3347 de cuvinte (13 pagini) Eseu de asistență medicală

înțelegerea

Acest eseu va analiza conceptele și preocupările sociologice care pot ajuta la înțelegerea de ce obezitatea este o problemă de sănătate publică. Voi începe prin a da o definiție a obezității și apoi voi aborda problemele de sănătate publică ale obezității în raport cu concepte sociologice precum statutul socio-economic, etnia și stigmatul. Voi face referire la inegalitățile legate de sănătatea obezității pe parcursul acestui eseu. Literatura și politicile contemporane relevante vor fi folosite pentru a-mi susține argumentele.

Dacă aveți nevoie de asistență pentru a scrie eseul dvs. de asistență medicală, serviciul nostru profesional de redactare a eseului de asistență medicală este aici pentru a vă ajuta!

fundal

Obezitatea este definită ca acumularea excesivă de grăsimi care poate afecta sănătatea Organizației Mondiale a Sănătății (OMS). Indicele de masă corporală (IMC) este o măsură a greutății pentru înălțime care este frecvent utilizată în clasificarea obezității la indivizi. Este definit ca greutatea în kilograme împărțită la pătratul înălțimii în metri (kg/m2). IMC oferă cea mai utilă măsură a obezității la nivel de populație, deoarece este aceeași pentru ambele sexe și pentru toate vârstele adulților (Doak et al 2002). În cifre reale, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) definește „supraponderalitatea” ca un IMC egal sau mai mare de 25 și „obezitatea” ca un IMC egal sau mai mare de 30. Aceste puncte limită oferă un punct de referință pentru evaluarea individuală, dar există dovezi că riscul apariției bolilor cronice în populații crește progresiv de la un IMC de 21. Ellaway și colab. (2005) susține totuși că (IMC) ar trebui considerat ca un ghid aproximativ, deoarece poate să nu corespundă la același grad la diferiți indivizi.

În 2004, indicele mediu de masă corporală (IMC) al bărbaților și femeilor din Regatul Unit a fost de 27 kg/m², ceea ce se află în afara Organizației Mondiale a Sănătății, recomandând un interval sănătos de 18,5-25 kg/m2 (Lobstein și Jackson-Leach 2007).

O proporție mai mare de bărbați decât femei (42% comparativ cu 32%) din Anglia au fost clasificate ca supraponderale în 2008 (IMC 25 până la mai puțin de 30 kg/m2). Treizeci și nouă la sută dintre adulți au avut o circumferință ridicată a taliei în 2008, comparativ cu 23% în 1993. Femeile au fost mai predispuse decât bărbații (44% și respectiv 34%) să aibă o circumferință ridicată a taliei (peste 88 cm pentru femei și peste 102 cm pentru bărbați) (Departamentul Sănătății, 2008).

Mai multe documente guvernamentale au subliniat faptul că obezitatea este o problemă majoră de sănătate publică datorită asocierii sale cu boli cronice grave, cum ar fi diabetul de tip 2, hipertensiune arterială niveluri ridicate de grăsimi din sânge care pot duce la îngustarea și blocarea vaselor de sânge, care sunt toți factorii de risc majori pentru bolile cardiovasculare și mortalitatea prin cardiovasculare în Anglia și Țara Galilor

(Institutul Național pentru Sănătate și Excelență Clinică (NICE), 2006).

Persoanele supraponderale suferă de o serie de probleme, cum ar fi uzura crescută a articulațiilor și dificultățile psihologice și sociale cauzate de modificarea imaginii corporale și a stigmatizării, cum ar fi depresia, care la rândul său crește povara sănătății Serviciului Național de Sănătate (NHS) Graham (2004).

Creșterea numărului de persoane obeze înseamnă că populația prezintă un risc mai mare de a suferi de comorbidități ca urmare a creșterii în greutate a acestora. Mulți scriitori au făcut o legătură între persoanele cu IMC ridicat și sănătatea, de exemplu, persoanele cu IMC ridicat sunt susceptibile de a suferi de hipertensiune și de două ori mai probabil să sufere de diabet de tip doi și obezitate comparativ cu persoanele fără hipertensiune, iar jumătate sunt insulină. rezistent (Lobstein & Jackson-Leach 2007). Prin urmare, se poate deduce că obezitatea este legată de creșterea mortalității și contribuie la o gamă largă de afecțiuni, inclusiv boli cardiace ischemice, hipertensiune arterială, accident vascular cerebral, anumite tipuri de cancer și boli ale vezicii biliare. Riscul de boală crește odată cu creșterea IMC și este deosebit de marcat la un IMC ridicat (Ellaway și colab. 1997). În consecință, aceasta este o problemă de sănătate publică, deoarece din punct de vedere economic, scăderea ratelor de BCV, cancer și accidente vasculare cerebrale ar duce la reduceri semnificative ale cheltuielilor pentru medicamente și asistență socială necesare pentru gestionarea acestor boli și a efectelor acestora (Ellaway et al 1997 ).).

Statutul socio-economic și obezitatea

Inegalitatea socioeconomică în obezitate este definită ca diferențe în prevalența obezității între persoanele cu statut socio-economic superior și inferior (Mackenbach și Kunst 1994). Un număr mare de dovezi sugerează că diferențele socio-economice în ceea ce privește obezitatea există în întreaga lume Sobal și Stunkard (1989). Aceste constatări sugerează că creșterea inegalității veniturilor observată recent în multe țări, inclusiv Bulgaria, Polonia, România și Rusia, poate fi asociată cu o creștere a sarcinii obezității. Studiul Midtown Manhattan a fost unul dintre primele care a evidențiat diferențele socio-economice în ceea ce privește obezitatea; a constatat că obezitatea a fost de șase ori mai răspândită în rândul femeilor cu statut socioeconomic mai scăzut decât cele cu statut socioeconomic mai ridicat (Mackenbach și Kunst 1994). James și colab. (1997) au descoperit că persoanele cu statut socioeconomic ridicat din Regatul Unit au un risc redus de obezitate comparativ cu cele cu statut socioeconomic scăzut.

Pe cealaltă parte a monedei, teoretic, se poate argumenta că nu numai dieta și sănătatea și accesibilitatea alimentelor îi determină pe oameni să fie obezi, de exemplu, de dragul argumentului, nu și-ar putea permite să cumpere alimente sănătoase, ci poate exercita o activitate pentru a se menține potrivi. Cu toate acestea, realitatea este că persoanele cu statut socioeconomic scăzut sunt susceptibile de a avea un loc de muncă cu venituri reduse, unde sunt susceptibile să lucreze ore lungi în ore suplimentare și să aibă puțin timp cu familiile lor sau pentru activități de agrement (Scambler 2008). Acest lucru este în concordanță cu McKee și Raine ( 2005) constatând că persoanele cu statut socioeconomic scăzut fac alte alegeri personale în ceea ce privește dieta, activitatea fizică și alte acțiuni de promovare a sănătății, în practică toate acțiunile se desfășoară în contextul indivizilor defavorizați se confruntă cu constrângeri structurale, sociale, organizaționale, financiare și de altă natură în a face alegeri sănătoase. În plus, McLaren și Godley (2008) au observat că bărbații cu locuri de muncă sedentare, deși s-ar presupune că natura acestor locuri de muncă care determină dimensiunea medie mai mare a corpului (din cauza lipsei activității fizice bazate pe ocupație) literatura existentă ar indica faptul că acestea sunt încă sunt mai predispuși decât omologii lor cu statut inferior să se angajeze în activitate fizică în timpul liber.

Obezitatea și etnia

O mare confuzie înconjoară semnificația etniei și, în unele cazuri, acest termen este încă schimbabil cu rasa (Scambler 2007). Cu toate acestea, etnia întruchipează una sau mai multe dintre următoarele origini comune sau medii sociale; cultura și tradițiile comune care sunt distincte, menținute între generații și duc la un sentiment de identitate și grup; și o limbă comună sau tradiție religioasă (Bhopal 2009).

Grupurile etnice negre au un risc semnificativ mai mare de obezitate decât cele din grupurile etnice mixte, asiatice, altele și albe (Ellaway și colab. 1997). Copiii care trăiesc în zone defavorizate au un risc mai mare de obezitate decât cei care trăiesc în zone mai puțin defavorizate. Cu toate acestea, riscul crescut asociat cu lipsa este cel mai mare pentru copiii albi, în timp ce pare să aibă un efect mult mai mic pentru copiii de culoare. Privarea privării copiilor etnici asiatici, alți și mixți crește riscul de obezitate, dar nu la fel de mult ca și pentru copiii albi (Ellaway și colab. 1997). În opinia mea, totuși, măsurarea IMC pentru a determina și compara obezitatea între diferite grupuri etnice rămâne foarte „incompletă”. De exemplu, Sniderman și colab. (2007) afirmă că, în diferite secțiuni ale populației, clasificarea IMC nu se aplică în general. De exemplu, atunci când se uită la copii, vârstnici și atunci când se compară grupurile etnice.

Experții noștri în asistență medicală și asistență medicală sunt pregătiți și așteaptă să vă ajute cu orice proiect de redactare pe care îl aveți, de la simple planuri de eseu, până la disertații complete de asistență medicală.

Seidell și Visscher (2000) au descoperit că au existat unele variații sistematice ale IMC-ului normal între grupurile etnice din unele populații asiatice, un anumit IMC echivalând cu un procent mai mare de grăsime corporală decât pentru același IMC la o populație europeană albă. La aceste populații asiatice, riscurile diabetului de tip II și ale bolilor cardiovasculare cresc la un IMC sub valoarea limită standard de 25 kg/m2. La alte populații, cum ar fi populațiile negre, opusul este adevărat și un IMC particular corespunde unui procent mai mic de grăsime corporală și, în consecință, riscuri mai mici de morbiditate și mortalitate decât la o populație europeană albă. Când se compară obezitatea în diferite grupuri etnice. Seidell și Visscher (2000) sugerează că utilizarea unei definiții mai diferite, cum ar fi raportul talie la șold, mai degrabă decât IMC standard.

Obezitatea și stigmatul

Devianța fizică a fost conceptualizată ca o „stigmă” de către Goffman (1963) definește ca orice atribut care discreditează profund un individ. În plus față de ceea ce el numește urâciunile corpului sau deformările fizice, el enumeră „stigmatele tribale de rasă, religie și clasă socială și ceea ce el numește petele caracterului individual, cum ar fi bolile mintale, dependența, alcoolismul, și homosexualitatea (DeJong, 1980). Goffman (1963) susține că indivizii care posedă o identitate răsfățată ca urmare a stigmatizării lor, consecințele pot fi severe, indiferent de natura particulară a stigmatului. Deși persoanele puțin extreme cu condiții stigmatizate sunt privite ca nu chiar umane și sunt supuse discriminării și respingerii sau evitării directe (DeJong, 1980). Drept urmare, cei stigmatizați învață să-și monitorizeze continuu auto-prezentarea și să elaboreze în mod conștient strategii de interacțiune. În ciuda acestor eforturi, totuși, un stigmat poate continua să se pătrundă în interacțiune, iar posesorii săi pot ajunge să simtă că identitatea lor este strict definită în termenii ei (DeJong, 1980).

Pe de altă parte, toți scriitorii de mai sus nu reușesc să enumere obezitatea printre stigmatele fizice. Există o anumită ironie în acest fapt, pentru că unii au susținut că obezii sunt supuși unui grad deosebit de ridicol, umilință și discriminare. Aș argumenta că poate Goffman (1963) și (DeJong, 1980) nu includeau obezitatea, deoarece în acea vreme obezitatea avea o statură diferită în societate decât în ​​prezent, de exemplu bogăția și cadourile fizice. În al doilea rând, aș deduce că cercetările privind legăturile dintre obezitate și sănătate nu au fost publicate pe scară largă, așa cum fac acum. niste

Scambler (2008) consideră funcționalist că cei care posedă anumite condiții discreditate care duc la stigmatizare și-au dobândit statutul de deviant prin comiterea unor acte deviante. În zilele noastre, obezitatea este văzută de unii ca o afecțiune discreditată, ceea ce duce în mod normal la idei că persoanele obeze sunt responsabile de afecțiunea lor, cu alte cuvinte s-au pus în acea stare. DeJong (1980) este de acord cu această noțiune că persoanele care posedă condiții stigmatizante sunt aproape întotdeauna văzute ca având responsabilitatea de a dobândi și de a controla statutul lor deviant. Wright (1960) contrastează acest lucru subliniind faptul că indivizii cu un stigmat fizic nu sunt de obicei considerați personal responsabili pentru starea lor. Cu toate acestea, în ceea ce privește obezitatea, acest lucru funcționează în ambele sensuri, componenta genetică pe care individul stigmatizat nu o are niciun control sau responsabilitate, indiferent de cât de mult face dietă și exerciții fizice, precum și individul auto-provocat care este văzut să se umple cu alimente grase. Wright (1960) sugerează că majoritatea atributelor fizice ale corpului sunt privite ca determinate de forțe genetice și de mediu dincolo de controlul individual al unui individ.

În mod esențial, în cazul obezității, observațiile s-au remarcat frecvent ca fiind extrem de negative față de obezi, acest lucru pare să apară din convingerea că obezitatea este cauzată de îngăduința de sine, gălăgia sau lenea. Pe scurt, obezii par a fi considerați personal responsabili pentru starea lor fizică (DeJong, 1980).

Persoanele obeze sunt în mod obișnuit învinovățite pentru excesul lor de greutate, sunt antipatice social și sunt țintele stereotipurilor negative omniprezente, cum ar fi lipsa de autodisciplină (Puhl și Brownell 2001). Oamenii obezi sunt foarte stigmatizați și se confruntă cu diferite forme de discriminare și prejudecăți din cauza greutății lor (Brownell et al 2005).

Stigmatul și obezitatea reprezintă o problemă de sănătate publică, deoarece Puhl și Brownell (2001) au descoperit că profesioniștii din domeniul sănătății (medici, asistenți medicali, psihologi și studenți la medicină) posedă atitudini negative față de persoanele obeze. Ei sugerează că persoanele obeze nu sunt doar stigmatizate de societate, ci și de profesioniștii din domeniul sănătății care sunt meniți să le ofere ajutor. Un studiu al profesioniștilor din domeniul sănătății britanici a constatat că furnizorii percepeau persoanele supraponderale cu o stimă de sine redusă, atractivitate sexuală și sănătate. Profesioniștii din domeniul sănătății credeau că inactivitatea fizică, supraalimentarea, dependența de alimente și caracteristicile personalității sunt cele mai importante cauze ale supraponderabilității (Puhl și Brownell 2001).

Atitudinile persoanelor obeze din rândul profesioniștilor din domeniul sănătății reprezintă o preocupare majoră pentru sănătatea publică, deoarece influențează uneori modul în care acest grup este în exces de sănătate, dat fiind faptul că sunt o populație cu risc ridicat în ceea ce privește o prevalență mai mare față de o serie de probleme de sănătate fizică. Puhl și Heuer (2009) au descoperit că pacienții obezi care suferă de stigmatizare în condițiile de îngrijire a sănătății pot întârzia sau renunța la îngrijirea preventivă esențială. Mitchell și colab. (2008) au descoperit în studiul lor că persoanele obeze sunt mai puțin susceptibile de a fi supuse screening-ului pentru cancerul de sân, colul uterin și colorectal la femeile cu un IMC mai mare de 55 kg/m2, 68% au raportat că au întârziat să solicite asistență medicală din cauza greutatea lor și 83% au raportat că greutatea lor reprezintă o barieră în calea obținerii unei îngrijiri medicale adecvate. Când au fost întrebați despre motivele specifice pentru întârzierea îngrijirii, femeile au raportat tratament nerespectuos și atitudini negative de la profesioniștii din domeniul sănătății, jenă de a fi cântărite, primind sfaturi nesolicitate pentru a pierde în greutate și rochii, mese de examen și alte echipamente fiind prea mici pentru a fi funcționale.

Eliminarea barierelor legate de stigmatizare în calea primirii screening-urilor poate ajuta la diminuarea relației dintre excesul de greutate corporală și mortalitate (Mitchell et al 2008).

Puhl și Heuer (2009) susțin acest lucru și sunt convins de opinia lor că dezaprobarea din partea societății lasă indivizii supraponderali și obezi vulnerabili la nedreptatea socială, tratamentul nedrept și calitatea vieții afectată ca urmare a unor dezavantaje substanțiale și a stigmatizării. Crawley (2004) a constatat în studiul său că la femei, o corelație negativă între greutatea corporală și salarii. El susține că explicația este că obezitatea scade salariile; de exemplu, prin scăderea productivității sau din cauza discriminării la locul de muncă, în al doilea rând, salariile mici determină obezitate.

Concluzie

Unde trăiește cineva ce statut socioeconomic are și cât câștigă poate influența alegerile pe care le face cu privire la sănătatea sa. In Marea Britanie exista inca disparitati etnice in prevalenta obezitatii. Conceptele sociologice ne pot ajuta să înțelegem cum să ne ocupăm de obezitate, având în vedere o legătură cunoscută între dietele sărace în timpul sarcinii, este un factor de risc pentru greutatea redusă la naștere, care la rândul său a fost asociat cu obezitatea abdominală la vârsta adultă Crawley (2004).

Citați această lucrare

Pentru a exporta o referință la acest articol, vă rugăm să selectați un model de referință de mai jos:

  • APA
  • MLA
  • MLA-7
  • Harvard
  • Vancouver
  • Wikipedia
  • OSCOLA