TRICARE acoperă următoarele proceduri chirurgicale bariatrice deschise sau laparoscopice:

bariatrică

  • Bypass gastric Roux-en-Y
  • Gastroplastie cu bandă verticală
  • Gastroplastie (capsarea stomacului)
  • Bandă gastrică reglabilă (adică LAP-BAND® reglabilă)
  • Diversiune biliopancreatică cu sau fără întrerupător duodenal pentru indivizii cu un IMC mai mare sau egal cu 50 kg/m2
  • Gastrectomia mânecii
  • Gastrectomie cu manșon laparoscopic autonom

Pentru a se califica trebuie îndeplinite toate condițiile următoare:

  • Aveți cel puțin 18 ani sau trebuie să furnizați documentația privind finalizarea creșterii osoase.
  • Nu ați avut succes cu tratamente medicale non-chirurgicale pentru obezitate. Dosarele dvs. medicale trebuie să arate încercările dvs. nereușite.
    • Programele de dietă, cum ar fi Weight Watchers ® * și Jenny Craig *, sunt metode acceptabile de gestionare a dietei, atâta timp cât există vizite clinice lunare cu medicul dumneavoastră și documentație medicală privind participarea și progresul dvs. pe parcursul derulării programului dietetic. * Aceste programe nu sunt acoperite de TRICARE.
    • Programele supravegheate de medici, alcătuite doar din gestionarea medicamentelor pentru slăbit, nu îndeplinesc această cerință.
  • Aveți dovada uneia dintre următoarele:
    • Un indice de masă corporală mai mare sau egal cu 40 de kilograme pe metru pătrat (kg/m2); sau
    • Un indice de masă corporală de 35-39,9 kg/m2 cu o comorbiditate semnificativă clinic, incluzând, dar nelimitându-se la, boli cardiovasculare, diabet zaharat tip 2, apnee obstructivă de somn, sindrom Pickwickian, hipertensiune arterială, boală coronariană, cardiomiopatie legată de obezitate, sau hipertensiune pulmonară.

TRICARE nu acoperă următoarele servicii:

  • Vizite la birou numai pentru tratamentul obezității
  • Proceduri non-chirurgicale pentru tratamentul obezității
  • Consilierea nutrițională și dietetică
  • Bypass biliopancreatic (bypass jejunoileal, procedura Scopinaro)
  • Balon gastric sau balon
  • Înfășurare gastrică/bandaj gastric deschis
  • Proceduri nelistate

Membrii serviciului activ

Chirurgia bariatrică reprezintă o schimbare majoră și permanentă a sistemului digestiv care necesită respectarea strictă a unui regim alimentar specific care poate interfera cu desfășurarea operațională. Un istoric al chirurgiei bariatrice este deja un obstacol în calea serviciului militar și primirea unei intervenții chirurgicale bariatrice în timp ce este în serviciu activ poate fi motiv pentru separare.

Această listă de servicii acoperite nu include toate. TRICARE acoperă serviciile care sunt necesare din punct de vedere medical Pentru a fi din punct de vedere medical înseamnă că este adecvat, rezonabil și adecvat pentru starea dumneavoastră. și considerat dovedit. Există reguli sau limite speciale pentru anumite servicii, iar unele servicii sunt excluse.