Publicat la: 01 septembrie 2009

„Mama lui Ashley era îngrijorată de regimul constant al fiicei sale. A început când Ashley - o majoretă luminoasă, energică, în vârstă de 15 ani - și cei doi prieteni cei mai buni ai ei au decis să meargă la dietă înainte de a încerca echipa de majorete universitare. Au tăiat junk food și, în loc să mănânce prânzul, au început să se plimbe în jurul pistei. După încercări, prietenele lui Ashley au încetat să mai ia regim și au întrerupt plimbările la prânz. Cu toate acestea, Ashley a început să alerge la prânz și, uneori, înainte de școală. De asemenea, a început să își restrângă mai mult dieta, mai întâi eliminând pâinea și cerealele, apoi eliminând carnea și puiul. Când Ashley a venit la clinica mea, am diagnosticat că a dezvoltat un ordin de masă și le-am explicat părinților că trebuie să fie internată din cauza unei inimi slăbite. Mama ei nu putea înțelege de ce dieta lui Ashley scăpase de sub control în timp ce prietenii ei se simțeau bine ”.

griji
Când se poate transforma o dietă într-o tulburare alimentară? Carlton explică faptul că o tulburare de alimentație nu este doar o dietă care a scăpat de sub control, este „un mecanism de gestionare a stresului extern sau un mod de a câștiga controlul asupra ceva concret, cum ar fi mâncarea sau greutatea.

„Într-un moment nedefinit, copilul încetează să controleze dieta și dieta preia controlul asupra copilului”, spune Carlton.

Unele tulburări de alimentație încep cu dieta pentru un anumit eveniment, cum ar fi balul de bal, vacanța de primăvară sau probele sportive. Dar pot fi declanșate și de schimbări majore de viață (mutare, o școală nouă, divorț); pierderi (deces, despărțire cu un partener romantic, încheierea prieteniei); sau traume aparent mici, cum ar fi să fii tăiat de la o echipă, să fii tachinat de greutate sau să fii fără date în noaptea de dans.

Carlton descrie tulburările alimentare ca fiind „boli psihiatrice cu consecințe medicale potențial devastatoare, care pun viața în pericol”. Ea spune că este foarte dificil chiar și pentru cel mai atent părinte să recunoască imediat o tulburare de alimentație. Deși cauza lor nu este încă pe deplin înțeleasă, Carlton spune că cercetările indică faptul că aceste tulburări sunt influențate de o combinație de factori psihologici, de dezvoltare, sociali, culturali, genetici și neurochimici.

Adolescenții care anunță periodic „merg la dietă” și decid să întrerupă desertul sau mâncarea nedorită probabil că nu au (și este puțin probabil să dezvolte) o tulburare de alimentație. Dar părinții pot avea motive să fie îngrijorați dacă observă schimbări bruște sau dramatice în alimentația sau atitudinea copilului lor.

Semnele de avertizare că dieta unui adolescent scapă de sub control pot include:

  • Refuzul de a mânca anumite alimente, apoi eliminând complet un întreg grup alimentar (carne, dulciuri, carbohidrați)
  • Dezvoltarea ritualurilor alimentare, cum ar fi consumul de alimente într-o anumită ordine, tăierea alimentelor în bucăți mici sau rearanjarea alimentelor pe o farfurie
  • Utilizarea excesivă a condimentelor cu conținut scăzut de calorii, cum ar fi sarea, muștarul și îndulcitorul artificial
  • Tendința de a mânca singur
  • Scuze consecvente pentru evitarea orelor de masă în familie sau a situațiilor care implică mâncare
  • Negarea constantă a foamei
  • Regim continuu, în ciuda pierderii semnificative în greutate
  • Comentarii frecvente despre senzația de „grăsime” sau supraponderalitate, în ciuda unei pierderi evidente în greutate
  • Anxietate în legătură cu îngrășarea sau grăsimea
  • Brusc purtați doar haine mari sau largi (pentru a masca pierderea în greutate)

William Walters, coordonatorul Liniei fierbinți de informații și recomandări pentru Asociația Națională a Tulburărilor Alimentare din Seattle, spune că alte semne de avertizare includ o preocupare cu numărarea caloriilor și verificarea greutății pe o scală.

Dar nu toate semnele de pericol sunt ușor de observat, în special cele pentru bulimie, deoarece un adolescent bulimic poate părea să aibă o greutate sănătoasă, să fie activ fizic și în formă. Walters spune că indicațiile bulimiei nu sunt întotdeauna evidente, deoarece pot implica vărsături auto-induse, utilizarea laxativelor sau exerciții obsesive.

Indiciile asupra bulimiei includ:

  • O mulțime de ambalaje de bomboane în coșul de gunoi sau alimente care dispar din cămară - chiar dacă un adolescent este la dietă sau pare să mănânce normal
  • Timp considerabil petrecut în baie după mese, adesea cu dușul în funcțiune (pentru a acoperi sunetele vărsăturilor)

Ce să fac?
Mai întâi, faceți o întâlnire cu un medic pediatru, spune Carlton, și mergeți cu intestinul dacă medicul spune că totul este în regulă, dar suspectați altceva. Mulți medici - chiar și pediatri - nu sunt învățați să recunoască când o dietă s-a transformat într-o tulburare alimentară; următorul pas este să contactați un specialist.

Într-o societate obsedată de greutate, de imaginea corpului și de a fi subțire, nu este surprinzător faptul că adolescenții de astăzi vorbesc despre faptul că sunt „grăsimi” sau că trebuie să slăbească. Cu toate acestea, părinții își pot ajuta copiii să dezvolte atitudini pozitive cu privire la corpul lor pentru a descuraja regimul alimentar. Walters îi încurajează pe părinți să se gândească la propriile comentarii despre alimente, greutate și nutriție. Spui lucruri de genul „Am fost atât de rău astăzi - am mâncat două brownies” sau „Urăsc cumpărăturile pentru costume de baie pentru că coapsele mele sunt atât de grase”?

Chiar și comentariile aparent pozitive pot da înapoi (cum ar fi „Mătușa Susie arată cu adevărat grozav, deoarece a slăbit”). Faceți un efort pentru a evita să discutați despre greutatea și capacitatea fizică a altora, inclusiv a vedetelor.

Mesajele negative nu sunt întotdeauna verbale. Acest lucru a lovit-o acasă pentru Carlton când a plecat într-o excursie la școală cu fiul ei, Noah. „Când ne-am oprit pentru înghețată, eu și o altă mamă eram singurii adulți care au comandat înghețată și nu au făcut referire la greutate. Este în regulă să vă bucurați de un con de înghețată într-o zi fierbinte de vară! "

Deborah Ashin este o scriitoare independentă Mercer Island, cu gemeni în vârstă de 18 ani. Ea și Dr. A scris Pamela Carlton Asumați-vă de tulburarea alimentară a copilului dumneavoastră, care a fost selectat de Jurnalul Bibliotecii drept una dintre cele mai bune cărți de auto-ajutor din 2007.

Dr. Laura Kastner bloguește pe acest subiect pe ParentMappagina blogului.