Artrita gleznei poate provoca durere, rigiditate și umflături, mai ales după mers sau exerciții fizice. Artrita se dezvoltă adesea într-o gleznă care a fost entorsă sau ruptă în trecut, astfel încât simptomele artritei sunt uneori confundate cu un prejudiciu vechi care „acționează în sus”.

este

Caracteristica definitorie a osteoartritei este defalcarea cartilajului articular. Acest tip de cartilaj acoperă și protejează în mod normal suprafețele oaselor unde se întâlnesc la nivelul articulațiilor. În gleznă, un strat subțire de cartilaj articular acoperă partea inferioară a tibiei tibialei și a fibulei tibiei și partea superioară a osului talus al piciorului.

Deteriorarea și pierderea cartilajului gleznei

Cartilajul articular este un material puternic, flexibil, alunecos conceput pentru a proteja oasele de frecare și impact. În osteoartrita gleznei:

  • Cartilajul este slăbit sau rănit. Cartilajul gleznei poate fi rănit în timpul unei rupturi osoase sau a unei entorse. În plus, compoziția cartilajului articular se poate modifica odată cu vârsta sau din cauza unei afecțiuni medicale, cum ar fi artrita reumatoidă.
  • Cartilajul se deteriorează mai mult. Cartilajul articular slăbit sau rănit se subțiază sau se uzează.
  • Cartilajul poate încerca să se vindece. Cartilajul deteriorat poate încerca să producă celule noi, dar nu este suficient pentru a înlocui cartilajul lipsă.

Cartilajul nu conține nervi, astfel încât cartilajul deteriorat sau lipsit nu va provoca în sine dureri de gleznă. În schimb, modificările oaselor subiacente și ale altor țesuturi pot provoca durere.

Modificări ale oaselor articulației gleznei

Când cartilajul din gleznă este deteriorat, oasele subiacente prezintă mai multe fricțiuni și impact. Acest lucru poate determina modificarea oaselor:

  • Apar pinteni osoși. Creșteri osoase anormale, numite osteofite sau pinteni osoși, se dezvoltă pe tibia gleznei, peroneul și/sau oasele astragale. Pintenii osoși sunt duri și pot crea frecare în articulația gleznei. Această frecare poate duce la disconfort și durere. (Pintenii osoși sunt un semn normal al îmbătrânirii, iar prezența lor singură nu este un motiv de îngrijorare.)
  • Osul subcondral se întărește. Suprafețele oaselor care se află chiar sub cartilajul gleznei se pot schimba în compoziție și se pot întări. Aceasta se numește scleroză osoasă subcondrală. („Condral” înseamnă cartilaj; osul subcondral este situat chiar sub cartilaj. „Scleroza” înseamnă întărire.)
  • Se dezvoltă chisturi și leziuni ale măduvei osoase. Osul de sub cartilajul gleznei deteriorat sau lipsit poate dezvolta chisturi (denumite de obicei „chisturi subcondrale”) și zone de umflare anormală numite leziuni ale măduvei osoase. Aceste leziuni pot fi asociate cu durerea.

Scleroza osoasă subcondrală și leziunile măduvei osoase pot apărea și din cauza unei leziuni a gleznei.

Modificări ale fluidului articulației gleznei

Articulația gleznei este înconjurată de o membrană delicată care produce și conține lichid. Acest fluid, numit lichid sinovial, promovează de obicei cartilajul sănătos și lubrifiază articulația. Într-o gleznă artritică, atât compoziția, cât și cantitatea de lichid articular din articulația gleznei se pot schimba. Acumularea de prea mult lichid poate provoca umflături.

Modificări ale țesuturilor moi ale articulației gleznei

Pe măsură ce organismul încearcă să compenseze modificările artritice ale articulației gleznei, țesuturile moi din jur suferă stres. De exemplu, tendoanele și ligamentele pot fi întinse și compromise, ceea ce duce la pierderea în continuare a stabilității și funcției gleznei, precum și la durerea și rigiditatea gleznei. De asemenea, este obișnuit ca o persoană să dezvolte probleme la genunchi în același picior.

Procesul osteoartritic este treptat, iar simptomele pot apărea și dispărea și în cele din urmă se pot agrava de-a lungul mai multor ani. Durerea cronică a gleznei nu trebuie ignorată. Înțelegerea simptomelor și a cauzelor osteoartritei gleznei, obținerea unui diagnostic precis și urmarea unui program de tratament eficient pot încuraja funcția sănătoasă a gleznei pe termen lung și poate crește probabilitatea de a merge cu dureri minime.