HuffPost face acum parte din familia Oath. Datorită legislației UE privind protecția datelor - noi (Oath), furnizorii noștri și partenerii noștri avem nevoie de consimțământul dvs. pentru a seta cookie-uri pe dispozitivul dvs. și a colecta date despre modul în care utilizați produsele și serviciile Oath. Oath folosește datele pentru a vă înțelege mai bine interesele, pentru a oferi experiențe relevante și pentru reclame personalizate pentru produsele Oath (și, în unele cazuri, pentru produsele partenere). Aflați mai multe despre utilizările noastre de date și alegerile dvs. aici.

dietă

Ca un an de atacuri deosebite asupra a tot ceea ce oricine crede că știe despre dietă și sănătate, inclusiv dacă nu în special știința care stă la baza liniilor directoare dietetice pentru americani, se termină - este inevitabil să reflectăm la ceea ce știe oricine cu adevărat despre dietă și modul în care o știm . Negustorii de îndoială, profitând frumos de status quo și confuzie perpetuă, v-ar face să credeți că nimeni nu știe mare lucru, așa că bucurați-vă de Coca-Cola cu acele cartofi prăjiți.

Nu sunt de acord. În mod emfatic, nu suntem lipsiți de idei despre îngrijirea de bază și hrănirea Homo sapiens și cred că acest lucru ar fi clar clar pentru toți, cu excepția timpului. Se pare că timpul este esențial.

Pentru a explica ceea ce vreau să spun depinde de un experiment de gândire și vă cer îngăduință aici; este doar un pic macabru.

Imaginați-vă că, rai să nu fiți, voi sau o persoană dragă sunteți victima unei răni împușcate pe abdomen sau pe piept, fie că este produsul unui glonț rătăcit sau unul care a fost țintit în mod deliberat. Sunt mult prea multe dintre ambele care zboară în jurul culturii noastre, dar acesta este un subiect pentru o altă zi.

Primii respondenți apar imediat pentru a vă găsi mototoliți pe pământ, sângerând abundent, înconjurați de membri isterici ai familiei. Ei fac ceea ce fac și te reped într-o ambulanță, familia în remorcă și se îndreaptă spre cel mai apropiat spital - care din fericire pentru tine are un centru de traumatisme de nivel 1.

Au izbucnit prin ușile Serviciului de Urgență, cu tine pe o cărucioră îmbibată în sânge, grăbindu-se spre SA, unde o echipă chirurgicală de top este spălată și așteaptă.

Dar, înainte de a ajunge acolo, tu și acest întreg anturaj frenetic sunteți interceptați pe coridor de o mână ridicată dintr-o siluetă calmă și impunătoare într-o haină albă.

„Doar un minut”, spune el (ar putea fi ea). „De ce să te grăbești? Eu sunt Dr. Reni Gaid Jeanyus. Sunt aici pentru a arăta nebunia acestei goane spre judecată.

Presupun că nu știți despre literatura care dezbate dacă acest bisturiu sau acel bisturiu este cel mai bun; este intens! Poate că nu v-ați scufundat în controversele deranjante cu privire la utilizarea forcepsului de țânțar versus aligator, pentru a nu spune nimic despre Rochester Pean față de Rochester-Carmalt pentru hemostază. Și acesta este doar vârful unui aisberg cețos. Cleme? Nici măcar nu mă porni! ”

Simțind neliniștea crescândă a echipei dvs. de paramedici, Dr. Reni (aceste tipuri sunt, dintr-un anumit motiv, întotdeauna „Dr. Prenume”, mai degrabă decât „Dr. Prenume”) pune o mână de reținere pe buzunarul tău. Nimeni nu merge nicăieri până nu se termină perorația.

„Așa cum spuneam”, spune el, „dezbaterile sunt aproape nesfârșite și eu - și poate DOAR eu - știu ce înseamnă cu adevărat! Nu există deloc o valoare dovedită în chirurgia traumei.

Întregul lucru este un scandal; o conspirație, orchestrată de vechile forțe obosite ale statu quo-ului. Trauma Surgeon Mafia este pe ea, desigur; ca și Ordinul regal al asistentelor medicale SA. Bineînțeles, Societatea chirurgicală pentru bisturiu și Corporația internațională a instrumentelor chirurgicale inutile au pielea în joc. Și, desigur, toți cei implicați sunt ajutați și susținuți, ca întotdeauna, de către autoritățile federale.

Vă spun că este șocant! Vă dați seama că NU există studii randomizate care să compare beneficiile intervenției chirurgicale cu traume rapide, să spunem vizualizarea brânzei de capră? Sau să numeri foliculii de păr de pe al patrulea deget de la picior? Sau marmeladă rutabaga schmearing pe mameloane? Nici unul!

Din fericire pentru tine, totuși, se întâmplă să am cu mine câteva borcane cu Dr. Marmelada Rutabaga de la Reni - care, apropo, se potrivește frumos cu acea brânză de capră - disponibilă pentru cei care au hemoragie activă la prețul convenabil de 24,99 USD pe borcan. Cardurile de credit sunt OK, dar prefer banii. Verificările personale funcționează, dar numai când sunteți semnat cu sânge și nu sunt sigur că vă mai rămâne ... ”

Acest scenariu este, desigur, absurd. Ar fi fost un astfel de Dr. Reni, va fi interceptat de securitate și va fi escortat de la sediu. Dacă el a reușit să vă deranjeze pe dumneavoastră și familia dvs., ați trece cu ușurință pe lângă el către RUP, și pe bună dreptate.

Dar de ce știm că „alternativele” la chirurgia traumei sunt absurde? Te bazezi pe cunoștințele tale de specialitate despre subiect? Puteți cita ECR-urile relevante? Puteți respinge afirmațiile cu privire la dezbaterea asupra clemelor, bisturiilor și forcepsului? Nu este posibil ca înțelepciunea convențională să fie greșită și vizualizarea brânzei de capră ar fi funcționat foarte bine?

Răspunsul la toate acestea este: spirit. Este perfect evident că, atunci când oamenii sunt împușcați și sângerați, dacă mâinile expert nu fac lucruri de specialitate pentru a opri sângerarea și pentru a repara părțile vitale macerate cu promptitudine și expertiză, acei oameni mor. Tu, în acel coridor, ai putea muri în timpul necesar pentru a auzi cazul acestui huckster.

După cum sa sugerat la început, nu este vorba de găuri de glonț sau de intervenții chirurgicale de traumă. Ideea mea este că singura diferență dintre acest scenariu și ceea ce știm despre dietă și sănătate este timpul. Gloanțele ne omoară repede; dietele ne omoară încet. Tutunul ucide încet, de altfel, și acest fapt a fost exploatat în prevaricările Big Tobacco de zeci de ani.

Dacă cronologia dintre ceea ce mâncăm și efectele sale diverse asupra sănătății ar fi la fel de instantanee ca efectele unei împușcături, nu ar fi loc pentru agenții pseudo-îndoială, pseudo-discordie și pseudo-confuzie.

Nu mă înțelege greșit; există și îndoială legitimă și discordie. Mai sunt multe de învățat despre o mulțime de detalii. Nimeni nu știe cu adevărat nivelul optim al majorității micronutrienților. Înțelegerea modului cel mai bun de a personaliza dietele bazate pe biometrie, antropometrie și genomică este încă incipientă. Și, desigur, nu există un studiu randomizat cu adevărat decisiv, de 100 de ani, care să implice zeci de mii pentru a spune ce dietă este „cea mai bună” pe întreaga durată de viață, atât pentru longevitate, cât și pentru vitalitate.

Dar așa cum Dr. Reni ar sublinia că nu există niciun studiu randomizat decisiv care să demonstreze că o anumită secvență specială de instrumente chirurgicale este cea mai bună pentru a vă face o gaură în piept. Acesta este un argument slab pentru a vă parca pe coridor și a sângera, cu sau fără marmeladă. Argumentele care te abată de la beneficiile profunde ale unei diete compuse în principal din legume, fructe, cereale integrale, fasole, linte, nuci, semințe și apă simplă pentru sete sunt relativ nejustificate.

Variațiile pe tema dietelor bune favorizează vitalitatea și longevitatea și, fortuit, sunt reduse și în beneficiul planetei. Alternative care fac exact opusul prevalează. Toate acestea ar fi perfect clare pentru toată lumea dacă calea cauzală ar fi mai potrivită cu percepția umană.

Adevărul despre broccoli, fasole și bratwurst este la fel de clar ca adevărul despre gloanțe. Este doar mai lent.