Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.
Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.
Nu am putut procesa solicitarea dvs. Vă rugăm să încercați din nou mai târziu. Dacă continuați să aveți această problemă, vă rugăm să contactați [email protected].
Chirurgia bariatrică poate fi un instrument neprețuit pentru gestionarea nenumăratelor complicații ale obezității, cum ar fi diabetul, afecțiunile ficatului gras, hipertensiunea, hiperlipidemia, refluxul gastroesofagian și apneea obstructivă în somn.
În plus, a fost asociat cu o reducere a mortalității.
/media/images/news/print/healio-gastroenterology/2020/09_september/adobestock_289931695_og.jpg "/> Sursa: Adobe Stock.
La fel ca orice instrument, totuși, pot apărea complicații și acestea trebuie recunoscute și gestionate. În povestea de acoperire a acestei luni, sunt trecute în revistă unele dintre aceste complicații gastrointestinale, împreună cu noile tehnici endoscopice care pot fi utilizate pentru a le gestiona.
La fel ca orice instrument, totuși, pot apărea complicații și acestea trebuie recunoscute și gestionate. În povestea de acoperire a acestei luni, sunt trecute în revistă unele dintre aceste complicații gastrointestinale, împreună cu noile tehnici endoscopice care pot fi utilizate pentru a le gestiona.
Colegul meu Andrew C. Storm, MD, subliniază problema ulcerelor marginale, care sunt de origine multifactorială. El subliniază necesitatea renunțării la fumat, asigurându-se că inhibitorii pompei de protoni pot fi absorbiți (uneori prin deschiderea capsulei), excludând o fistulă gastro-gastrică din restul gastric exclus, îndepărtarea suturilor și tehnici endoscopice noi pentru a vindeca ulcerul.
Barham K. Abu Dayyeh, MD, MPH, remarcă problema stenozei și a stricturilor - unele dintre acestea putând fi gestionate cu utilizarea judicioasă a dilatației endoscopice a balonului.
Manoel Galvao Net, MD, MSC, FASBMS, FASGE, de la Sao Paolo, subliniază utilitatea procedurilor endoscopice pentru a gestiona fistulele și scurgerile postoperatorii, evitând astfel o revizuire chirurgicală care poate fi asociată cu o morbiditate crescută.
Pichamol Jirapinyo, MD, MPH, ABOM, un endoscop bariatric de la Brigham and Women’s Hospital, ne spune că chiar și recâștigarea greutății în urma unei intervenții chirurgicale bariatrice poate fi gestionată endoscopic, fie prin reducerea diametrului orificiului gastric, fie prin utilizarea tehnicilor de suturare endoscopică pentru a strânge manșonul gastric.
In cele din urma, Erik B. Wilson, MD, de la Houston, observă că refluxul gastroesofagian poate apărea după o astfel de intervenție chirurgicală, dar de multe ori este biliar și nu acid. Acest lucru poate apărea mai frecvent cu un manșon decât cu un bypass gastric Roux-en-Y.
Trebuie să fim atenți și la alte complicații. Pot apărea colelitiaza, nefrolitiaza, sindromul de dumping și malnutriția. Unii pacienți - adesea cei cu probleme de sănătate mintală subiacente - pot fi mai susceptibili după intervenție chirurgicală la anxietate, depresie, tulburări de abuz de substanțe (în special alcool) și chiar risc crescut de sinucidere. Din aceste motive, pacienții ar trebui să fie supuși unei evaluări psihologice amănunțite înainte de intervenția chirurgicală.
- Chirurgia bariatrică ca ultimă soluție pentru obezitatea extremă a copiilor MED MAGAZINE
- Chirurgie bariatrică pentru pacienții cu obezitate Cu atât mai devreme sunt analele mai bune ale medicinii interne
- Chirurgie bariatrică O soluție în creștere pentru obezitate Nebraska Medicină Omaha, NE
- Efectele benefice ale afinei în prevenirea obezității și a complicațiilor metabolice aferente
- ANZMOSS; Australian; New Zealand Metabolic and Obesity Surgery Society