Cauze și factori de risc
Există trei tipuri principale de conjunctivită: alergică, infecțioasă și chimică. Cauza conjunctivitei variază în funcție de tip.
Conjunctivită alergică
- Conjunctivită alergică apare mai frecvent la persoanele care au deja alergii sezoniere. O dezvoltă atunci când intră în contact cu o substanță care declanșează o reacție alergică în ochii lor.
- Conjunctivită papilară gigantică este un tip de conjunctivită alergică cauzată de prezența cronică a unui corp străin în ochi. Persoanele care poartă lentile de contact dure sau rigide, poartă lentile de contact moi care nu sunt înlocuite frecvent, au o sutură expusă la suprafața ochiului sau au un ochi protetic sunt mai susceptibile de a dezvolta această formă de conjunctivită.
Conjunctivita infecțioasă
- Conjunctivită bacteriană este o infecție cauzată cel mai adesea de bacterii stafilococice sau streptococice din propria piele sau din sistemul respirator. Insectele, contactul fizic cu alte persoane, igiena precară (atingerea ochiului cu mâinile necurate) sau folosirea machiajului ochiului contaminat și a loțiunilor faciale pot provoca, de asemenea, infecții. Împărtășirea machiajului și purtarea lentilelor de contact care nu vă aparțin sau care sunt curățate necorespunzător pot provoca, de asemenea, conjunctivită bacteriană.
- Conjunctivită virală este cel mai frecvent cauzată de virusuri contagioase asociate cu răceala obișnuită. Se poate dezvolta prin expunerea la tuse sau strănutul cuiva cu infecție a căilor respiratorii superioare. Conjunctivita virală poate apărea, de asemenea, pe măsură ce virusul se răspândește de-a lungul membranelor mucoase ale corpului, care leagă plămânii, gâtul, nasul, canalele lacrimale și conjunctiva. Deoarece lacrimile se scurge în pasajul nazal, suflarea puternică a nasului poate provoca mutarea unui virus din sistemul respirator în ochi.
- Oftalmie neonatorum este o formă severă de conjunctivită bacteriană care apare la nou-născuți. Aceasta este o afecțiune gravă care ar putea duce la leziuni permanente ale ochilor dacă nu este tratată imediat. Oftalmia neonatorului apare atunci când un sugar este expus la chlamydia sau gonoreea în timp ce trece prin canalul de naștere. De câțiva ani, S.U.A. salile de naștere au aplicat unguent antibiotic pe ochii bebelușilor ca tratament profilactic standard.
Conjunctivită chimică
Conjunctivita chimică poate fi cauzată de iritanți precum poluarea aerului, clorul în piscine și expunerea la substanțe chimice nocive.
Simptome
Simptomele variază în funcție de cauzele discutate mai sus. Simptomele alergice includ scurgeri clare, apoase, împreună cu roșeață ușoară. Mâncărimi, uneori severe, pot să apară sau nu. În cazul infecțiilor bacteriene, există de obicei dureri minime, dar un aspect posibil dramatic, cu roșeață moderată și aproape întotdeauna o descărcare galbenă/verde, uneori extremă. Această descărcare poate face și pleoapele roșii și umflate și se poate atașa de gene pentru un aspect crust.
Infecțiile bacteriene pot fi mai severe la pacienții care poartă lentile de contact. Există, de asemenea, riscul apariției unui ulcer bacterian cornean la purtătorii de lentile de contact, care ar include dureri severe și sensibilitate la lumină. Infecțiile virale pot provoca, de asemenea, roșeață moderată și sunt de obicei dureroase. Durerea este de obicei o senzație nisipoasă, pietroasă, ca și cum ar putea fi ceva în ochi. De asemenea, poate exista o sensibilitate la lumină moderată până la severă.
Diagnostic
Conjunctivita poate fi diagnosticată printr-o examinare completă a ochilor. Testarea, cu accent special pe conjunctivă și țesuturile înconjurătoare, poate include:
- Istoricul pacientului pentru a determina simptomele, când au început simptomele și dacă condițiile generale de sănătate sau de mediu contribuie la problemă.
- Măsurători ale acuității vizuale pentru a determina dacă vederea a fost afectată.
- Evaluarea conjunctivei și a țesutului ocular extern folosind lumină puternică și mărire.
- Evaluarea structurilor interioare ale ochiului pentru a se asigura că alte țesuturi nu sunt afectate de afecțiune.
- Testarea suplimentară, care poate include prelevarea de culturi sau frotiuri de țesut conjunctival. Acest lucru este deosebit de important în cazurile de conjunctivită cronică sau când starea nu răspunde la tratament.
Folosind informațiile obținute în urma acestor teste, un doctor în optometrie poate determina dacă aveți conjunctivită și vă poate oferi opțiuni de tratament.
Tratament
Tratarea conjunctivitei are trei obiective principale:
- Sporiți confortul pacientului.
- Reduceți sau reduceți cursul infecției sau inflamației.
- Preveniți răspândirea infecției în formele contagioase de conjunctivită.
Tratamentul adecvat pentru conjunctivită depinde de cauza acesteia.
Conjunctivită alergică
Primul pas este eliminarea sau evitarea iritantului, dacă este posibil. Compresele reci și lacrimile artificiale ameliorează uneori disconfortul în cazurile ușoare. În cazuri mai severe, pot fi prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și antihistaminice. Persoanele cu conjunctivită alergică persistentă pot necesita, de asemenea, picături de ochi cu steroizi topici. De asemenea, pot fi prescrise antihistaminice orale.
Conjunctivita infecțioasă
Acest tip de conjunctivită este de obicei tratat cu picături oftalmice antibiotice sau unguente. Conjunctivita bacteriană se poate îmbunătăți după trei sau patru zile de tratament, dar pacienții trebuie să ia întregul curs de antibiotice pentru a preveni recurența. Conjunctivită virală. Nicio picătură sau unguent nu poate trata conjunctivita virală. Antibioticele nu vor vindeca o infecție virală. La fel ca o răceală obișnuită, virusul trebuie să-și urmeze cursul, care poate dura până la două sau trei săptămâni. Simptomele pot fi adesea ameliorate cu comprese reci și soluții lacrimale artificiale. În cele mai grave cazuri, se pot prescrie picături de steroizi topici pentru a reduce disconfortul cauzat de inflamație. Cu toate acestea, aceste picături nu vor scurta infecția. Infecția virală Keratoconjunctivita epidemică (EKC) este foarte contagioasă și este ochiul roșu cel mai asociat cu termenul „ochi roz”.
Conjunctivită chimică
Spălarea atentă a ochilor cu soluție salină este un tratament standard pentru conjunctivita chimică. Persoanele cu conjunctivită chimică pot fi, de asemenea, nevoite să utilizeze steroizi topici. Leziunile chimice grave, în special arsurile alcaline, sunt situații de urgență medicală și pot duce la cicatrici, leziuni ale ochilor sau ale vederii sau chiar pierderea ochiului. Dacă o substanță chimică se varsă în ochi, spălați ochiul pentru câteva minute cu multă apă înainte de a vă consulta furnizorul medical.
Este posibil ca purtătorii de lentile de contact să nu mai poarte temporar lentilele în timp ce starea este activă. Dacă conjunctivita se datorează purtării lentilelor de contact, un medic de optometrie poate recomanda trecerea la un alt tip de lentile de contact sau soluție de dezinfectare. Un doctor în optometrie ar putea avea nevoie să schimbe prescripția lentilelor de contact cu o lentilă care este înlocuită mai frecvent. Acest lucru poate ajuta la prevenirea repetării conjunctivitei.
Practicarea unei bune igiene este cel mai bun mod de a controla răspândirea conjunctivitei. Odată ce o infecție a fost diagnosticată, urmați acești pași:
- Nu vă atingeți ochii cu mâinile.
- Spălați-vă bine și frecvent mâinile.
- Schimbați zilnic prosopul și prosopul și nu le împărtășiți altora.
- Aruncați produsele cosmetice pentru ochi, în special rimelul.
- Nu utilizați produse cosmetice pentru ochi sau articole personale pentru îngrijirea ochilor.
- Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră de ochi despre îngrijirea adecvată a lentilelor de contact.
Calmati disconfortul conjunctivitei virale sau bacteriene prin aplicarea de comprese calde pe ochiul sau ochii afectati. Pentru a face o compresă, înmuiați o cârpă curată în apă caldă și scoateți-o înainte de a o aplica ușor pe pleoapele închise. Pentru conjunctivita alergică, evitați frecarea ochilor. În loc de comprese calde, utilizați comprese reci pentru a vă calma ochii. Picăturile pentru ochi fără rețetă ar putea ajuta, de asemenea. Picăturile de ochi antihistaminice pot atenua simptomele, iar picăturile de ochi lubrifiante pot clăti alergenul de pe suprafața ochiului. Consultați-vă medicul de optometrie dacă credeți că aveți conjunctivită. El sau ea poate diagnostica cauza și poate prescrie tratamentul adecvat.
Prevenirea
Cu atâtea cauze, nu există o singură măsură preventivă. Diagnosticul și tratamentul precoce vor ajuta la prevenirea agravării stării. De asemenea, evitarea declanșatorilor de alergie pe cât posibil ajută. Spălarea frecventă a mâinilor și menținerea mâinilor la distanță de ochi pot face, de asemenea, o diferență, chiar și atunci când nu există probleme.