Perla A. Vargas
1 Centrul de cercetare interdisciplinară sud-vest, Universitatea de Stat din Arizona, Glendale, Arizona
2 Școala de Științe Sociale și Comportamentale, Universitatea de Stat din Arizona, Glendale, Arizona
Melissa Flores
2 Școala de Științe Sociale și Comportamentale, Universitatea de Stat din Arizona, Glendale, Arizona
Elias Robles
2 Școala de Științe Sociale și Comportamentale, Universitatea de Stat din Arizona, Glendale, Arizona
Abstract
Obiectiv
Obezitatea și comorbiditățile sale au apărut ca o preocupare de sănătate publică. Scopul nostru a fost să explorăm relația dintre IMC și tiparele de somn, inclusiv durata și tulburările.
Metode
Un eșantion de comoditate de 515 studenți a completat un sondaj online format din Indicele calității somnului din Pittsburgh (PSQI) și înălțimea și greutatea auto-raportate pentru a calcula indicele de masă corporală (IMC). Analizele de regresie logistică univariată și multivariată au fost efectuate utilizând componente ale PSQI ca predictori ai supraponderalității (IMC ≥ 25).
Rezultate
O treime din participanți au avut IMC ≥ 25, iar 51% au dormit de calitate slabă (PSQI> 5). Controlând vârsta și sexul, numai tulburările de somn au fost asociate cu excesul de greutate (OR = 1,66, 95% CI: 1,08-2,57).
Concluzii
Tulburările de somn, mai degrabă decât durata somnului, au prezis excesul de greutate în rândul adulților tineri; acest lucru este în concordanță cu cele mai recente dovezi din literatura de specialitate. Aceste descoperiri susțin extinderea domeniului de aplicare a programelor de wellness pentru a promova un somn sănătos în rândul studenților.
Colegiul este un moment marcat de schimbări, când mulți studenți experimentează autonomia și eliberarea de supravegherea directă pentru prima dată, presiuni academice și sociale mai mari și programe neregulate. Modificările majore ale stilului de viață, cum ar fi dietele dezechilibrate, consumul de alcool și lipsa somnului, pot fi dăunătoare bunăstării elevilor. 1-3
Prevalența supraponderalității și a obezității, măsurată ca indiciu de masă corporală (IMC ≥ 25), a crescut dramatic în ultimul deceniu. 4-8 De exemplu, în 2008 prevalența obezității (adică IMC ≥ 30) în S.U.A. adulții cu vârsta de 20 de ani sau peste au fost de 26,7%, cu 6,9% mai mari decât estimarea pentru 2000. 7 În plus, prevalența combinată a excesului de greutate și a obezității (IMC ≥ 25) pentru 2000 la adulți a fost de 68%. 7 Această creștere a IMC a fost observată la toate vârstele, supraponderalitatea și obezitatea la copii și adolescenți ajungând la 31,8% în 2010. 8 În mod similar, s-au estimat rate ridicate în rândul studenților; cu peste o treime raportând IMC ≥ 25. 9-11
Deși este bine stabilit că un dezechilibru între aportul caloric și activitatea fizică sunt factori cheie responsabili pentru problema actuală a obezității, 29-30 există dovezi emergente care sugerează că alți factori pot fi factori importanți ai problemei obezității. 30-32 Unul dintre factorii în cauză este somnul. 29-59
Prezentul studiu a fost conceput pentru a evalua relația dintre parametrii de somn, inclusiv durata și perturbarea somnului, și IMC. Pe baza dovezilor că fragmentarea somnului modifică funcțiile metabolice implicate în controlul apetitului, ipoteza noastră a fost că tulburările de somn, mai degrabă decât durata somnului, ar fi asociate cu IMC ≥ 25 în rândul studenților care frecventează o universitate publică.
Metodă
Participanți
Eșantionul a fost format din 536 de studenți de la o universitate mare din sud-vestul SUA care a finalizat studiul pentru a satisface o cerință de clasă. Datele au fost colectate în perioada 22 octombrie 2010 - 6 mai 2011. Au fost excluși 21 de studenți netradiționali cu vârsta peste 34 de ani, obținând un eșantion de 515 participanți între 18 și 34 de ani, majoritatea femei (73,2%). Studiul a fost aprobat de Comitetul Universitar pentru Subiecte Umane. Nu au fost colectați identificatori personali și, după ce au citit o descriere a studiului, participanții și-au dat consimțământul pasiv prin continuarea sondajului.
Materiale
Procedură
Toate datele au fost colectate online. Participanții au fost îndrumați să completeze chestionarul de profil al sănătății studenților. Acest sondaj a constat din întrebări care vizează datele demografice, înălțimea și greutatea auto-raportate și mai multe măsuri standardizate legate de sănătate, inclusiv PSQI. Șaptezeci și trei de studenți au ratat cel puțin o întrebare din PSQI și au fost excluși din unele analize. Ca urmare, numărul subiecților incluși în calculele estimărilor descriptive a variat, variind de la 442 în calculele scorului global PSQI și 498 - 506 subiecți incluși în calculele tuturor celorlalte componente ale PSQI. Statistici descriptive, chi pătrat și analize de regresie logistică au fost efectuate utilizând IBM SPSS 20 (IBM Corp. Lansat 2011. IBM SPSS Statistics for Windows, Versiunea 20.0. Armonk, NY: IBM Corp). Folosim Odds Ratio (OR) și 95% intervale de încredere (95% CI) pentru a arăta efectul estimat al scorului global PSQI și fiecare dintre cele șapte componente asupra IMC; SAU mai mari decât unul indicând un risc crescut.
Rezultate
tabelul 1
Distribuțiile de frecvență ale calității somnului și scorurile tulburărilor de somn, măsurate prin componente și întrebări individuale ale PSQI.
| 1 | Evaluează peste toată calitatea somnului | Foarte bun 11,4% | Destul de bun 57,9% | Destul de rău 27,6% | Foarte rău 3,1% |
| 2 | Cât timp îți ia să adormi | 60 min 14,6% | |||
| 3 | Ore dormi de fapt | > =7 ore 58,6% | 6 ore 25,6% | 5 ore 10,1% | |
| 4 | Timp în dormit în pat | >85% 67,0% | 75-84% 20,8% | 65-74% 7,7% | |
| 5 | Scorul general al tulburărilor de somn | 0 6,8% | 1-9 77,1% | 10-18 15,1% | 19-27 1,0% |
| 6 | Am luat medicamente pentru a ajuta la somn? | Nu în ultima lună 75,7% | |||
| 7 | Disfuncție de zi | 0 18,3% | 1-2 54,9% | 3-4 23,7% | 5-6 3,2% |
| Întrebări individuale | |||||
| Q5. Cât de des ați avut probleme cu somnul pentru că: | Nu în ultima lună | Tabelul 2 arată că, dintre toate componentele posibile introduse, doar componenta tulburărilor de somn a fost semnificativă (p 5) | Cel mai frecvent 1.106 | .740 - 1.654 | .623 |
| Scor global PSQI (0-21) | 1.029 e cel mai frecvent | .958 - 1.105 | .436 | ||
| 1. Calitatea subiectivă | 1.060 e cel mai frecvent | .806 - 1.394 | .675 | ||
| 2. Latență | 1.000 | .830 - 1.205 | 1.000 | ||
| 3. Durata | 1.151 e cel mai frecvent | .924 - 1.435 | .209 | ||
| 4. Eficiență | .999 | .784 - 1.274 | .997 | ||
| 5. Perturbări | 1.701 e cel mai frecvent | 1.164 - 2.485 | .006 | ||
| 6. Medicatie | .979 | .797 - 1.324 | .838 | ||
| 7. Disfuncție de zi | 1.026 e cel mai frecvent | .795 –1,324 | .846 |
cometariu
Concluzii
O mare parte din studenții experimentează tulburări de somn. Acest studiu arată că tulburările de somn sunt semnificativ legate de supraponderalitate și obezitate. Descoperirile noastre sugerează necesitatea extinderii eforturilor programelor de sănătate și a inițiativelor de sănătate pentru a promova obiceiuri sănătoase de somn în rândul studenților. Aceste inițiative ar trebui să includă, de asemenea, componente educaționale care susțin alimentația sănătoasă și activitatea fizică în rândul studenților, subliniind relația lor complicată, precum și beneficiile pentru sănătate asociate cu somnul netulburat.
Limitări
Trebuie menționate mai multe limitări. Studiul actual a fost conceput ca un studiu exploratoriu bazat pe dovezi relativ limitate care arată că întreruperea continuității somnului poate produce o greutate corporală crescută prin modificarea funcțiilor metabolice. Cu toate acestea, analiza noastră s-a bazat pe date auto-raportate, inclusiv înălțimea și greutatea, mai degrabă decât pe măsurători directe. În plus, nu am măsurat nivelul de activitate fizică sau aportul alimentar al elevilor. Caracteristicile participanților la studiu, studenți, limitează generalizabilitatea descoperirilor noastre la populația generală a adulților în vârstă de facultate. Natura secțiunii transversale a studiului exclude concluziile despre relația de cauzalitate dintre tulburările de somn și IMC. În cele din urmă, nu putem exclude posibilitatea ca descoperirile noastre să fie cauzate de alte variabile străine care nu au fost măsurate sau de întâmplare. Studiile viitoare ar beneficia de colectarea prospectivă a mai multor date, utilizând măsurători obiective ale obezității și somnului și explorând potențiale mecanisme cauzale între aceste variabile.
Mulțumiri
Dorim să recunoaștem contribuția Dr. Oksana Kozhevnikova, precum și Tracie Knight, Michael Duhaime, Donna Fendon și Mikaela Durfey în proiectarea chestionarului și gestionarea colectării datelor.
Finanțarea: Suport parțial pentru Dr. Vargas a fost furnizat de Institutul Național pentru Sănătate a Minorităților și Disparități în Sănătate din Institutele Naționale de Sănătate (NIMHD/NIH), premiul P20 MD002316-07 (F. Marsiglia, P.I.).
Note de subsol
Conținutul este exclusiv responsabilitatea autorilor și nu reprezintă neapărat opiniile oficiale ale NIMHD sau NIH.
- Calitatea somnului și indicele masei corporale la studenți Colegiul Rolul tulburărilor de somn
- P153 Înălțimea ≥85 percentilă cu indicele de masă corporală crescut (IMC) este un factor de risc pentru cardio-vascular
- Trăsăturile de personalitate și indicele de masă corporală la o populație coreeană
- Relația dintre indicele de masă corporală și mortalitatea la utilizatorii HAART infectați cu HIV la femeile s
- Supraponderalitatea la vârsta de 21 de ani este asocierea cu indicele de masă corporală în copilărie și adolescență și părinți