SPOTLIGHT

națională

PUBLICAȚII ȘI INSTRUMENTE

CERCETARE ȘI ȘTIRI PE OBEZITATEA COPILARIEI

Spotlight

Ratele obezității la copii scad în rândul copiilor înscriși la WIC

Iunie 2019, NCCOR

Astăzi, ratele obezității în Statele Unite sunt ridicate, afectând 93,3 milioane de adulți americani și 13,7 milioane de copii americani. Cu toate acestea, noile date împărtășite recent în Jurnalul Asociației Medicale Americane, împărtășesc semne suplimentare de progres în scăderea prevalenței obezității infantile la unele populații.

Noi date au arătat că obezitatea în rândul copiilor cu vârste cuprinse între 2 și 4 ani înscriși la WIC a scăzut de la 15,9% în 2010 la 13,9% în 2016. Între 2010-2016, toate vârstele, sexul și rasa/grupurile etnice majore au înregistrat îmbunătățiri modeste în prevalența supraponderalității și a obezității în rândul copiilor înscriși în WIC. Aproximativ 1 din 5 copii americani a fost înscris în program în 2016. Un raport anterior cu participanții la programul WIC de aceeași vârstă a constatat, de asemenea, scăderi ale obezității între 2008 și 2011, în 18 state.

Motivele scăderii obezității în rândul copiilor mici din WIC nu au fost încă stabilite, dar pot include revizuiri ale pachetului alimentar WIC și inițiative locale, de stat și naționale. Modificările programului WIC includ reducerea cantității de suc permise și trecerea de la lapte cu conținut ridicat de grăsimi la lapte cu conținut scăzut de grăsimi. În timp ce obezitatea infantilă rămâne o problemă majoră de sănătate publică, aceste constatări indică faptul că progresul este posibil și se face.

Publicații și instrumente

Trusa de scule

Știați că NCCOR și partenerii săi au publicat peste 50 de articole de cercetare peer-review? Accesați lista completă aici pe site-ul nostru.

Instrumente de colectare a datelor pentru medii obezogene la adulți: o analiză a domeniului de aplicare

Creșterea prevalenței obezității a crescut interesul cercetării în mediul obezogen și influența sa asupra excesului de greutate. Scopul acestui studiu a fost să revizuiască și să cartografieze instrumentele de colectare a datelor pentru mediile obezogene la adulți pentru a oferi o imagine de ansamblu asupra dovezilor existente și a permite comparații.

Studiul despre nutriția școlară și costul meselor

SUA. Departamentul Agriculturii a lansat recent studiul privind nutriția școlară și costul meselor. Studiul a evaluat impactul standardelor actualizate de nutriție școlară în temeiul Legii sănătoase, fără foame pentru copii din 2010, o lege care a autorizat din nou mai multe programe federale de nutriție pentru copii. Studiul a adunat date de la peste 1.200 de școli la nivel național cu privire la calitatea nutrițională a meselor școlare, conformitatea școlară cu standardele, costurile și veniturile mesei și participarea elevilor.

Cercetarea și știrile obezității în copilărie

Femeile cu obezitate înainte de concepție sunt mai susceptibile de a avea copii cu obezitate

EurekAlert!, 11 iunie 2019

O analiză sistematică și meta-analiză au identificat semnificativ creșterea șanselor de obezitate la copii atunci când mamele au obezitate înainte de concepție, potrivit unui studiu publicat pe 11 iunie în revista open-access PLOS Medicine de Nicola Heslehurst de la Universitatea Newcastle din Marea Britanie și colegii săi.

Obezitatea este o cauză principală a sănătății sărace pe tot parcursul vieții la nivel global și este semnificativ asociată cu inegalitățile. Valorificarea oportunităților pentru prevenirea obezității timpurie este o prioritate pentru sănătatea publică, sănătatea globală și practica clinică. Înțelegerea asocierii dintre obezitatea copiilor și starea de greutate maternă înainte de sarcină ar informa politicile și practica, permițând resurselor să fie canalizate către intervenție. În noul studiu, Heslehurst și colegii săi au urmărit să estimeze măsura în care indicele de masă corporală pre-sarcină al unei mame este asociat cu starea de greutate a copiilor lor. Această revizuire sistematică a inclus 79 de studii observaționale care au investigat indicele de masă corporală maternă pre-sarcină și starea greutății copilului.

Rezultatele au relevat o creștere semnificativă a șanselor de obezitate infantilă cu obezitate maternă (OR 3,64, 95% CI 2,68-4,95) și supraponderalitate maternă (OR 1,89, 95% CI 1,62-2,19). Au fost observate cote semnificativ crescute pentru excesul de greutate/obezitate (OR 2,69, 95% CI 2,10-3,46) și pentru excesul de greutate (OR 1,80, 95% CI 1,25-2,59) cu obezitate maternă. Acest studiu oferă dovezi substanțiale ale necesității de a dezvolta intervenții care încep înainte de concepție, pentru a sprijini femeile aflate la vârsta fertilă cu gestionarea greutății, pentru a combate obezitatea intergenerațională. Potrivit autorilor, acordarea unei atenții mai mari perioadei de preconcepție în intervențiile de prevenire a obezității poate ajuta la soluționarea inegalităților complexe din viața timpurie asociate cu dezvoltarea obezității.

Când vine vorba de alimente, dimensiunea unică nu se potrivește cu toate: cel mai mare proiect de cercetare științifică din lume despre lume arată că chiar și gemenii identici au răspunsuri diferite la alimente

EurekAlert!, 10 iunie 2019

Primele rezultate au fost dezvăluite din cel mai mare studiu de nutriție științific de acest fel, condus de o echipă internațională de oameni de știință de vârf, inclusiv cercetători de la King's College London, Massachusetts General Hospital și compania de științe nutriționale ZOE, care arată că răspunsurile individuale la aceleași alimente unic, chiar și între gemeni identici.

Prezentate atât la conferințele Societății Americane de Nutriție, cât și la Conferința Asociației Americane a Diabetului, concluziile demonstrează că orientările dietetice de modă veche, potrivite pentru toți sunt prea simpliste și că o abordare personalizată a nutriției va oferi o perspectivă mai bună pe termen lung. beneficii pentru sănătate.

Cercetătorii au măsurat modul în care nivelurile din sânge ale markerilor precum zahărul, insulina și grăsimile se schimbă ca răspuns la anumite mese, împreună cu datele privind activitatea, somnul, foamea și bacteriile intestinale (microbiom) la mii de participanți din SUA și Marea Britanie, în mare parte Gemenii.

ZOE utilizează tehnici de învățare automată pentru a analiza această bogăție de date nutriționale detaliate și dezvoltă un test și o aplicație pentru consumatori, oferind oamenilor puterea și încrederea de a alege alimentele potrivite care să-și optimizeze metabolismul personal, să controleze greutatea și să mențină o sănătate bună.

Echipa anunță, de asemenea, o extindere majoră a activității sale în colaborare cu oamenii de știință de la universitățile Stanford și Tufts. Următoarea fază va recruta mai mult de o mie de voluntari din SUA care vor să-și înțeleagă propriile răspunsuri personale la alimente și să contribuie la știința nutrițională de vârf, luând parte acasă. Aflați mai multe la https://joinzoe.com.

Acest proiect revoluționar de cercetare nutrițională s-a născut din studiul Twins UK - o investigație unică de 25 de ani despre sănătate și stil de viață la 14.000 de gemeni condusă de Tim Spector, fondator științific al ZOE, profesor de epidemiologie genetică la King's College din Londra și autor al The Diet Mit.

După ce a realizat că gemenii identici genetic au preferințe și răspunsuri alimentare foarte diferite, Spector s-a alăturat tehnologilor Jonathan Wolf și George Hadjigeorgiou pentru a crea ZOE, înființând o serie de studii științifice în SUA și Europa care implică mii de entuziaști voluntari din domeniul sănătății și cercetători de top din domeniul nutriției și sănătății.

Principalele rezultate ale cercetării prezentate la ASN și ADA sunt:

1.100 de adulți din Marea Britanie și SUA (60% gemeni) au fost studiați timp de două săptămâni de monitorizare regulată a zahărului din sânge (glucoză) a zahărului din sânge, a insulinei, a nivelurilor de grăsimi (trigliceride) și a altor markeri din sânge ca răspuns la o combinație de mese standardizate și alese liber.

Rezultatele relevă o mare variație a răspunsurilor sanguine la aceleași mese, indiferent dacă acestea conțineau carbohidrați sau grăsimi.

De exemplu, unii participanți au avut creșteri rapide și prelungite ale zahărului din sânge și ale insulinei, care sunt legate de creșterea în greutate și de diabet. Alții au avut niveluri de grăsime care au atins punctul culminant și au persistat în sânge în câteva ore după masă, crescând riscul de a dezvolta boli de inimă.

Această variație mare este explicată doar parțial de factori genetici (mai puțin de 50% pentru glucoză, mai puțin de 30% pentru insulină și mai puțin de 20% pentru trigliceride) și există doar o corelație slabă între răspunsurile unui individ la grăsimi și carbohidrați.

Gemenii identici care împărtășesc toate genele și cea mai mare parte a mediului lor au avut adesea răspunsuri diferite la alimente identice. Studiul constată, de asemenea, că gemenii identici au împărțit doar 37% din microbii intestinali - doar puțin mai mari decât cei 35% împărțiți între doi indivizi independenți.

În mod surprinzător, proporțiile de substanțe nutritive precum grăsimile, proteinele și carbohidrații enumerați pe etichetele alimentelor explică mai puțin de 40% din diferențele dintre răspunsurile nutriționale ale indivizilor la mesele cu cantități similare de calorii. Există, de asemenea, diferențe mari în răspunsurile la aceleași mese, în funcție de momentul zilei în care sunt consumate.

Rezultatele sugerează că diferențele personale în metabolism datorate unor factori precum microbiomul intestinal, momentul mesei și exercițiile fizice sunt la fel de importante ca și compoziția nutrițională a alimentelor, susținând ideea că etichetarea nutrițională simplă este insuficientă pentru evaluarea alimentelor.

Algoritmul de învățare automată a ZOE face predicții despre răspunsul nutrițional personal al unei persoane, care este puternic corelat cu măsurătorile din viața reală și va continua să se îmbunătățească pe măsură ce setul de date al companiei crește.

Profesorul Spector a spus: „Scara pură și detaliile proiectului nostru științific sunt de așa natură încât pentru prima dată putem explora date nutriționale extrem de bogate la nivelul unei persoane. Rezultatele noastre arată în mod surprinzător că suntem cu toții diferiți în răspunsul nostru la un aport atât de simplu ca alimentele. A fost un adevărat șoc să văd că chiar și gemenii identici au răspunsuri atât de diferite. ”

Dr. Andrew Chan, profesor de medicină la Harvard Medical School și gastroenterolog la Spitalul General din Massachusetts, a spus: „Este liniștitor faptul că machiajul nostru genetic explică doar parțial modul în care corpul nostru răspunde la mâncare. Acest lucru subliniază că metabolismul nostru nu este fix - avem puterea să-l schimbăm. O cale interesantă este să ne adaptăm dietele în funcție de bacteriile din intestin, care ne ajută să metabolizăm nutrienții. ”

„Pentru prima dată, extindem cercetarea nutrițională la scară largă dincolo de glicemia. Aceste descoperiri arată că răspunsurile la alimente ale unui număr de markeri metabolici cheie - inclusiv trigliceride, insulină și zahăr din sânge - sunt extrem de individualizate. Nimeni nu a fost capabil să combine date pe această scară înainte ”, a adăugat Dr. Sarah Berry, profesor asociat în științe nutriționale la King’s College din Londra și consilier științific la Zoe.

„Pentru majoritatea dintre noi, mâncarea pe care o consumăm este cel mai important medicament pe care îl luăm. Și totuși suntem cu toții profund confuzi cu privire la ceea ce este bine pentru noi. Credem că combinarea științei cu învățarea automată poate rezolva acest lucru, înțelegând pentru prima dată răspunsurile noastre individuale la alimente ”, a declarat co-fondatorul și CEO-ul ZOE, Jonathan Wolf.

„Credem că toată lumea merită să înțeleagă modul în care reacționează la alimente, astfel încât să poată lua decizii încrezătoare cu privire la ce să mănânce și să aibă controlul asupra unei vieți mai sănătoase și mai plăcute”, a declarat co-fondatorul și președintele ZOE, George Hadjigeorgiou.

Studiul leagă somnul slab de alimentația slabă

EurekAlert!, 9 iunie 2019

Mulți americani dorm mai puțin decât cantitatea recomandată de somn și mulți nu consumă cantitățile recomandate de vitamine și minerale importante. Un nou studiu sugerează că cei doi factori pot fi conectați.

Cercetarea se bazează pe datele din Studiul Național de Examinare a Sănătății și Nutriției (NHANES), un eșantion reprezentativ la nivel național al S.U.A. adulți. Comparativ cu persoanele care au dormit mai mult de șapte ore pe noapte - cantitatea pe care Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor o recomandă adulților - oamenii de știință au descoperit că persoanele care au dormit mai puțin de șapte ore pe noapte consumau în medie cantități mai mici de vitamine A, D și B1, precum și magneziu, niacină, calciu, zinc și fosfor.

De asemenea, studiul a constatat că un număr mai mare de substanțe nutritive au fost asociate cu un somn slab la femei decât la bărbați. Acest număr a fost redus dacă femeile au luat suplimente alimentare, sugerând că suplimentele pot contribui la umplerea golurilor în care dieta unei persoane nu furnizează nutrienții necesari.

Aceasta lucrare adauga la corpul de dovezi in crestere care asociaza aporturile specifice de nutrienti cu rezultatele somnului, a declarat autorul principal al studiului Chioma Ikonte, director al stiintei nutritiei la Pharmavite, LLC. Constatarile noastre sugereaza ca persoanele cu o durata scurta de somn ar putea beneficia de imbunatatirea aportului lor de acesti nutrienti prin dieta si suplimentarea.

Ikonte va prezenta cercetarea la Nutrition 2019, reuniunea anuală a Societății Americane pentru Nutriție, care a avut loc în perioada 8-11 iunie 2019 la Baltimore. În plus față de constatările privind durata somnului, cercetarea sugerează că substanțele nutritive pot juca, de asemenea, un rol în tulburările de somn, calitatea slabă a somnului și probleme de adormire.

Micronutrienții sunt vitamine și minerale pe care corpul nostru le necesită, dar nu le produc. Drept urmare, ele trebuie să provină din dieta noastră. La nivel global, miliarde de oameni suferă de cel puțin un deficit de micronutrienți.

Studiile anterioare au demonstrat roluri importante pentru micronutrienți în creștere și dezvoltare, prevenirea și vindecarea bolilor și funcțiile normale ale corpului, inclusiv somnul. Magneziul, de exemplu, ajută organismul să producă melatonină și alți compuși implicați în somn. Unele studii sugerează că zincul joacă un rol în reglarea somnului.

Cu toate acestea, cercetătorii au avertizat că studiul a fost o analiză retrospectivă, nu un studiu controlat randomizat, deci nu poate dovedi cauza și efectul.

"Indiferent dacă somnul cronic scurt provoacă insuficiență nutrițională sau insuficiența nutrițională cauzează un somn scurt, trebuie încă determinat", a spus Ikonte. "Un studiu clinic care investighează [impactul] suplimentării cu acești nutrienți asupra rezultatelor somnului a fost necesar pentru a demonstra cauza și efectul."

Pharmavite, LLC este o companie care vinde suplimente alimentare.

Eficacitatea unei intervenții de gestionare a greutății axată pe pregătirea părinților la domiciliu pentru copiii preșcolari: Procesul pilot controlat aleatoriu DRIVE

Journal of Nutrition Education and Behavior, 6 iunie 2019

Obiective

Testarea pilot a unei intervenții de formare a părinților la domiciliu, menită să mențină greutatea corporală în rândul copiilor cu risc de obezitate (> percentila 75 a indicelui de masă corporală).

Metode

Șaisprezece diade părinte-copil au fost randomizate la o educație pentru sănătate sau la dezvoltarea de relații care includ valori ale alimentării și exercițiului (DRIVE). Curriculumul DRIVE a fost un program de părinți structurat pentru a promova greutatea sănătoasă la copii, bazându-se pe principiile comportamentale pentru a promova dobândirea de abilități în mediul natural al familiei. Greutatea corporală și circumferința taliei au fost măsurate la momentul inițial și săptămânile 9 și 19.

Rezultate

Indicele de masă corporală scorul z, greutatea corporală și procentul de greutate corporală au crescut la copiii din brațul de educație pentru sănătate față de DRIVE la săptămânile 9 și 19. Greutatea corporală, procentul de greutate corporală și circumferința taliei au scăzut la părinți în DRIVE vs brațul de educație pentru sănătate în săptămâna 19, în timp ce nu au fost prezentate diferențe în săptămâna 9.

Concluzii și implicații

Programul DRIVE a atenuat creșterea în greutate la un eșantion mic de copii cu risc și a arătat rezultate promițătoare în reducerea greutății la părinți. Intervențiile de la domiciliu care pun accentul pe interacțiunile părinte-copil sunt indicate ca un model practic pentru a asigura controlul greutății la copii.

A fi tachinat de greutate poate duce la creșterea în greutate a copiilor, sugerează studiul NIH

Institutele Naționale de Sănătate, 30 mai 2019

Ce

Tinerii care au spus că au fost tachinați sau ridiculizați în legătură cu greutatea lor și-au crescut masa corporală cu 33% mai mult în fiecare an, comparativ cu un grup similar care nu a fost tachinat, potrivit cercetătorilor de la Institutul Național de Sănătate. Constatările par să contrazică credința că o astfel de tachinare ar putea motiva tinerii să-și schimbe comportamentul și să încerce să slăbească. Studiul a fost realizat de Natasha A. Schvey, Ph.D., de la Universitatea de Științe a Sănătății Uniformed Services din Bethesda, Maryland, și colegii de la Institutul Național de Sănătate a Copilului și Dezvoltarea Umană Eunice Kennedy Shriver de la NIH. Apare în Obezitate pediatrică.

Studiul a implicat 110 tineri care aveau o medie de 11,8 ani când s-au înscris. Participanții erau fie supraponderali (definiți ca un indice de masă corporală (linkul este extern) peste percentila 85) când au început studiul, fie aveau doi părinți supraponderali sau obezi. La înscriere, au completat un chestionar cu șase articole privind dacă au fost tachinați despre greutatea lor. Apoi au participat la vizite anuale de urmărire pentru următorii 15 ani.

Cercetătorii au descoperit că tinerii care se confruntă cu niveluri ridicate de tachinare au câștigat în medie 0,20 kg (0,44 lbs) pe an mai mult decât cei care nu au făcut-o. Autorii teoretizează că stigmatizarea asociată cu greutatea ar fi putut face tinerii mai predispuși să se angajeze în comportamente nesănătoase, cum ar fi consumul excesiv și evitarea exercițiilor fizice. O altă posibilă explicație este că stresul de a fi tachinat ar putea stimula eliberarea hormonului cortizol, ceea ce poate duce la creșterea în greutate.

OMS

Jack A Yanovski, MD, al Secțiunii NICHD privind creșterea și obezitatea, este disponibil pentru comentarii.

Articol

Schvey, NA. Tachinarea pe bază de greutate este asociată cu creșterea IMC și a masei grase în rândul copiilor și adolescenților cu risc de obezitate: un studiu longitudinal. Obezitate pediatrică. 2019.