EPIDEMIOLOGIE
UTI sunt printre cele mai frecvente infecții bacteriene din turmă, dar nu sunt adesea diagnosticate. Acestea sunt adesea de origine ecologică, iar flora fecală obține accesul la tractul urinar mai ușor la femele decât la masculi. În condiții de închidere intensivă, vulvele scroafelor sunt adesea puse în contact direct cu fecalele (SMITH, 1990). Poziția așezată de câine ajută la forțarea materialului fecal în vagin. Atunci când imunitatea animalului este slabă și presiunea infecției este ridicată, bacteriile pot provoca boli. Incidența ITU în operațiunile de izolare crește odată cu vârsta, trecând de la 18% la scroafele tinere la 38% la scroafele bătrâne și este o cauză predominantă de deces la porcii cu vârsta peste un an.

scroafe

ITU sunt mai frecvente în timpul alăptării. Scroafa care alăptează concentrează urina într-un efort de conservare a apei, ducând la o greutate specifică mai mare și urinează din ce în ce mai rar. Acest lucru duce în cele din urmă la încărcări bacteriene mai mari, deoarece există mai puțină urină disponibilă pentru spălarea tractului urinar. UTI predispune, de asemenea, scroafă la sindromul disgalatiei post-partum (PPDS), al cărui MMA este considerat a fi o formă specială. Invazia ascendentă a uterului de către agenți patogeni este posibilă la fătare, iar glandele mamare pot fi, de asemenea, afectate din cauza contaminării zonei de odihnă. Există mai multe rapoarte despre serotipuri O și K identice ale E. coli găsite în vezică, uter și mamă, indicând faptul că microorganismele care stau la baza acestor infecții sunt adesea aceleași (DEE, 1992). Biksi 2000 raportează o asociere epidemiologică puternică între urocistită și endometrită.

Se presupune că majoritatea agenților patogeni urcă prin uretra, favorizată de conformația sa largă și scurtă la scroafe. Această ascensiune este, de asemenea, îmbunătățită de relaxarea mușchiului sfincterian la sfârșitul sarcinii și postpartum și relaxarea ligamentelor pre-partum datorită efectelor corticosteroizilor. Slăbirea sfincterului muscular vesicae la sfârșitul sarcinii și post-partum, constipație, traume la uretra și vezică la naștere, colonizarea anormală a bacteriilor sinusului urogenital și a organelor genitale și închiderea incompletă a vulvei pot predispune scroafele la ITU. Pot contribui, de asemenea, alți factori de mediu și de gestionare, cum ar fi asistența la fătare, retenția placentei sau fluidelor, lăzile de fătare murdare sau slab igienizate și debitele de apă slabe sau calitatea, ceea ce duce la reducerea aportului de apă la scroafe și, în cele din urmă, la micționarea urinării.

A. suis este un organism comensal al tractului urogenital porcin, este fimbriat, iar uretra scurtă și largă a scroafei îmbunătățește accesibilitatea la vezică, unde alcalinitatea mediului crește, deoarece bacteriile sunt capabile să provoace scindarea ureei în amoniac cu enzima urează. PH-ul crescut, crescut de la un interval normal de 6,0-7,5 la 8,0-9,0, îmbunătățește proliferarea bacteriană și provoacă o reacție inflamatorie a suprafeței mucoasei, inhibând creșterea microflorei competitive și promovând precipitarea sărurilor și cristalelor urinare, care la rândul lor cresc modificări inflamatorii în mucoasa vezicii urinare și oferă un cuib pentru creșterea bacteriilor și protecția împotriva antibioticelor și a mecanismelor de apărare a gazdei. Echilibrul electrolitic alimentar, echilibrul acido-bazic (ACB), este, de asemenea, un punct critic pentru a determina pH-ul urinei și, astfel, proliferarea bacteriană în tractul urinar al scroafei. O altă consecință este o mobilizare majoră a calciului din oase care duce la o rată mai mare în sânge (DEROCHEY, 2000).

SEMNE CLINICE
Cu majoritatea ITU, semnele clinice sunt absente. Cu toate acestea, scroafele cu bacteriurie semnificativă sunt mai des observate în poziția de așezare a câinilor, au o stare corporală inferioară, un interval mai lung de înțărcare până la serviciu, rate mai mici de fertilitate și au tendința de a înțărca litiere mici. Pot exista descărcări vulvare neobișnuite, (vezi Tabelul 2), cu scurgeri mici până la moderate la sfârșitul urinării mai frecvente la scroafele mai vechi.

Tabelul 2: Tipuri de descărcări vulvare la porcine.

Descărcare fiziologică normală Descărcare patologică
Tractul genital Tractul genital
Descărcarea Estrus
Descărcarea de servicii
Descărcarea post-fătare
Dop cervical/seminal		 Endometrita
Metrită
Cervicita
Vaginită
Abces Vulvar
Sânge prin traume
Tractului urinar Tractului urinar
Urină Cristaluria/urolitiaza
Sânge
Cistita
Pielonefrita

Animalele care au un diagnostic tardiv sau care nu prezintă niciun diagnostic experimentează frecvent pierderea în greutate și o productivitate redusă ca urmare a bolii renale în stadiul final, rezultând îndepărtarea prematură din efectivul de reproducere.

PATOLOGIE
Patologia ITU cuprinde de obicei îngroșarea și inflamația mucoasei chistice, proliferarea celulelor calice proeminente microscopic în întregul strat uroepitelial ducând la necroză în interiorul eventualelor uretere și rinichi, pe măsură ce inflamația crește.

Complicațiile pot duce la rinichi hemoragici cu puroi și exces de mucus și sânge în pelvis, uretere dilatate și umplute cu puroi și peretele vezicii urinare gros îngroșat inflamat și acoperit cu exces de mucus (vezi imaginea 1, 2 și 3).

Imaginea 1: Cistita E. coli la o scroafă de cinci ani în a treia lună de sarcină. Rețineți mucoasa intens înroșită și bazinele de puroi. Mucoasa normală a tractului urinar inferior este netedă, alb cenușie și sclipitoare rezultată din cistita acută. (SMITH, 1990)


Imaginea 2: Pielonefrita la scroafă, cauzată de A. Suis, observați pelvisul inflamat și ureterul dilatat masiv (SMITH, 1990).

DIAGNOSTIC
Este foarte dificil de diagnosticat ITU cu un examen clinic. Bacteriologia este complicată de contaminarea bacteriilor prezente în mod normal în vagin și în partea distală a uretrei. Cu toate acestea, distincția dintre infecții se poate baza pe numărul de bacterii din urină, iar bastoanele de reactiv pentru urină pot fi utilizate pentru a determina parametrii urinei, cum ar fi pH-ul, sângele, nitriții și leucocitele. Citologia poate oferi informații pentru a face diferența dintre pielonefrita, cistita și bacteriuria. De asemenea, măsurătorile specifice ale greutății pot furniza informații valoroase dacă scroafele au acces suficient la apă.

TRATAMENT
Chiar dacă ITU sunt adesea evenimente bacteriuriene asimptomatice, cu deteriorare temporară a cistitei și remisie spontană, fără terapie, infecția poate evolua în sus pentru a implica uretere și apoi rinichi. Antibioticele cu spectru larg (tetracicline, trimetoprim sulfuri, fluorchinolone) sunt adesea necesare cefalosporine, penicilina, ampicilina și amoxicilina au tendința de a fi excretate de rinichi și sunt eficiente în condiții alcaline, dar nu împotriva E. coli. Sulfonamidele sunt nefrotoxice și sunt inactivate de puroi și resturi necrotice.

Imaginea 3: Inflamarea vezicii urinare și a ureterului.