O echipă de experți a comparat ratele de ciroză, boli cardiovasculare și anomalii metabolice între pacienții cu afecțiuni hepatice grase care aveau greutate normală și erau supraponderali sau obezi.

americanii

Aproape 83 de milioane de americani trăiesc cu boli hepatice grase nealcoolice sau NAFLD, care este principala cauză a bolilor hepatice din Statele Unite. Steatohepatita nealcoolică, sau NASH, este o formă severă de NAFLD și are tendința de a depăși atât alcoolul, cât și hepatita C, ca fiind cauza principală a cirozei hepatice.

„Epidemia NAFLD a fost adesea caracterizată ca o paralelă cu epidemia de obezitate, deoarece prevalența sa crește și atunci când indicele de masă corporală crește, de asemenea”, spune Anna Lok, M.D., decan asistent pentru cercetare clinică și director de hepatologie clinică la Michigan Medicine. Cu toate acestea, se cunoaste semnificativ mai putin despre prevalenta cirozei la persoanele cu un IMC normal, care au, de asemenea, NAFLD.

Acest lucru a determinat Lok și o echipă de colaborare să efectueze un studiu din lumea reală pentru a evalua prezența NAFLD la pacienții care nu sunt obezi. Cercetarea lor inovatoare a fost publicată recent în Clinical Gastroenterology and Hepatology.

ASCULTĂ: Adaugă noul Michigan Medicine News Break pe dispozitivul dvs. compatibil Alexa sau abonați-vă la actualizările noastre zilnice la iTunes, Google Play și Stitcher .

„Toată lumea are puțină grăsime în ficat, dar când este vorba de 5% sau mai mult din celule, este considerată boală a ficatului gras”, spune Lok. „În timp ce comparăm adesea această afecțiune cu pacienții supraponderali sau obezi, de nenumărate ori, vedem NAFLD la pacienții cu greutate normală. Anecdotic, acest lucru ne-a făcut să ne întrebăm dacă au sau nu același risc de rezultate adverse ca și persoanele care sunt obeze. ”

Lok și echipa ei au realizat un studiu TARGET-NASH, care este o cohortă multicentrică formată din diverse centre medicale academice și practici comunitare din întreaga S.U.A. Un total de 3.386 de pacienți cu NAFLD au fost înscriși în studiu, care a comparat prevalența bolilor metabolice, cardiovasculare și hepatice la pacienții non-obezi cu pacienți supraponderali sau obezi.

„Deoarece acesta a fost un„ studiu real ”, nu am dictat modul în care pacienții implicați în cercetarea noastră au fost gestionați”, spune Lok. Clinicienii implicați în îngrijirea lor și-au determinat propriile planuri de tratament.

Pe parcursul studiului, echipa a analizat datele din diagramele medicale referitoare la IMC-ul pacientului, diagnosticele medicale, rezultatele testelor și tratamentele.

„Am constatat că aproape 13% dintre subiecții studiați erau considerați slabi sau aveau un IMC normal, în timp ce 27,1% erau supraponderali, iar restul erau obezi”, spune Lok. "Dintre participanții slabi, americanii asiatici au reprezentat 48,7%, deși au reprezentat doar 12,9% din populația studiată".

Am constatat, de asemenea, că participanții la studiu slab au avut o prevalență mai mică de ciroză, boli cardiovasculare și anomalii metabolice în comparație cu pacienții supraponderali sau obezi cu NAFLD, spune Lok. Iar participantii asiatici americani au avut o prevalenta semnificativ mai mica de ciroza, boli cardiovasculare si anomalii metabolice decat non-asiatici americani in toate categoriile IMC.

Lok adaugă că, deoarece aceasta a fost o analiză transversală, echipa speră să vadă dacă observarea longitudinală a datelor va confirma dacă participanții slabi cu NAFLD au o boală mai ușoară pe termen lung și dacă americanii asiatici cu NAFLD au o boală mai ușoară decât cea non-asiatică Omologii americani.

„Acest studiu a fost incredibil de deschis, dar în mod ideal, am dori să vedem dacă ceea ce am observat rămâne adevărat în timp.”