Urmăriți-mă la @drClaire
Știm de mult că supraponderalitatea poate duce la boli cardiovasculare și la moarte timpurie. Știm, de asemenea, că excesul de greutate în adolescență face mai probabil ca cineva să fie supraponderal ca adult, motiv pentru care noi pediatrii vorbim atât de mult cu adolescenții și cu părinții lor despre a ajunge la o greutate sănătoasă.
Dar este posibil să fi stabilit bara prea jos. Un studiu publicat în The New England Journal of Medicine (NEJM) spune că, dacă vrem cu adevărat să prevenim bolile de inimă la vârsta adultă, adolescenții noștri ar trebui să fie mult mai subțiri decât le spunem în prezent.
Numărul medicilor pentru a afla dacă greutatea cuiva este sănătoasă este indicele de masă corporală sau IMC. IMC este greutatea unei persoane în kilograme împărțită la pătratul înălțimii sale în metri și este un număr foarte util atunci când vine vorba de a descrie cât de multă greutate are o persoană pe corpul corpului. Este un fel de indice de subțire/grăsime, dacă vreți. Pentru adulți, spunem că IMC ar trebui să fie cuprins între 18,5 și 24,9 (25 este limita pentru excesul de greutate). Pentru tinerii cu vârsta cuprinsă între 2 și 20 de ani, folosim percentile IMC: spunem că o percentilă IMC între 5 și 85 este în regulă, între 85 și 95 este supraponderală, iar 95 sau mai mare este obeză.
În Israel, tinerii de 17 ani au un examen medical ca screening pentru serviciul militar. Ca parte a acestui examen medical, primesc o măsurare a înălțimii și greutății. Pentru studiul NEJM, cercetătorii au analizat datele despre înălțime și greutate pentru 2,3 milioane de adolescenți israelieni (majoritatea băieți) luate între 1967 și 2010. Au calculat IMC-urile adolescenților și apoi le-au urmărit până în 2011 pentru a vedea cine a murit din cauza unor probleme cardiovasculare precum inima atacuri, accidente vasculare cerebrale sau moarte subită (care este, de obicei, dintr-o cauză cardiovasculară).
Ei au descoperit că adolescenții al căror IMC se încadra în greutatea supraponderală sau obeză au mult mai multe șanse să moară din cauze cardiovasculare la adulți. În comparație cu cei al căror IMC a fost între percentila 5 și 24, adolescenții al căror IMC a fost în percentila 95 sau mai mare au fost de 4,9 ori mai susceptibili de a muri de boli cardiovasculare, de 2,6 ori mai probabil să moară de accident vascular cerebral și de 2,1 ori mai mult probabil să moară de moarte subită. Cei al căror IMC a fost între percentila 85 și 94 au avut, de asemenea, riscuri mai mari: de 3 ori pentru bolile cardiovasculare, de 1,8 ori pentru accident vascular cerebral, de 1,5 ori pentru moartea subită. Fără surprize.
Iată însă surpriza: faptul că riscul de boli cardiovasculare nu a început de la percentila 85. Riscul a început la percentila 50. Adolescenții al căror IMC a fost între percentila 25 și 49 au avut cel mai scăzut risc de boli cardiovasculare.
Aceasta este o mare afacere. Merge împotriva a ceea ce le spunem oamenilor de ani de zile.
Să folosim câteva greutăți pentru a ilustra. Pentru un băiat de 17 ani care are 5 picioare 9 inci (înălțimea medie de 17), a 25-a până la 49 a percentilă ar avea o greutate între 132 și 143 de lire sterline. Dar, în prezent, îi spunem băiatului că este bine să cântărească până la 170 de kilograme. O tânără de 17 ani care are o înălțime medie de 5 picioare și 4 inci ar trebui să cântărească între 112 și 122 de lire sterline pentru a preveni bolile de inimă; în prezent, îi spunem că este bine să cântărești până la 148 de lire sterline.
Linia de fund: dacă vrem ca copiii noștri să devină adulți sănătoși, avem nevoie ca aceștia să fie mai subțiri decât le spunem în prezent să fie.
Acum, există limitări la acest studiu. Cercetătorii nu au avut o mulțime de date despre IMC-urile sau obiceiurile de viață ale adolescenților pe măsură ce au crescut, nu au existat atât de multe femei ca bărbați în studiu și nu știm dacă concluziile sale sunt adevărate pentru toată lumea din întreaga lume. . Dar constatările sale nu pot fi ignorate.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) are un calculator pe care îl puteți utiliza pentru a afla percentila IMC a unui copil sau adolescent. Are și calculatoare pentru adulți.
Dacă IMC-ul copilului sau adolescentului este în percentila 50 sau mai mare, nu intrați în panică. Discutați cu medicul dumneavoastră - și, mai degrabă decât să vă concentrați asupra unei anumite greutăți, concentrați-vă pe obiceiurile de viață. În special, depuneți eforturi pentru a vă asigura că copilul dumneavoastră
- este activ timp de o oră pe zi
- mănâncă o dietă care include cinci porții de fructe și legume zilnic, are un conținut scăzut de carbohidrați rafinați și zahăr (inclusiv băuturi îndulcite cum ar fi sifonul), sărac în grăsimi saturate și bogat în cereale integrale
- are 8-10 ore de somn pe noapte
- petrece mai puțin de 2 ore pe zi pe mijloacele de divertisment.
Dacă copilul dumneavoastră este departe de acestea, cel puțin setați-l în direcția corectă - cum ar fi o porție suplimentară de fructe sau legume pe zi, plimbându-vă împreună cu 20 de minute sau oprind televizorul cu o jumătate de oră mai devreme la noapte. Pașii mici pot fi cel mai bun mod de a începe - și dacă ne pasă de sănătatea copiilor noștri și a societății noastre, trebuie să începem.