Revizuirea celor mai bune în conformitate cu redacția. Cu privire la criteriile de selecție. Acest material este subiectiv și nu constituie reclamă și nu servește drept ghid de cumpărare. Înainte de a cumpăra, trebuie să vă consultați cu un specialist.

medicamente

Digestia este un proces holistic, dar este împărțit în părți care par a fi opuse și incompatibile. Deci, în stomac există un mediu foarte acid, iar în duoden este deja alcalin. Pentru a reduce aciditatea sucului gastric care a pătruns în intestine și pentru a neutraliza activitatea enzimelor gastrice și pentru a schimba schimbarea fazelor de digestie de la acid la alcalin (intestinal), se produce un lichid special în ficat, care se numește bilă.

În fiecare zi, aproximativ un litru din acest lichid se formează și se excretă din corpul unui adult. Bila unei persoane sănătoase este de culoare verzuie sau galbenă și are un gust extrem de amar. Odată format, este transportat prin propriile sale conducte către vesica fellea sau vezica biliară, unde este depozitată. După contracția mușchilor netezi ai vezicii biliare, aceasta este secretată în lumenul intestinal, după cum este necesar, participând la digestie.

Bila ajută, de asemenea, să emulsioneze sau să dizolve grăsimile din intestine și să le pregătească pentru digestie. Îmbunătățește motilitatea intestinală, crește producția de hormoni digestivi. Rolul său este foarte important în legarea și excreția colesterolului din organism și în produsul descompus al hemoglobinei conținut în sânge. Se numește bilirubină. Deoarece această substanță nu poate filtra prin glomeruli renali, bilirubina este excretată prin bilă și părăsește corpul cu fecale.

Cel mai adesea în practica clinică, apar afecțiuni asociate cu formarea lentă a acestui fluid, cu dificultatea intrării acestuia în intestinul subțire, în legătură cu dezvoltarea colelitiazei - boala de piatră, inflamația cronică a vezicii urinare - colecistita și alte patologii ale căi care excretă bilă. Obstacolele chimice sau mecanice rezultate în calea fluxului normal de bilă în intestine provoacă o serie de simptome dureroase.

Acesta este disconfort la nivelul abdomenului din dreapta, amărăciune, greață, în cazuri severe, icter obstructiv, balonare, decolorarea fecalelor. Pentru a normaliza trecerea acestui fluid important, se folosesc medicamente coleretice. Această evaluare a inclus cele mai eficiente și prescrise frecvent medicamente din această listă. Agenții coleretici diferă prin mecanismul și indicațiile pentru numirea lor. Revizuirea începe cu așa-numitele coleretice.

  1. Evaluarea celor mai buni agenți coleretici
  2. Cel mai bun coleretic - coleretic: stimulente ale educației
  3. Allohol
  4. Avantaje și dezavantaje
  5. Odeston
  6. Avantaje și dezavantaje
  7. Holosas
  8. Avantaje și dezavantaje
  9. Despre hidrocoleretică
  10. Cea mai bună cinetică coleretică: stimulente ale diversiunii biliare
  11. Sulfat de magneziu
  12. Avantaje și dezavantaje
  13. Sorbitol
  14. Avantaje și dezavantaje
  15. No-shpa (drotaverină)
  16. Avantaje și dezavantaje

Evaluarea celor mai buni agenți coleretici

Numire un loc Numele produsului Preț
Cel mai bun coleretic - coleretic: stimulente ale educației 1 Allohol RUB 44
2 Odeston 381 р
3 Holosas 105 РУБ
Cea mai bună cinetică coleretică: stimulente ale diversiunii biliare 1 Sulfat de magneziu RUB 26
2 Sorbitol RUB 128
3 No-shpa (drotaverină) 112 РУБ

Cel mai bun coleretic - coleretic: stimulente ale educației

Mijloacele care stimulează formarea bilei de la precursorii săi sunt naturali, sau adevărați, sintetici, precum și agenți coleretici pe bază de plante care au un efect de formare a bilei. Adevăratele coleretice sunt adesea mijloace de origine animală. Cei mai populari agenți coleretici din toate subgrupurile vor fi enumerați mai jos. Dintre acestea, Allochol este un adevărat coleretic, Odeston este un medicament sintetic, iar Holosas este un medicament coleretic format dintr-o componentă pe bază de plante.

Allohol

Alocholul este probabil cea mai populară și accesibilă medicină coleretică „populară”. Acesta este un remediu combinat, iar Allochol conține bilă uscată de bovine, urzică uscată și usturoi, precum și cărbune activ. Toate aceste componente oferă un efect coleretic mai puternic decât doar bila biliară. Alocolul poate crește contracțiile (peristaltismul) intestinului și, datorită prezenței cărbunelui activ, care are efect antimicrobian și de sorbție, reduce procesele de putrefacție și fermentare care pot apărea în intestin.

Alocolul este prezentat în terapia complexă a colecistitei cronice, cu colangită și cu simptome de constipație atonică. Se ia de obicei în două comprimate, după masă, astfel încât să maximizeze efectul coleretic. Dacă pacientului i se prescriu mese fracționate, atunci remediul trebuie luat de cel mult 4 ori. Această tehnică trebuie respectată timp de o lună și apoi este redusă la jumătate în doză. Este posibilă repetarea cursului, dar între ele este necesar să faceți pauze de cel puțin 2 luni.

Allohol este produs de compania internă Pharmstandard, iar un pachet mare care conține 50 de comprimate filmate costă doar 42 de ruble. În unele farmacii poate fi găsit pentru 33 de ruble, iar cel mai mic pachet de 10 comprimate costă doar 12 ruble.

Avantaje și dezavantaje

Alocholul acționează, „coleretic” destul de ușor, spre deosebire de drogurile sintetice. Totuși, conține bilă naturală. Dar, cu toate acestea, la o doză suficient de mare, poate provoca diaree și flatulență a abdomenului, iar Allochol este contraindicat în ulcerele acute, cu icter mecanic (obstructiv) și dacă există pietre în vezica biliară. Acest lucru duce la o creștere bruscă a secreției și, dacă nu are încotro, atunci expansiunea vezicii urinare și chiar ruperea acesteia pot apărea odată cu dezvoltarea peritonitei. Alocolul este contraindicat în hepatita acută și subacută - inflamația ficatului și cu distrofia sa progresivă. Dar acest agent coleretic, administrat conform indicațiilor, acționează ușor și ajută la îmbunătățirea digestiei și la normalizarea scaunelor într-o mare varietate de grupuri de pacienți.

Odeston

Odeston aparține grupului de coleretici sintetici folosiți rar și are un efect coleretic destul de pronunțat. Acest agent sub formă de substanță activă conține gimecromonă și este disponibil sub formă de tablete cu greutatea de 200 mg fiecare.

Odeston reduce fenomenul de stagnare, reduce procesele care duc la formarea calculilor de colesterol, adică reduce pierderea colesterolului sub formă de cristale și este indicat în tratamentul unor boli precum diskinezie biliară hiperkinetică, colecistită cronică și colangită . Se prescrie după o intervenție chirurgicală pe vezica biliară și datorită scăderii cronice a secreției biliare.

Odeston se utilizează cu o jumătate de oră înainte de mese, 1 sau 2 comprimate, de trei ori pe zi. Doza zilnică nu trebuie să depășească 6 comprimate. Cursul de admitere este de aproximativ 2 săptămâni. Nu este recomandat să omiteți o doză, dar nu o puteți recupera mai târziu, luând o doză dublă simultan. Odeston este produs de compania poloneză Polfa și puteți cumpăra un pachet de 50 de tablete în toamna anului 2018 în orașele mari ale Federației Ruse la un preț mediu de 550 de ruble.

Avantaje și dezavantaje

Ca și în cazul tuturor medicamentelor coleretice, Odeston are contraindicații. Acestea includ obstrucția formată în tractul biliar, fenomenul insuficienței renale și hepatice, ulcerele gastrice, tulburările de coagulare a sângelui și copilăria. Remediul are efecte secundare, datorită efectului său coleretic destul de puternic. Acest lucru poate duce la balonare, diaree, reacții alergice și dureri abdominale. Deoarece agentul este sintetic, mulți medici observă, împreună cu efectul său puternic, o anumită rugozitate: Odeston nu este destinat stimulării ușoare.

Holosas

Poate că Holosas aparține unuia dintre cele mai delicioase și plăcute medicamente în general, deoarece este un sirop concentrat de măceș cu zahăr. În unele cazuri, dacă nu este ascuns copiilor mici, ei pot bea întreaga sticlă și, după aceea, vor suferi de diaree abundentă din cauza unui supradozaj, dar totuși, nu li se va mai întâmpla nimic rău.

Holosas este indicat pentru diferite hepatite virale, pentru inflamația tractului biliar și a vezicii urinare, pentru otrăvirea cu diferite medicamente, medicamente care sunt metabolizate, secretate în bilă, este indicat pentru otrăvirea cu băuturi alcoolice. Holosas poate fi prescris ca un tonic general și pentru deficitul de vitamina C.

Ar trebui să fie utilizat de 2 până la 3 ori pe zi, pentru adulți - câte o linguriță odată, iar pentru copii - jumătate de linguriță, sau chiar mai puțin. Holosas este produs de compania internă ZAO Altayvitamins, iar costul unei sticle de 140 ml este în medie de 86 de ruble.

Avantaje și dezavantaje

Holosas este o monopreparare naturală pe bază de plante și numai intoleranța individuală, precum și diabetul zaharat sever, vor servi drept contraindicație, deoarece Holosas conține zahăr. Medicamentul nu are efecte secundare, cu excepția intoleranței individuale. Puțini oameni vor experimenta simptomele secundare neplăcute ale deliciosului sirop de măceșe. Acest remediu este ieftin, Cholosas poate fi adăugat la apă clocotită și băut în scopuri generale de întărire, o linguriță de Cholosas poate satisface pe deplin nevoia zilnică de acid ascorbic.

Despre hidrocoleretică

Unele ape minerale medicinale de masă sunt numite hidrocoleretice. Pur și simplu reduc densitatea, vâscozitatea bilei și o fac mai fluidă. Spre deosebire de apa obișnuită, când apa minerală este absorbită în lumenul intestinal și pătrunde în fluxul sanguin portal, aceasta este absorbită de celulele hepatice în primul rând și crește presiunea în căile biliare prin osmoză. Dacă este necesar să creșteți secreția de bilă, atunci trebuie să alegeți o apă precum Essentuki No. 4 (mineralizare redusă) și Nr. 17 (bogat în mineralizare), Jermuk. Acestea trebuie consumate cu 30 de minute înainte de mese, de preferință caldă și cu gaz, dacă sunt disponibile.

Cea mai bună cinetică coleretică: stimulente ale diversiunii biliare

Medicamentele coleretice din această listă sunt împărțite în două tipuri de acțiuni opuse. În cazul în care vezica urinară este hipotonă, mușchii ei netezi sunt flăciți și slabi, atunci este necesar să-i creșteți tonusul și să-i sporiți capacitatea de contractare. În același timp, acești agenți reduc tensiunea tonică și măresc lumenul structurilor căii biliare comune. Pur și simplu irită intestinele prin activarea cascadei de hormoni gastrointestinali (colecistokinina). Un exemplu de astfel de medicament coleretic ar fi sulfatul de magneziu sau magnezia.

Aceste medicamente sunt prescrise în principal pentru diskinezie biliară hipotonică, stagnare a vezicii biliare cu scăderea tonusului acesteia. Aceste medicamente sunt prezentate pentru gastrita cu aciditate scăzută, precum și colekineticele care reduc vezica biliară, sunt prezentate atunci când se efectuează intubația duodenală la o persoană sănătoasă.

Al doilea grup de medicamente include antispastice, care relaxează vezica biliară contractată excesiv, îi reduc spasmul și relaxează simultan tractul biliar. Acest lucru face posibilă îmbunătățirea fluxului de bilă, iar un exemplu de astfel de colekinetic este No-shpa, Papaverina sau atropina și platifilina mai puternice, care sunt utilizate în instituțiile medicale și la apelarea unei ambulanțe.

Aceste fonduri sunt necesare pentru diskinezie hipertensivă, în prezența pietrelor în vezica biliară și a căilor biliare. Sunt capabili să reducă sindromul durerii, care apare adesea pe fundalul spasmului tractului biliar și în prezența bolii biliare.

Luați în considerare cele mai populare și eficiente colekinetice vândute în farmacii și incluse în evaluare.

Sulfat de magneziu

Magnezia este cel mai simplu și accesibil agent coleretic și laxativ. Această pulbere incoloră, ușor solubilă în apă, are un gust amar-sărat intens și este neplăcut să beți magnezie. Dar ea, pe lângă efectul coleretic, are și efect anticonvulsivant, ajută la normalizarea ritmului cardiac, are efect hipotensiv și este capabilă să lupte împotriva constipației. Magnezia este utilizată pentru colecistită și colangită, pentru obținerea unei porțiuni chistice a bilei în timpul intubației duodenale, pentru diskinezie hipotonică a vezicii biliare, pentru curățarea intestinelor. Este necesar să se aplice magnezie dizolvând un pachet (25 g) într-un pahar de apă caldă și consumând între mese de 3 ori pe zi, înainte de mese. În acest caz, după o medie de una sau două ore, medicamentul va avea efectul coleretic necesar, care va dura 4 sau chiar 6 ore. De obicei, după aceasta există o anumită slăbire a scaunului, deoarece soluția activă de magnezie din punct de vedere osmotic va promova un aflux intens de apă în lumenul intestinal.

Sulfatul de magneziu este produs de fabrica farmaceutică din Moscova, iar un pachet de 25 g cântărește în medie 32 de ruble.

Avantaje și dezavantaje

Avantajele magneziei includ disponibilitatea sa universală și costul redus, apariția unui efect rapid și un mod de aplicare simplu și ușor de înțeles. Dar acest medicament are și contraindicații. Magnezia nu trebuie administrată dacă pacientul prezintă scaune libere, simptome de insuficiență renală, tensiune arterială scăzută și bătăi cardiace lente (bradicardie). Magnezia este contraindicată la pacienții cu diferite aritmii cardiace, deoarece poate agrava semnificativ starea lor, în special în cazul blocului atrioventricular complet, când impulsurile din atrii sunt separate de contracțiile ventriculare.

Sorbitol

Sorbitolul, sau, mai precis, sorbitolul, este un alcool polihidric și, pe lângă coleretic, are un efect osmotic și laxativ. Sorbitolul este, de asemenea, utilizat în unele cazuri pentru a reduce simptomele intoxicației: elimină substanța toxică în lumenul intestinal.

Sorbitolul este produs sub formă de pulbere pentru administrare orală, în pliculețe, câte 5 g fiecare, uneori sub formă de pulbere, într-un pachet de 200, 300, 500 g. Sorbitolul este indicat pentru administrarea cu dischinezie biliară hipotonică, cu hepatită cronică în terapia complexă, cu tendință la constipație.

Este necesar să se utilizeze sorbitol în scopuri coleretice prin dizolvarea a 5 g de medicament în jumătate de pahar (100 ml) de apă ușor încălzită. Trebuie să luați această soluție dulce cu 10 minute înainte de mese, de două ori pe zi. Cursul tratamentului este de 1 lună. Sorbitolul este produs de compania internă Sweet World și puteți cumpăra cel mai mare pachet cu o greutate de 500 g la un preț mediu de 122 de ruble.

Avantaje și dezavantaje

Avantajul sorbitolului este costul redus, gama largă de aplicare, deoarece poate fi prescris nu numai pentru diskinezie și colecistită, ci și pentru tratamentul constipației. Cu toate acestea, sorbitolul este contraindicat în toate afecțiunile acute, cu intoleranță la fructoză, care face parte din ea, și dacă depășiți cantitatea necesară și faceți soluția prea puternică sau beți prea mult, diaree intensă, gură uscată, greață și simptome de deshidratare poate apărea. Dar sorbitolul poate fi utilizat în siguranță de către diabetici, deoarece nu include glucoza.

No-shpa (drotaverină)

Cele mai renumite tablete antispastice No-shpa sau clorhidrat de drotaverină sunt produse de compania farmaceutică maghiară Hinoin. No-shpa este un remediu care vă permite să reduceți spasmele musculaturii netede nu numai ale vezicii biliare și ale căilor biliare, ci și ale mușchilor netezi ai tractului urinar, prin urmare acest medicament este indicat pentru colicile renale.

No-shpa permite reducerea sindromului durerii severe în forma hipertensivă de diskinezie biliară, în colangită și în colecistită. Dar spa-ul nu este disponibil doar în tablete, ci și în soluții, deci este foarte adesea injectat intramuscular. Doar antispastice sunt indicate pentru durerea în cavitatea abdominală, cu o stare de „abdomen acut”. Faptul este că, dacă utilizați analgezice puternice, puteți ameliora durerea și puteți pierde starea atunci când este necesară o operație urgentă, de exemplu, cu apendicită acută. Medicamentele antispastice nu au efect analgezic și tot ce poate face este să relaxeze mușchii.

Prin urmare, dacă există un focar de inflamație progresivă în cavitatea abdominală, de exemplu, cu aceeași colecistită calculată, atunci No-shpa nu va ajuta, dar dacă durerea este cauzată de un spasm în gâtul vezicii biliare, atunci se va obține efectul necesar, spasmul se va rezolva, bila va ieși în intestine și starea pacientului se va îmbunătăți.

Este necesar să utilizați No-shpa în comprimate de la 1 comprimat de 40 mg la 6 comprimate pe zi, adică nu mai mult de 2 comprimate de trei ori pe zi, este recomandabil să îl luați înainte de mese, astfel încât în ​​timpul mesei să arată efectul său și relaxează mușchii netezi ai tractului biliar. Un pachet de No-shpa în valoare de 24 de tablete costă aproximativ 100 de ruble.

Avantaje și dezavantaje

Marele plus al No-shpa este activitatea și viteza destul de mare. Simptomele supradozajului, cum ar fi aritmiile, sunt destul de rare, dar pentru aceasta, pacientul trebuie să aibă inițial boli cardiace severe. No-shpa este un medicament universal, nu numai că ajută la creșterea fluxului de bilă, dar ajută și la normalizarea fluxului de urină, deoarece aceleași elemente ale mușchilor netezi există în uretere și în tractul biliar. Au existat puține efecte secundare. Dintre simptomele rare sunt tahicardia, cefaleea și greața, reacțiile alergice. Dar, în ciuda tuturor dezavantajelor minore, No-shpa este destul de solicitat și există de mult în fiecare cabinet de medicamente de acasă ca mijloc de alegere pentru durerile abdominale, deoarece numai administrarea de antispastice va evita complicațiile grave dacă este necesară o intervenție chirurgicală.

Atenţie! Această evaluare este subiectivă și nu constituie o reclamă și nu servește drept ghid de cumpărare. Înainte de a cumpăra, trebuie să vă consultați cu un specialist.