materie de alăptare pe cât îi acoperea asigurarea și nu își putea permite cei 600 de dolari pe vizită după aceea. „M-am simțit deja ca un eșec ca mamă în atât de multe feluri”, spune Boss. "Nu aș putea face nimic bine?"

Când i-a spus doula ei (de care nu a ajuns să aibă nevoie la naștere) despre cât de multe probleme avea la alăptat, i-a spus Boss că a avut probleme similare cu primul ei copil și a ajuns să-și pompeze exclusiv laptele matern pentru doi ani. Missy a decis să încerce.

Pomparea exclusivă - hrănirea bebelușului doar cu lapte matern, doar dintr-o sticlă - este în mod tradițional teritoriul mamelor ai căror copii se află în unitatea de terapie intensivă neonatală sau care, în alt mod, nu pot alăpta din punct de vedere medical direct la sân. Odată cu disponibilitatea pe scară largă a pompelor de sân electrice personale și portabile, care pot goli ambii sâni în același timp, fără mâini, în câteva minute, mai multe mame au început să sară pe bandă „EPing”. Aceste mame, la fel ca Boss, nu au reușit să stabilească o relație de succes cu alăptarea, în ciuda eforturilor depuse, dar au dorit totuși să-și hrănească bebelușii cu lapte matern.

Practica pompării frecvente sau exclusive continuă să crească. Conform datelor din cea mai recentă iterație a sondajului privind practicile de hrănire a sugarilor (2005-07), în S.U.A. mamele copiilor sănătoși, pe termen lung, 85 la sută au folosit o pompă pentru sân la un moment dat, 25 la sută își pompează regulat laptele și șase la sută pompează exclusiv. Problematic, creșterea pompării implică, de asemenea, că mamele nu au nevoie de atât de mult timp acasă pentru a petrece cu bebelușii lor - pot pur și simplu să pompeze, să stocheze și să se întoarcă la muncă. Ceea ce s-ar putea ca majoritatea mamelor să nu știe este că, sub confortul perceput al pompării, există consecințe potențiale atât pentru normele la locul de muncă, cât și pentru sănătatea lor și a copiilor lor. Se presupune că laptele matern care alimentează cu biberonul unui copil este echivalent cu alăptarea, dar este posibil să nu fie cazul.

„Fără să știe de majoritatea profesioniștilor din domeniul sănătății, are loc o revoluție în modul în care S.U.A. sugarii sunt hrăniți cu lapte uman. Posibilele beneficii sau daune rezultate din pomparea exclusivă merită un studiu atent ”, a remarcat un comentariu recent din Jurnalul American de Sănătate Publică. Autorii au scris că această „revoluție liniștită în expresia laptelui” (atunci când laptele este îndepărtat din sânii fără bebeluș, fie manual, fie cu pompă) ar putea fi bună pentru copii dacă primesc mai mult lapte uman și pentru o perioadă mai lungă; unde poate fi problematic este dacă bebelușii sunt hrăniți prea mult, dacă li se administrează lapte care este o compoziție inadecvată sau, mai rău, contaminat.

Mai precis, „Deși laptele matern exprimat este recunoscut ca fiind mult superior formulei pentru sugari, comunitatea care alăptează a început să pună la îndoială dacă [conferă] o protecție similară cu cea derivată prin alăptarea directă”, potrivit Donna Chapman, scriind în Journal of Human Alăptarea. Astfel de protecții includ reducerea incidenței bolilor gastro-intestinale, a infecțiilor respiratorii superioare, astmului, obezității, ambelor tipuri de diabet și a anumitor tipuri de cancer din copilărie.

O parte a problemei este lipsa de cercetare. O revizuire sistematică din 2013 a literaturii pe această temă de către cercetătorii de la Royal Women’s Hospital din Victoria, Australia, a găsit doar 22 de lucrări de cercetare care se referă la expresia laptelui matern. Majoritatea lucrărilor au discutat despre expresia copiilor bolnavi sau prematuri; restul erau comentarii care cereau mai multe cercetări. Cu doar șapte lucrări care raportează despre expresia mamelor copiilor sănătoși, pe termen lung, autorii au concluzionat că există „dovezi limitate” cu privire la rezultatele practicii - și unele studii au dus la rezultate contradictorii. Alcătuirea inconsecvențelor este că „alăptarea a fost termenul folosit pentru a descrie orice aport de lapte matern, indiferent de modul de livrare a acestuia”. Deoarece pomparea a devenit mai populară, studiile ar trebui să facă o distincție între alăptarea directă și hrănirea cu lapte matern a unui bebeluș din sticlă, scriu autorii.

„Promovarea hrănirii cu lapte matern, identică cu alăptarea, este înșelătoare”, spune Virginia Thorley, consultant în lactație și cercetător onorific la Universitatea din Queensland din Australia. „Noua provocare este de a folosi limbajul cu precizie și de a spune mamelor adevărul că hrănirea laptelui cu bebelușii lor cu biberonul este mai puțin echivalentă cu alăptarea”.

Thorley a scris pe larg despre pericolele potențiale ale „normalizării” separării laptelui matern de sâni. Ea spune că hrănirea cu biberon a laptelui matern are loc în circumstanțe specifice, cum ar fi atunci când un bebeluș nu poate stimula în mod adecvat aprovizionarea cu lapte a mamei sau în cazuri precum Boss ’, în care un bebeluș nu poate alăpta direct. Și, deși este de acord că laptele matern îmbuteliat este mai bun decât formulele pentru sugari, „alăptarea înseamnă mai mult decât laptele”. Bebelușii nu alăptează doar pentru nutriție; alăptează pentru confort, apropiere, liniștire și siguranță.

Boss recunoaște că, la început, a fost îngrijorată de pierderea unora dintre beneficiile pe care le asigură alăptarea: legătura, apropierea, contactul piele cu piele. „Dar apoi mi-am dat seama că părinții se pot lega cu copiii lor în atât de multe alte moduri”, spune ea. „Alăptarea este doar unul dintre multele lucruri pe care le putem face pentru a ne asigura că copiii noștri știu că îi iubim și că ne pasă de ei”.