Confidențialitate și module cookie

Acest site folosește cookie-uri. Continuând, sunteți de acord cu utilizarea lor. Aflați mai multe, inclusiv cum să controlați cookie-urile.

controlul

În prezent, piața indiană a medicamentelor anti-obezitate este bifurcată în rețetă și fără rețetă. Pe piața medicamentelor prescrise împotriva obezității există un singur medicament - Orlistat care a fost utilizat la nivel global. În timp ce celelalte medicamente anti-obezitate, Rimonabant și Sibutramina au fost interzise de guvernul indian în 2009 și 2010, deoarece efectele secundare au fost găsite în aceste medicamente.

Potrivit experților, dimensiunea pieței anti-obezității pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă (Orlistat generic) este de 40 de milioane de euro. În timp ce dimensiunea pieței medicamentelor fără prescripție medicală, în principal medicamente pe bază de plante și ayurvedice, este estimată la 500 de milioane de euro în India. Se preconizează că piața mondială a medicamentelor anti-obezitate va ajunge la 11 miliarde de dolari până în 2017.

Orlistat este fabricat inițial de compania multinațională de medicamente Roche care comercializează medicamentul eliberat pe bază de rețetă sub marca/denumirea comercială Xenical. Protecția brevetului medicamentului sa încheiat în 2009. În prezent, există o mulțime de producători de medicamente generice precum Ranbaxy, Intas Pharma, Biocon Ltd, Torrent Pharma, Troikaa Pharma și Mankind Pharmaceuticals care realizează copii generice ale Orlistat în India.

medicamente anti obezitate

Obezitatea este o afecțiune în care s-a acumulat excesul de grăsime corporală în măsura în care poate avea un efect negativ asupra sănătății, ducând la reducerea speranței de viață și/sau la creșterea problemelor de sănătate. Indicele de masă corporală (IMC), o măsurătoare care compară greutatea și înălțimea, definește oamenii ca supraponderali (pre-obezi) atunci când IMC-ul lor este cuprins între 25 kg/m2 și 30 kg/m2 și obezi când este mai mare de 30 kg/m

Obezitatea crește probabilitatea apariției diferitelor boli, în special a bolilor de inimă, a diabetului de tip 2, a dificultăților de respirație în timpul somnului, a anumitor tipuri de cancer și a osteoartritei. Obezitatea este cel mai frecvent cauzată de o combinație de calorii alimentare excesive, lipsa activității fizice și susceptibilitatea genetică, deși câteva cazuri sunt cauzate în principal de gene, tulburări endocrine, medicamente sau boli psihiatrice. Dovezile care susțin opinia că unii obezi mănâncă puțin, dar se îngrașă din cauza metabolismului lent sunt limitate; în medie, persoanele obeze au o cheltuială energetică mai mare decât omologii lor subțiri, datorită energiei necesare pentru menținerea unei mase corporale crescute.

Tratamentul principal pentru obezitate este dieta și exercițiile fizice. Pentru a completa acest lucru sau în caz de eșec, pot fi luate medicamente anti-obezitate pentru a reduce pofta de mâncare sau a inhiba absorbția grăsimilor. În cazurile severe, se efectuează o intervenție chirurgicală sau se plasează un balon intragastric pentru a reduce volumul stomacului și/sau lungimea intestinului, ducând la o saturație mai timpurie și capacitatea redusă de a absorbi nutrienții din alimente.

Obezitatea este principala cauză de deces care poate fi prevenită la nivel mondial, cu o prevalență crescândă la adulți și copii, iar autoritățile o consideră una dintre cele mai grave probleme de sănătate publică din secolul XXI. Obezitatea este stigmatizată în lumea occidentală modernă, deși a fost percepută ca un simbol al bogăției și fertilității în alte momente ale istoriei și este încă în multe părți din Africa. [

Greutatea corporală excesivă este asociată cu diferite boli, în special boli cardiovasculare, diabet zaharat de tip 2, apnee obstructivă în somn, anumite tipuri de cancer și osteoartrita. Ca rezultat, sa constatat că obezitatea reduce speranța de viață.

Obezitatea este una dintre principalele cauze de deces prevenibile la nivel mondial. Studii americane și europene la scară largă au constatat că riscul de mortalitate este cel mai mic la un IMC de 22,5-25 kg/m la nefumători și la 24-27 kg/m2 la fumătorii actuali, cu riscul crescând odată cu modificările în ambele direcții. Un IMC peste 32 a fost asociat cu o rată de mortalitate dublată în rândul femeilor pe o perioadă de 16 ani. În Statele Unite, se estimează că obezitatea provoacă un exces de 111 909 până la 365 000 de decese pe an, în timp ce 1 milion (7,7%) de decese în Uniunea Europeană sunt atribuite excesului de greutate. În medie, obezitatea reduce speranța de viață cu șase până la șapte ani.: un IMC de 30-35 reduce speranța de viață cu doi până la patru ani, în timp ce obezitatea severă (IMC> 40) reduce speranța de viață cu 10 ani

Modalități de prevenire a obezității

Articol principal: Dieting

Dietele pentru a favoriza pierderea în greutate sunt, în general, împărțite în patru categorii: cu conținut scăzut de grăsimi, cu conținut scăzut de carbohidrați, cu conținut scăzut de calorii și foarte scăzut. O meta-analiză a șase studii controlate randomizate nu a constatat nicio diferență între trei dintre principalele tipuri de diete (cu un conținut scăzut de calorii, carbohidrați scăzuti și cu conținut scăzut de grăsimi), cu o pierdere în greutate de 2-4 kilograme (4.4-8.8 lb) în toate studiile . La doi ani, aceste trei metode au dus la o pierdere în greutate similară, indiferent de macronutrienții accentuați. [132]

Dietele cu conținut scăzut de calorii asigură 200-800 kcal/zi, menținând aportul de proteine, dar limitând caloriile atât din grăsimi, cât și din carbohidrați. Ele supun corpul înfometării și produc o scădere medie în greutate săptămânală de 1,5-2,5 kilograme (3,3-5,5 lb). Aceste diete nu sunt recomandate pentru uz general, deoarece sunt asociate cu efecte secundare adverse, cum ar fi pierderea masei musculare slabe, riscuri crescute de gută și dezechilibre electrolitice. Persoanele care încearcă aceste diete trebuie monitorizate îndeaproape de un medic pentru a preveni complicațiile.

Odată cu utilizarea, mușchii consumă energie derivată atât din grăsimi, cât și din glicogen. Datorită dimensiunii mari a mușchilor picioarelor, mersul pe jos, alergatul și mersul pe bicicletă sunt cele mai eficiente mijloace de exercițiu pentru a reduce grăsimea corporală. Exercițiul afectează echilibrul macronutrienților. În timpul exercițiului moderat, echivalent cu o plimbare rapidă, există o trecere la o mai mare utilizare a grăsimilor ca combustibil. Pentru a menține sănătatea, American Heart Association recomandă un minim de 30 de minute de exerciții fizice moderate, cel puțin 5 zile pe săptămână.

O meta-analiză a 43 de studii randomizate controlate de Cochrane Collaboration a constatat că exercițiul individual a dus la pierderea în greutate limitată. Totuși, în combinație cu dieta, a rezultat o scădere în greutate de 1 lire în urma unei singure diete. S-a observat o pierdere de 1,5 kilograme (3,3 lb) cu un grad mai mare de efort. Chiar dacă exercițiile efectuate în populația generală au efecte modeste, se găsește o curbă de răspuns la doză, iar exercițiile fizice foarte intense pot duce la pierderea substanțială în greutate. În timpul a 20 de săptămâni de pregătire militară de bază, fără restricții dietetice, recruții militari obezi au pierdut 12,5 kg (27,6 lb). Niveluri ridicate de activitate fizică par a fi necesare pentru a menține pierderea în greutate. Un pedometru pare util pentru motivație. Peste o medie de 18 săptămâni de utilizare, activitatea fizică a crescut cu 27%, rezultând o scădere cu 0,38 a IMC.

Semnele care încurajează utilizarea scărilor, precum și campaniile comunitare s-au dovedit a fi eficiente în creșterea exercițiilor fizice într-o populație. Orașul Bogota, Columbia, de exemplu, blochează 113 kilometri (70 de mile) de drumuri în fiecare duminică și în zilele de sărbătoare, pentru a facilita cetățenilor săi exerciții fizice. Aceste zone pietonale fac parte dintr-un efort de combatere a bolilor cronice, inclusiv a obezității.

Programe de slăbire

Programele de slăbire promovează adesea modificările stilului de viață și modificarea dietei. Aceasta poate implica consumul unor mese mai mici, reducerea anumitor tipuri de alimente și depunerea unui efort conștient pentru a face mai multă mișcare. Aceste programe permit, de asemenea, oamenilor să se conecteze cu un grup de alții care încearcă să slăbească, în speranța că participanții vor forma relații reciproc motivante și încurajatoare.

Există o serie de programe populare, inclusiv Weight Watchers, Overeaters Anonymous și Jenny Craig. Acestea par să ofere o pierdere modestă în greutate (2,9 kg, 6,4 lb) în urma unei diete pe cont propriu (0,2 kg, 0,4 lb) pe o perioadă de doi ani. Programele bazate pe internet par a fi ineficiente. Guvernul chinez a introdus o serie de „ferme de grăsime” în care copiii obezi merg la exerciții fizice consolidate și a adoptat o lege care impune elevilor să facă mișcare sau să facă sport o oră pe zi la școală (vezi Obezitatea în China).

Articol principal: Medicație anti-obezitate

Cele două medicamente cele mai frecvent utilizate pentru tratarea obezității: orlistat (Xenical) și sibutramină (Meridia)

Doar două medicamente anti-obezitate sunt aprobate în prezent de FDA pentru utilizare pe termen lung. [147] Unul este orlistat (Xenical), care reduce absorbția grăsimilor intestinale prin inhibarea lipazei pancreatice; cealaltă este sibutramina (Meridia), care acționează în creier pentru a inhiba dezactivarea neurotransmițătorilor norepinefrină, serotonină și dopamină (foarte asemănătoare cu unele antidepresive), reducând astfel apetitul. Rimonabant (Acomplia), un al treilea medicament, funcționează printr-o blocadă specifică a sistemului endocannabinoid. S-a dezvoltat din cunoașterea faptului că fumătorii de canabis se confruntă adesea cu foamea, care este adesea denumită „munchies”. Acesta a fost aprobat în Europa pentru tratamentul obezității, dar nu a primit aprobare în Statele Unite sau Canada din motive de siguranță. [148] [149] Agenția Europeană pentru Medicamente din octombrie 2008 a recomandat suspendarea vânzării rimonabantului, deoarece riscul pare a fi mai mare decât beneficiile.

Pierderea în greutate cu aceste medicamente este modestă. Pe termen mai lung, pierderea medie în greutate pe orlistat este de 2,9 kg (6,4 lb), sibutramina este de 4,2 kg (9,3 lb) și rimonabantul este de 4,7 kg (10,4 lb). Orlistat și rimonabant duc la o incidență redusă a diabetului, iar toate cele trei medicamente au un anumit efect asupra colesterolului. Cu toate acestea, există puține informații despre modul în care aceste medicamente afectează complicațiile pe termen lung sau rezultatele obezității. În 2010, FDA a observat îngrijorarea că sibutramina crește riscul de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale la pacienții cu antecedente de boli cardiovasculare.

Există o serie de medicamente mai puțin utilizate. Unele sunt aprobate numai pentru utilizare pe termen scurt, altele sunt utilizate în afara etichetei, iar altele sunt utilizate ilegal. Majoritatea sunt inhibitori ai apetitului care acționează asupra unuia sau mai multor neurotransmițători. Phendimetrazina (Bontril), dietilpropionul (Tenuate) și fentermina (Adipex-P) sunt aprobate de FDA pentru utilizare pe termen scurt, în timp ce bupropionul (Wellbutrin), topiramatul (Topamax) și zonisamida (Zonegran) sunt uneori utilizate off-label.

Utilitatea anumitor medicamente depinde de comorbitățile prezente. Metformina (Glucophage) este preferată la diabetici supraponderali, deoarece poate duce la pierderea ușoară în greutate în comparație cu sulfoniluree sau insulină. Tiazolidindionele, pe de altă parte, pot provoca creșterea în greutate, dar pot reduce obezitatea centrală. [155] Diabeticii obțin, de asemenea, o scădere modestă în greutate cu fluoxetină (Prozac), orlistat și sibutramină pe parcursul a 12-57 săptămâni. Cu toate acestea, dovezile preliminare au descoperit un număr mai mare de evenimente cardiovasculare la persoanele care au luat controlul versetelor de sibutramină (11,4% vs. 10,0%). Beneficiile pe termen lung ale acestor tratamente pentru sănătate rămân neclare.

Fenfluramina și dexfenfluramina au fost retrase de pe piață în 1997, în timp ce efedrina (găsită în medicina tradițională chineză pe bază de plante, má huáng din Ephedra sinica) a fost scoasă de pe piață în 2004. Dexamfetaminele nu sunt aprobate de FDA pentru tratamentul obezității din cauza îngrijorări legate de dependență. [147] utilizarea acestor medicamente nu este recomandată din cauza efectelor secundare potențiale. Cu toate acestea, oamenii consumă ocazional aceste droguri ilegal.

Articol principal: Chirurgie bariatrică

Chirurgia bariatrică („operație de scădere în greutate”) este utilizarea intervenției chirurgicale în tratamentul obezității. Deoarece fiecare operație poate avea complicații, intervenția chirurgicală este recomandată numai persoanelor cu obezitate severă (IMC> 40) care nu au reușit să slăbească în urma modificării dietei și a tratamentului farmacologic. Operația de scădere în greutate se bazează pe diferite principii: cele mai frecvente două abordări sunt reducerea volumului stomacului (de exemplu, prin bandă gastrică reglabilă și gastroplastie cu bandă verticală), care produce un sentiment de satiere mai devreme și reducerea lungimii intestinului care intră în contact cu alimente (chirurgie de bypass gastric), care reduce în mod direct absorbția. Chirurgia benzii este reversibilă, în timp ce operațiile de scurtare a intestinului nu sunt. Unele proceduri pot fi efectuate laparoscopic. Complicațiile din operația de slăbire sunt frecvente.

Chirurgia pentru obezitate severă este asociată cu pierderea în greutate pe termen lung și scăderea mortalității globale. Un studiu a constatat o pierdere în greutate între 14% și 25% (în funcție de tipul procedurii efectuate) la 10 ani și o reducere cu 29% a mortalității cauzate de toate cauzele, în comparație cu măsurile standard de pierdere în greutate. O scădere semnificativă a riscului de diabet zaharat, boli cardiovasculare și cancer a fost, de asemenea, constatată după intervenția chirurgicală bariatrică. Pierderea semnificativă în greutate are loc în primele câteva luni după operație, iar pierderea este susținută pe termen lung. Într-un studiu, a existat o creștere inexplicabilă a deceselor cauzate de accidente și sinucidere, dar acest lucru nu a depășit beneficiul în ceea ce privește prevenirea bolilor. Când se compară cele două tehnici principale, se constată că procedurile de bypass gastric duc la o scădere în greutate cu 30% mai mult decât procedurile de banding la un an după operație.

Efectele liposucției asupra obezității sunt mai puțin bine determinate. Unele studii mici arată beneficii în timp ce altele nu prezintă niciunul. Un tratament care implică plasarea unui balon intragastric prin gastroscopie s-a dovedit a fi promițător. Un tip de balon duce la o pierdere în greutate de 5,7 unități IMC în 6 luni sau 14,7 kg (32,4 lb). Recâștigarea greutății pierdute este frecventă după îndepărtare, cu toate acestea, 4,2% dintre persoane au fost intolerante la dispozitiv.

Alte remedii la domiciliu

Miere: Se amestecă o linguriță de miere cu două lingurițe de suc de lămâie și puțină piper. Bea asta cel puțin o dată pe zi.

Apa fiarta: Bea un pahar de apă fiartă în fiecare zi după masă.

Ceai de ghimbir: Bea ceai de ghimbir de 2-3 ori pe zi.

Piper negru: Condimentarea alimentelor cu piper negru va reduce nevoia de săruri și grăsimi și va adăuga în continuare aromă alimentelor. Acest lucru va ajuta, de asemenea, la reducerea greutății.

Scorţişoară: Acest condiment poate acționa ca un îndulcitor cu conținut scăzut de calorii pentru a ajuta la reducerea cantității de zahăr necesare într-o rețetă. De asemenea, adaugă o aromă unică majorității rețetelor de cookie-uri.

Shudh Guggulu: Luați Guggulu cu o linguriță de ghimbir și miere de două ori pe zi. Acest lucru ajută la creșterea metabolismului corpului.

Trifla: Acesta este un alt ajutor alimentar care conține amalaki, bibbitaki și haritaki. Acest lucru trebuie luat cel puțin o dată pe zi dacă alegeți să utilizați acest supliment.

Varză crudă sau gătită: Aportul de varză reduce conversia zaharurilor în grăsimi. Prin urmare, consumul mult din acest bine contribuie la creșterea capacității organismului de a metaboliza alimentele grase.

Vitamina B-12: Luați o tabletă de vitamina B-12 cel puțin o dată pe zi. Pentru informații suplimentare despre utilizarea vitaminelor, citiți instrucțiunile de pe sticla de vitamine și consultați un medic pentru mai multe informații. Această vitamină vine și în legumele cu frunze verzi închise, așa că mâncați multe dintre acestea cât mai des posibil.

Medicamente ayurvedice pentru obezitate

  • Capsule Traphala
  • Capsule Shuddha Guggulu
  • Capsule de obezitate slăbitoare Morslim-Z

Când urmezi recomandările dietetice de mai sus și participi la unul sau mai multe remedii ayurvedice, acea persoană va fi vindecată de obezitate.

Când nu sunteți sigur cum să aplicați remedii pe bază de plante sau tablete dietetice, trebuie să consultați un specialist ayurvedic care este instruit pentru a ajuta oamenii să stabilească doza corectă. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii afectați de orice boală, dar este valabil pentru toată lumea. Toate medicamentele trebuie luate în conformitate cu recomandările recomandate.

Shuddha Guggulu

Regulatorul eficient al lipidelor

În textul ayurvedic antic, Sushruta Samhita, Shuddha Guggulu (Indian Bdellium/Commiphora wightii) a fost prescris pentru tratamentul medoroga, o boală care seamănă foarte mult cu simptomele hiperlipidemiei, inclusiv colesterolul ridicat din sânge și întărirea arterelor.

Shuddha Guggulu a fost folosit istoric de secole pentru a susține nivelul normal de grăsimi și metabolismul. În concluziile publicate în revista americană de cercetare Science, cercetătorii de la Colegiul de Medicină Baylor din Houston au raportat că planta tradițională de susținere a colesterolului indian de 2.500 de ani „funcționează cu adevărat”!

Un alt grup de burse de la Universitatea din Texas Southwestern Medical Center din Dallas a descoperit că Shuddha Guggulu susține metabolismul colesterolului și exercită un efect antioxidant, care susține nivelurile normale de oxidare a colesterolului din organism.

Shuddha Guggulu, care este de fapt o rășină de gumă din copacul sau arbustul de mir, a fost, de asemenea, folosit istoric pentru a susține funcția normală a articulației. Bursele contemporane de la Universitatea de Științe ale Sănătății din Carolina de Sud au descoperit că Shuddha Guggulu „susține nivelurile normale de mobilitate”.

Efectele antioxidante ale Shuddha Guggulu au fost, de asemenea, supuse unui control științific recent. Cercetătorii de la Laboratorul Jackson din Bar Harbor, Maine, au raportat recent că „Shuddha Guggulu și componenta sa guggulsteronă susțin semnificativ nivelurile normale de lipoproteine ​​cu densitate mică (LDL)”.

Planta se găsește în întreaga lume, din Africa de Nord până în Asia Centrală. În India, se găsește în zonele aride, în principal în statele Rajasthan și Gujarat.

Constituenți activi:

Shuddha Guggulu conține rășină, uleiuri volatile și gumă. Extractul are compuși steroizi ketonici cunoscuți sub numele de guggulsterone. E- și Z-guggulsterone sunt compușii care sunt responsabili pentru scăderea nivelului de colesterol și trigliceride. Ca antioxidanți, guggulsteronele împiedică oxidarea colesterolului LDL, acțiune care protejează împotriva aterosclerozei (întărirea arterelor).

Funcții de plante:

Colesterol seric ridicat: Guggulsterona, ingredientul activ din Shuddha Guggulu, scade nivelul colesterolului LDL și al trigliceridelor, care, la rândul său, scade nivelul global de colesterol din sânge. Modulează profilul lipidic.

Ateroscleroza: Shuddha Guggulu este responsabil pentru scăderea colesterolului din organism, în același timp creșterea nivelului de colesterol ‘bun’. Ambele acțiuni ajută la prevenirea aterosclerozei, înfundarea și întărirea vaselor de sânge. Planta este, de asemenea, un antioxidant, care ajută la stoparea oxidării colesterolului și la întărirea ulterioară a arterelor. Shuddha Guggulu reduce, de asemenea, lipiciul trombocitelor, un alt efect care scade riscul bolilor coronariene.

Pierdere în greutate: Shuddha Guggulu îmbunătățește funcția tiroidiană, care la rândul său reglează metabolismul și poate ajuta la pierderea în greutate.

Artrită: Planta este un puternic antiinflamator și ajută la gestionarea afecțiunilor inflamatorii articulare, cum ar fi artrita.