Autor: dr. Emily Ryder, registrator dermatologie, Hamilton, Noua Zeelandă; Editor șef: dr. Amanda Oakley, dermatolog, Hamilton, Noua Zeelandă, mai 2014. Copie editată de Gus Mitchell.

Ce este boala Dercum?

Boala Dercum este, de asemenea, cunoscută sub numele de adiposis dolorosa. Este o boală rară caracterizată printr-o combinație de caracteristici:

  • Multiple excrescențe de grăsime încapsulate (lipome) pe trunchi și membre
  • Plăci subcutanate dureroase
  • Echimoze (vânătăi) fără traume observate .

Boala Dercum poate fi asociată cu obezitatea, supărarea emoțională și oboseala.

A fost descrisă pentru prima dată în 1892, de Dercum, care a numit boala „adiposis dolorosa” pentru a descrie adipozitățile dureroase (acumulări de grăsime) observate la cei 3 pacienți ai săi.

Lipoame multiple dureroase

dercum

Cine are boala Dercum?

Boala Dercum afectează femeile mai frecvent decât bărbații (se pare că de 5-30 de ori mai frecventă la femei decât la bărbați).

  • De obicei apare între 35 și 50 de ani.
  • Poate fi mai frecvent la persoanele cu obezitate.

Majoritatea persoanelor cu boala Dercum nu au antecedente familiale de boală Dercum. Cu toate acestea, boala a fost raportată ca prezentând un model de moștenire autosomal dominant în unele familii (de exemplu, copiii cuiva cu boala Dercum au o probabilitate 1-în-2 de a o dezvolta, de asemenea).

Cum este diagnosticată boala Dercum?

Un diagnostic al bolii Dercum se poate face printr-un examen fizic sistematic și identificarea triadei caracteristice a trăsăturilor (lipoame multiple, plăci dureroase și obezitate).

Lipoamele multiple pot fi, de asemenea, caracteristici ale:

  • Lipomatoză multiplă (familială sau sporadică)
  • Fibromialgie
  • Paniculita
  • Obezitate fără plăci dureroase
  • Sindromul Cushing, care poate duce, de asemenea, la o distribuție anormală a grăsimilor și echimoze.

O biopsie poate fi utilă pentru a distinge un lipom de un angiolipom (un alt tip de creștere excesivă dureroasă a grăsimilor).

Alte leziuni care pot imita un lipom includ:

  • Chisturi epidermoide (care au de obicei un punct central)
  • Hibernom
  • Hernia lipofascială (o hernie în regiunea anală sau perianală)
  • Lipoedem.

Care este tratamentul bolii Dercum?

Boala Dercum pare să beneficieze de pierderea în greutate a pacientului. Excizia chirurgicală sau liposucția unor lipoame selectate poate ajuta, mai ales atunci când acestea se află în locații incomode. De obicei, excizia chirurgicală a multor lipoame nu este de ajutor și riscă complicații chirurgicale.

Medicamentele convenționale pentru durere nu par să reducă disconfortul asociat cu boala Dercum. Unele rapoarte sugerează că o injecție anestezică locală sau un plasture poate oferi ameliorare pentru durerea intratabilă.