gratuită

Hrăniri enterale: apă gratuită

Termenul „apă liberă” poate fi văzut și ca „apă de alimentare”, în funcție de sursă. Apa liberă este cantitatea de lichid pe care o formulă enterală (alias formulă de hrănire a tubului) este apa efectivă ca ingredient. Dacă vă uitați la lista ingredientelor oricărei formule de nutriție enterală lichidă, veți vedea ingrediente care sunt surse de carbohidrați, proteine ​​și grăsimi și veți vedea și „apă”. Apa este o componentă a unei formule lichide, iar această apă este cea care este luată în considerare pentru nevoile de lichid ale pacientului.

Apa gratuită nu trebuie confundată cu apele de apă, care este apă suplimentară furnizată unui pacient în regimul lor zilnic pentru:

  • Goliți tubul de alimentare periodic pe tot parcursul zilei (poate fi de 25 până la 50 ml per flush)
  • Amestecat cu medicamente și perfuzat în tub (de asemenea, poate fi de aproximativ 25 până la 50 ml pe flush)
  • Oferiți apă suplimentară pentru a satisface nevoile zilnice de lichid ale pacientului (gama largă de la 25 la 200 ml, în funcție de nevoile pacientului și de toleranța la volum)

Formulele de hrănire cu tuburi vin într-o varietate de concentrații calorice, cele mai frecvente fiind de 1,0 cals/ml, 1,2 cals/ml, 1,5 cals/ml și 2,0 cals/ml. Graficul de mai jos oferă intervalele procentelor de apă gratuite pe litru.

Forța calorică
Gama de apă gratuită

Procentele din graficul de mai sus pot fi, de asemenea, exprimate în ml. De exemplu, formula de 1,0 calorii per ml poate conține între 830 ml și 850 ml de apă liberă. Este întotdeauna mai bine să consultați site-ul web al producătorului de formule sau ghidul produsului pentru cantitățile exacte de apă gratuită într-o formulă de alimentare cu tub. Imaginile de mai jos prezintă un exemplu de formulă de 1,5 calorii per ml a producătorului, exprimată atât ca procent cât și ca volum.

Calculul eșantionului

Avem un pacient care primește o formulă de 1,0 calorii per ml. Formula rulează între orele 07:00 și 22:00 la 125 ml pe oră. După examinarea ghidului de produse al producătorului, vedem că această formulă oferă 844 ml apă gratuită pe litru de formulă. Cât de mult lichid din acest regim de hrănire a tubului este calculat pentru nevoile zilnice de lichide ale acestui pacient?

Primul pas este de a determina cât volum total de formulă primește acest pacient. Formula rulează între orele 07:00 și 22:00, deci acesta este de 15 ore din timpul total al formulei. Cealaltă variabilă pe care o folosim pentru acest prim calcul este rata de perfuzie de 125 ml pe oră:

125 ml pe oră viteză de perfuzie X 15 ore = 1.875 ml total de formulă furnizate zilnic între orele 7:00 și 22:00

Apoi, vom utiliza informațiile referitoare la apa gratuită din formulă din ghidul de produse al producătorului de 844 ml apă gratuită pe litru de formulă. Acest pacient a primit în total 1.875 ml de formulă, nu doar un litru (1.000 ml). Dacă convertim volumul de formulă furnizat de la ml la litru, obținem un factor util pentru a calcula cantitatea totală de apă gratuită dată acestui pacient. De fapt, putem utiliza acest factor pentru calcularea cantităților totale pentru orice nutrient din formulă, dar ne preocupă doar lichidul pentru această întrebare:

1,875 ml/1.000 ml pe litru = 1,875 litri

În cele din urmă, înmulțiți volumul de formulă în litri cu cantitatea de apă liberă din formulă într-un litru:

1.875 litri de formula X 844 ml apă liberă pe litru = 1.582,5 ml

În 1.875 ml din această formulă de hrănire cu tub, 1.582,5 ml este considerată apă gratuită, care se calculează pentru nevoile zilnice de lichid ale acestui pacient.

Câteva gânduri finale despre acest exemplu:

  • 100% din cantitatea de apă gratuită dintr-o formulă este calculată pentru nevoile de lichid ale pacientului, ceea ce înseamnă că se contorizează întreaga cantitate de 1.582,5 ml, nu doar o porțiune mai mică din cantitate
  • Este posibil ca acest 1.582,5 ml de apă din formulă să nu fie suficient pentru a îndeplini obiectivele zilnice de lichid ale acestui pacient. Este posibil să aibă nevoie de ape suplimentare pentru a-și atinge obiectivele zilnice