Actualizat la 16 septembrie 2020. Revizuire medicală de Albert J. Hart, MD

Unii profesioniști din domeniul medical confundă cetoacidoza, o formă extrem de anormală de cetoză, cu cetoza benignă normală asociată cu diete ketogenice și stări de post în organism. Apoi vă vor spune că cetoza este periculoasă.

Cetoza NU este cetoacidoza

Diferența dintre cele două condiții este o chestiune de volum și debit *:

  • Cetoza nutrițională benignă este un proces controlat, reglementat de insulină, care are ca rezultat o eliberare ușoară a acizilor grași și a producției de cetonă, ca răspuns fie la un post din alimente, fie la o reducere a aportului de carbohidrați.
  • Cetoacidoza este determinată de lipsa de insulină din organism. Fără insulină, zahărul din sânge crește la niveluri ridicate și curge grăsimi stocate din celulele adipoase. Această cantitate în exces de metabolism al grăsimilor are ca rezultat producerea unor cantități anormale de cetone. Combinația de zahăr din sânge ridicată și niveluri ridicate de cetonă poate deranja echilibrul normal acid/bază din sânge și poate deveni periculoasă. Pentru a atinge o stare de cetoacidoză, nivelurile de insulină trebuie să fie atât de scăzute, încât reglarea glicemiei și a fluxului de acizi grași este afectată.

Iată un tabel cu numerele reale pentru a arăta diferențele de mărime:

Starea corpului Cantitatea de cetone produse
După masă: 0,1 mmol/L
Peste noapte: 0,3 mmol/L
Dieta ketogenică (cetoza nutrițională): 1-8 mmol/L
> Post de 20 de zile: 10 mmol/L
Diabet necontrolat (cetoacidoză): > 20 mmol/L

Iată o explicație mai detaliată:

Fapt 1: Fiecare corp uman menține sângele și fluidele celulare într-un interval foarte restrâns între a fi prea acid (pH scăzut) și prea bazic (pH ridicat). Dacă pH-ul din sânge iese din intervalul normal, fie prea scăzut, fie prea mare, apar mari probleme.

Fapt 2: Pancreasul uman este un organ care secretă insulină, un hormon care ajută corpul să gestioneze depozitarea zahărului din sânge și a grăsimilor. Fără insulină, organismul nu poate utiliza glucoza pentru combustibil în celule ȘI nu poate stoca grăsimea în celulele adipoase.

este

Acesta este motivul pentru care unul dintre simptomele diabetului de tip 1 este pierderea in greutate inexplicabilă. Diabeticii de tip 1 au leziuni pancreatice, ceea ce duce la o lipsă totală de producție de insulină și, în consecință, celulele lor grase nu au niciun mesaj de insulină care să le spună „să se țină de acei acizi grași”.

Fără acel mesaj de la insulină, cantități mari de acizi grași curg din celulele adipoase și sunt defalcate în ficat într-un corp cetonic numit acid acetoacetic care este apoi transformat în alte două corpuri cetonice de circulație, beta-hidroxibutirat și acetonă.

Aceasta este cetoza, dar o cetogeneză neîngrădită, anormal de excesivă.

Pericolul se află în Cantitate de corpuri cetonice eliberate. Deoarece corpurile cetonice au o natură ușor acidă și atât de multe sunt eliberate simultan într-un eveniment necontrolat, ele se acumulează în sânge.

Volumul mare copleșește rapid sistemul delicat de tamponare acid-bazic al sângelui, iar pH-ul din sânge devine mai acid decât în ​​mod normal. O modificare a pH-ului din sânge provoacă multe efecte nesănătoase în aval. Nu corpurile cetonice sunt periculoase, ci pH-ul scăzut al sângelui, o afecțiune numită acidoză.

Simptomele acidozei includ respirația fructată (de la acetonă), greață, hiperventilație, (respirație profundă, rapidă) deshidratare și tensiune arterială scăzută, deoarece corpul încearcă să scape de cantitățile anormale de cetone prin plămâni și urină.

Dacă nu este tratată, acidoza poate duce la comă și moarte. Tratamentul include administrarea de insulină pentru a încetini ketogeneza și înlocuirea lichidelor pentru a corecta deshidratarea.

Diabeticii de tip 1 pot dezvolta cetoacidoză diabetică dacă nu injectează suficientă insulină și acest lucru apare de obicei în timpul unei perioade de boală sau de rănire sau poate fi condiția precipitată care duce la diagnosticarea bolii lor diabetice de tip 1.

Acidoza cetogenă se poate întâmpla și în timpul:

  • perioade prelungite de foame (peste luni)
  • exerciții severe prelungite
  • bangi alcoolice (această afecțiune se numește cetoacidoză alcoolică)
  • Această lucrare publicată în Diabetic Medicine discută câteva cazuri în care medicamentul Ecstasy combinat cu mișcările excesive de dans rave au provocat acidoză.

Cetoza dietetică benignă este controlată

Starea cetozei nutriționale care este asociată cu o dietă ketogenică corect formulată nu este periculoasă și este reglementată de nivelurile de insulină din organism.

Cetoza nutrițională este pur și simplu procesul metabolic de ardere a propriilor grăsimi corporale pentru combustibil și, cu excepția cazului în care sunteți diabetic și lipsit de insulină, sau dacă sunteți un alcoolic furiv, este perfect sigur. Nivelurile pentru adulții cu pancreas de lucru și producția de insulină rareori depășesc 8-10 mmol/L, chiar și după mai mult de 30 de zile de post total.

Iată o altă explicație de la Dr. Peter Attia, un medic cu cunoștințe extinse despre cetoză.

Toate cărțile mele sunt disponibile în PDF electronic și acum în broșură pe Amazon!