Cine are cel mai precis monitor cardiac?

De Caitlin McGarry, 11 octombrie 2018

Trackerele de fitness și ceasurile inteligente devin mai avansate de urmărire a sănătății. Dar poți avea încredere în acuratețea lor?

Trackerele de fitness și ceasurile inteligente au devenit atât de avansate încât acum ne așteptăm să ne ofere informații detaliate despre ritmul cardiac în mod implicit. Senzorul optic de ritm cardiac a fost odată o caracteristică unică care a comandat o primă, dar acum chiar și benzile bugetare vă urmăresc ritmurile pe minut în timp ce vă antrenați.

Acum, aceste dispozitive se deplasează dincolo de monitorizarea ritmului cardiac de bază în timpul antrenamentelor. Orice Apple Watch care rulează watchOS 5 vă poate spune când ritmul cardiac este prea mare sau prea scăzut atunci când nu vă exercitați, ceea ce ar putea fi un semn al unei probleme grave de sănătate. Seria 4 are un senzor electric și mai sofisticat pentru efectuarea electrocardiogramelor.

Având în vedere că măsurarea ritmului cardiac trece de la o funcție informativă de fitness la o stare de sănătate critică, este mai important ca niciodată ca trackerele de fitness și ceasurile inteligente să vă citească cu precizie ritmul cardiac.

Dispozitivele care oferă alerte medicale precum Apple Watch Series 4 trebuie să treacă prin S.U.A. Food and Drug Administration să facă astfel de promisiuni. Dar chiar dacă nu aveți nevoie de caracteristici clinice, precizia ritmului cardiac este importantă pentru a vă măsura starea generală de sănătate și a vă încuraja să vă atingeți obiectivele de fitness.

Am pus mai multe dintre cele mai vândute trackere de fitness purtate la încheietura mâinii și ceasuri inteligente de la Apple, Fitbit, Garmin și Samsung pentru a testa pe o curea de piept Polar H10 pentru a vedea cum se adună la standardul de aur în precizia ritmului cardiac de consum.

Pe baza experienței mele, Apple Watch Series 3 și Series 4, precum și Samsung Galaxy Watch, au fost cele mai precise în măsurarea ritmului cardiac. Au prezentat cea mai mică cantitate de întârziere, iar variația ritmului cardiac a fost cea mai apropiată de valorile curelei toracice.

Ce (și cum) am testat

Precizia senzorilor de ritm cardiac depinde de o varietate de factori. În primul rând este potrivirea dispozitivului; dispozitive mai mari, cum ar fi Fitbit Ionic și Garmin Fenix ​​5, erau puțin libere pe încheietura mâinii mele mai mici, ceea ce ar putea contribui la citiri inexacte. Alte lucruri care pot afecta citirile includ nuanța pielii purtătorului, precum și temperatura ambiantă.

Rezultatele de mai jos provin de la o singură persoană, deci nu sunt nicidecum științifice; cu toate acestea, intenționăm să testăm aceste dispozitive pe alte persoane, precum și să testăm dispozitive mai noi pe măsură ce apar.

Ce am găsit

Am testat curelele toracice ale lui Polar împotriva unui aparat de test Q-Stress Quinton Cardiac Science și am constatat că acestea se află la o rată pe minut de la citirea ECG. Cu acea linie de bază, am purtat Polar H10 și fiecare dintre dispozitivele de monitorizare a ritmului cardiac purtate de încheietura mâinii pentru a urmări BPM-ul meu în timpul unei alergări de 3,5 mile, o plimbare rapidă de o jumătate de mile și în repaus.

Am comparat apoi ritmul cardiac mediu înregistrat de ceas cu citirea Polar H10; Al doilea număr din fiecare dintre celulele de mai jos este citirea Polar H10.

În general, ritmul cardiac mediu înregistrat de fitness trackers și capcana toracică Polar erau la câteva bătăi unele de altele. Cu toate acestea, aparatele de urmărit purtate la încheietura mâinii rămâneau adesea în spatele curelei pieptului, pe măsură ce urcam sau încetineam ritmul cardiac.

Am observat că a existat adesea o mai mare variație a mediilor ritmului cardiac în mersurile mai scurte, deoarece BPM raportat pe urmăritoarele purtate de încheietura mâinii rămânea adesea în spatele curelei pieptului, pe măsură ce urcau pe jos, iar apoi durau mai mult pentru a coborî am terminat.

Am remarcat, de asemenea, variația dintre BPM pe dispozitivul purtat la încheietura mâinii, comparativ cu citirile Polar din aplicația Polar Beat în timpul exercițiului.

Rezultatele

Dispozitivele mai noi, inclusiv Apple Watch Series 4 și Samsung Galaxy Watch, au durat doar câteva secunde pentru a ajunge la cureaua pieptului.

Cu toate acestea, ceasul inteligent Versa de la Fitbit nu a fost la fel de receptiv. M-am uitat în jos la încheietura mâinii, iar Versa mi-a arătat ritmul cardiac ca fiind 111, în timp ce aplicația Polar Beat mi-a dat 103. Mediile s-au egalat, dar este important să fii atent. Fitbit Ionic nu mi se potrivește atât de bine, ceea ce a contribuit la un antrenament de mers pe jos inexact al ritmului cardiac. Ionic a oferit o medie mai precisă atunci când am alergat, probabil din cauza perioadei mai lungi (35 minute față de 10 minute) în care a trebuit să măsoare ritmul cardiac și să vină cu o medie.

Am găsit dispozitive Garmin, inclusiv Forerunner 35 și Fenix ​​5, care mi-au urmărit cu precizie ritmul cardiac în timpul antrenamentelor, dar erau pe toată harta când mă odihneam sau mergeam în afara unui antrenament. Am pornit la o plimbare purtând cureaua de piept Polar H10 și Forerunner la încheietura mâinii și am observat ritmul cardiac al Forerunner sărind de la 140 la 120 și apoi la 90, unde H10 a raportat constant o frecvență cardiacă de mers în 90 de ani.

Asta înainte de a activa un antrenament de mers pe jos pe ambele dispozitive. După lansarea în modul de antrenament, măsurătorile ritmului cardiac au fost mai aliniate. Și Fenix ​​5 este atât de mare încât ar putea aluneca pe încheieturi mai mici, ceea ce va face citirile inexacte.

Cum funcționează senzorii de ritm cardiac

Senzorul optic de ritm cardiac găsit în majoritatea dispozitivelor de urmărire a fitnessului și a ceasurilor inteligente utilizează astăzi fotopletismografia (PPG), care proiectează o lumină verde pe piele. Lumina care nu este absorbită de țesutul de sub piele este reflectată înapoi la senzor, care apoi măsoară variațiile pentru a vă calcula ritmul cardiac.

Monitoarele purtate la piept, inclusiv Polar H10, cu care am testat dispozitivele de urmărire purtate la încheietura mâinii, folosesc electrozi pentru a vă măsura pulsul, ceea ce este mai precis decât tehnologia PPG. Cureaua este purtată mai aproape de inimă și este mai puțin predispusă la alunecare în timpul exercițiilor, ceea ce duce la citiri mai precise ale ritmului cardiac.

Amândouă există argumente pro și contra. Prefer un tracker purtat la încheietura mâinii decât o curea pentru piept, deoarece consider că curelele pentru piept sunt incomode și incomode de purtat. Dar urmăritoarele de fitness și ceasurile inteligente trebuie să se potrivească doar pentru a face citiri precise. Am purtat banda de dimensiuni greșite pentru a testa inițial Samsung Gear Sport, iar rezultatele au fost extrem de inexacte. (Am retestat cu o bandă mai mică.)

„Știm din studiile noastre că acuratețea oricăruia dintre aceste dispozitive poate varia substanțial în funcție de potrivire”, a spus Dr. Gregory Marcus, director de cercetare clinică la Universitatea din California, Divizia de Cardiologie din San Francisco. "Uneori, pentru a obține cele mai precise măsurători, trebuie să fie destul de strâns - până la punctul în care poate fi inconfortabil. Nu este neapărat tehnologia sofisticată din interiorul senzorului PPG; uneori este vorba de potrivire."

Ce vă spune ritmul cardiac

Pentru monitoarele de ritm cardiac care promit alerte medicale, precum noul Apple Watch, precizia este primordială. Dar dacă purtați un tracker de fitness pentru a vă activa sau urmări antrenamentele, nu este atât de critic.

„[Ritmul cardiac] oferă o măsură obiectivă care poate fi un motivator și, de asemenea, poate informa utilizatorul cu privire la cât de greu să se împingă”, a spus Marcus. „Dacă ești capabil să menții un ritm cardiac crescut mai confortabil, obții mai mult din antrenament, în general”.

Unele dispozitive folosesc ritmul cardiac pentru a vă spune pur și simplu nivelul de fitness. Dar alții folosesc senzorul pentru a vă spune mai multe despre corpul vostru. Multe Fitbituri, inclusiv Ionic, Versa și viitoarea Charge 3, folosesc ritmul cardiac pentru a vă analiza stadiile de somn și vă ghidează prin exerciții de respirație. Dispozitivele Garmin, inclusiv noul Vivosmart 4, folosesc ritmul cardiac pentru a măsura stresul, ceea ce a fost iluminant pentru mine.

Și Apple Watches a salvat vieți cu alerte de ritm cardiac care vă anunță când ritmul cardiac este prea mare în afara unui antrenament. O nouă funcție vă spune când ritmul cardiac este prea scăzut și ceasurile care rulează watchOS 5 vă vor avertiza în curând dacă aveți fibrilație atrială (sau ritm cardiac neregulat). Această afecțiune este de obicei asimptomatică.

Ce este un bun vs. Frecvență cardiacă proastă?

Ceasurile inteligente și trackerele de fitness colectează o mulțime de alte informații despre dvs., inclusiv vârsta, greutatea, înălțimea și nivelul de activitate, pentru a măsura locul în care ar trebui să fie ritmul cardiac pentru a îmbunătăți starea de fitness sau a arde grăsimile. Dispozitivele stabilesc, de asemenea, o linie de bază în care se află frecvența cardiacă. Zona de ritm cardiac recomandată de un bărbat în vârstă de 65 de ani va fi mult diferită de a mea.

Marcus a spus că utilizatorii de fitness trackere și ceasuri inteligente ar trebui să poarte monitoare de ritm cardiac pentru a privi tendințele de-a lungul timpului. Dar o frecvență cardiacă „proastă” este una care variază sălbatic într-un interval scurt - care ar putea fi un semn de fibrilație atrială sau ritm cardiac anormal.

"Dacă, de exemplu, au o putere maximă și brusc ritmul cardiac crește cu 40 de bătăi pe minut, ar putea fi un motiv de îngrijorare", a spus Marcus.

Dar a avertizat că este rar.

„Sunt reticent să spun ceva care ar putea spori anxietatea utilizatorilor care își monitorizează ritmul cardiac”, a spus el. „Din experiența cu pacienții mei, știu că aceste monitoare ale ritmului cardiac pot induce uneori anxietate inutilă din măsurători.”

Recomandările noastre

Sportivii serioși ar putea dori totuși să se antreneze cu o curea pentru piept, dar dispozitivele de monitorizare a ritmului cardiac purtate de încheietura mâinii devin mai precise și mai sofisticate în timp. O curea pentru piept nu vă poate trimite notificări, vă poate ghida prin exerciții de respirație, măsura stresul, analiza somnului sau oricare dintre celelalte caracteristici utile pe care ceasurile inteligente și trackerele de fitness vă oferă încheietura mâinii, în plus față de analiza ritmului cardiac.

Și dacă caracteristicile inimii aprobate de FDA de la Apple Watch Series 4 sunt un semn al direcției către care se îndreaptă aceste dispozitive, în curând vom avea mai multe informații despre corpurile noastre pentru a le arăta medicilor.

„Viitoarea aplicare a acestor dispozitive poate fi mai relevantă pentru detectarea bolilor și acolo precizia devine mult mai importantă”, a spus Marcus.

Monitoarele de ritm cardiac pe încheietura mâinii sunt încă mai potrivite pentru urmărirea fitnessului decât diagnosticul clinic, dar asta s-ar putea schimba în curând.

• Cele mai bune monitoare de ritm cardiac din tendințele digitale din 2020
• Cele mai bune monitoare de ritm cardiac pentru seniori SafeWise
• Monitoare de ritm cardiac purtabile TICKR Wahoo Fitness EU
• Acest model Fitbit a avut cel mai precis calcul al caloriilor arse, într-un studiu care l-a comparat cu
• Cele mai bune monitoare de ritm cardiac pe care le puteți cumpăra de pe Amazon StyleCaster