retină

Konstantinos Kopsidas și colab. Raportează un caz de detașare bilaterală a retinei seroase la un pacient cu distrofie tijă-conică cauzată de mutația BEST1. Aceasta a urmat utilizării creatinei monohidrat ca supliment alimentar. Un bărbat în vârstă de 39 de ani, cu distrofie con-tijă și hipermetropie scăzută, a dezvoltat o detașare bilaterală extinsă a retinei exudative după suplimentarea cu dietă de creatină monohidrat. La cinci zile după oprirea consumului de creatină, detașamentele bilaterale de retină s-au rezolvat complet. Acest lucru poate indica o relație cauzală a suplimentării cu creatină la dezvoltarea detașării retinei seroase la un pacient susceptibil cu distrofie retiniană preexistentă.

Un bărbat în vârstă de 39 de ani a prezentat o istorie de 1 săptămână de vedere încețoșată la ambii ochi. În săptămâna precedentă, el începuse să ia creatină monohidrat, un supliment alimentar pe care îl folosise aspirând pentru a ajuta la creșterea musculară.

El a avut un istoric familial de distrofie pan-retiniană cu tijă-con, iar cazul său a fost documentat și raportat ca varianta I205T de tip missense. Într-un alt mod, era în formă și bine și făcea un antrenament extins de exerciții fizice. Istoricul său medical nu a fost remarcabil, cu excepția faptului că a fost tratat cu spray nazal de mometazonă pentru picurare postnasală. La prezentare, acuitatea vizuală a fost de 6/36 la dreapta și 6/60 la ochiul stâng. Refracția sa a fost hipermetropie scăzută (OD +3,75, OS +4,00). Examinarea fundului a arătat dezlipire bilaterală totală de retină exudativă. Ultima sa acuitate vizuală înregistrată înainte de această prezentare acută a fost 6/18 la ochiul drept și 6/36 la ochiul stâng.

Investigațiile ample, inclusiv serologia pentru boli inflamatorii, autoimune și infecțioase și o radiografie toracică, au fost toate negative. Pacientul a fost monitorizat folosind imagistica fundusului cu câmp larg și tomografia cu coerență optică. Angiografia fluoresceinică a arătat acumularea pe scară largă a fluoresceinei legată de detașarea seroasă, fără alte semne de eveniment vascular sau proces exudativ focal.

Desprinderile de retină s-au rezolvat spontan în decurs de o săptămână de la încetarea suplimentării cu creatină. Acuitatea vizuală s-a recuperat la 6/30 la ochiul drept și 6/48 la stânga.