Acupunctura restabilește producția normală de lapte matern mamelor care alăptează, cu niveluri scăzute de secreție de lapte. Cercetările efectuate la Spitalul Hanzhong Shanxi demonstrează că aplicarea unui set specific de puncte de acupunctură mărește semnificativ cantitățile de lactație. Într-o investigație controlată a 116 femei cu secreție de lapte deficitară (hipogalactie, hipogalactoree), acupunctura a crescut cu succes secreția de lapte matern de la o medie de 49,63 ml la 115,21 ml. În plus, mamele care alăptează care primesc acupunctură au avut o îmbunătățire concomitentă a nivelurilor prolactinei (un hormon care stimulează producția de lapte).

acupunctura
Acupunctura ajută mamele care alăptează

Hipogalactia postpartum este adesea cauzată de slăbiciune după naștere. Alte cauze includ displazia congenitală, probleme dietetice și stres. Conform principiilor medicinei tradiționale chineze (TCM), nașterea aduce mari schimbări organelor de reproducere și întregului corp. Funcțiile meridianelor și viscerelor sunt ușor neadaptate în timpul perioadei de recuperare. Pentru a asigura o producție suficientă de lapte matern, care este vitală pentru creșterea sănătoasă a bebelușului și a mamei, este important să se furnizeze un diagnostic diferențial și un tratament în timp util după ce se descoperă hipogalactia postpartum. Conform principiilor TCM, hipogalactia postpartum este cauzată în principal de deficiența qi și sânge sau de stagnarea qi hepatică. Deficitul de qi și sânge are ca rezultat o producție insuficientă de lapte și stagnarea qi a ficatului duce la coagulare sau obstrucționarea laptelui matern.

Prescripția punctului de acupunctură selectată pentru studiu s-a bazat pe înregistrările din Tongren Zhenjiu Shuxue Tujing (Canon ilustrat de puncte de acupunctură bazate pe figura de bronz) și Zhen Jiu Da Cheng (Marele compendiu de acupunctură și moxibustie). Tongren Zhenjiu Shuxue Tujing a fost scris de Wang Weiji (987-1067 CE) în 1026 CE în timpul dinastiei Song. Wang Weiji este, de asemenea, renumit pentru proiectarea modelelor de acupunctură de bronz în mărime naturală cu 657 puncte de acupunctură găurite prin suprafața exterioară. Modelele de predare au fost umplute cu apă, iar găurile găsite la punctele acupoint au fost umplute cu ceară pentru a preveni scurgerile. Când studenții au avut nevoie corect de puncte acupunctuale, s-a scurs apă din găurile forate, confirmând astfel locația corectă a punctelor acupunctuale și tehnicile de acționare. Zhen Jiu Da Cheng a fost scris de Yang Jizhou (1522–1620 CE) în timpul dinastiei Ming. Yang Jizhou a fost medic personal al împăratului Jiajing și a servit și la Academia Imperială de Medicină.

Este scris în Tongren Zhenjiu Shuxue Tujing că CV17 (Shanzhong) este un punct de acupunctură eficient pentru tratarea insuficienței producției de lapte matern. Lucrarea notează, de asemenea, că CV17 (Shanzhong) dragă canalele, vitalizează energia și îmbunătățește fluxul de sânge. Se observă că acupoint ST36 (Zusanli) întărește splina și stomacul qi, beneficiază de qi și sânge și, prin urmare, susține producția de lapte matern. Este scris în Zhen Jiu Da Cheng că acupunctul SI1 (Shaoze) are un efect magic pentru tratamentul hipogalactiei postpartum. Acest lucru este în concordanță cu utilizarea modernă a SI1 (Shaoze). Textele moderne citează utilizarea acestui punct de acupunctură pentru a include tratamentul agalactiei (absența alăptării), a hipogalactiei, a umflării sânilor și a abceselor mamare. SI1 (Shaoze) este situat pe canalul de intestin subțire Hand-Tai Yang. Din perspectiva teoriei TCM, canalul Mâinii intestinului subțire-Tai Yang coboară spre centrul pieptului prin CV17 (Shanzhong). SI1 (Shaoze) activează canalul și CV17 (Shanzhong) funcționează sinergic cu SI1 (Shaoze) pentru a regla lactația. Următoarea combinație de puncte de acupunctură a fost aplicată fiecărui pacient:

  • CV17 (Shanzhong)
  • ST36 (Zusanli)
  • SI1 (Shaoze)

Pacienții s-au odihnit în decubit dorsal în timpul procedurii de acupunctură. După dezinfectarea de rutină, ace au fost aplicate. La acupunctul Shanzhong (CV17), au fost aplicate ace filiforme de 1 inch cu un unghi de inserție oblic transversal. Ace au fost introduse la o adâncime de 0,4 inci și ulterior au fost manipulate cu o tehnică de răsucire pentru a obține sosirea deqi. Odată ce s-a obținut deqi, acul a fost manipulat încă 2 minute. Zusanli (ST36) a fost introdus perpendicular pe o adâncime de 0,2 inci. Au fost aplicate tehnici de rotație, ridicare și împingere pentru a obține sosirea deqi. Shaoze (SI1) a fost stimulat cu o tehnică rapidă de terapie a sângelui. Un total de 2-3 picături de sânge au fost scoase din acupunct la fiecare 10 minute. Timpul total de retenție a acului a fost de 30 de minute pe sesiune de acupunctură. Tratamentele au fost aplicate o dată pe zi timp de 2 săptămâni.

Nivelurile de secreție de lapte au fost comparate în mai multe puncte de date: 48 de ore înainte de tratament, 1 săptămână după finalizarea tuturor tratamentelor și 2 săptămâni după toate tratamentele. Grupul de tratament cu acupunctură a depășit semnificativ grupul de control care a primit îngrijire medicală de rutină și mese dietetice hrănitoare. Înainte de tratamente, atât grupul de acupunctură, cât și grupul de control au produs mai puțin de 50 ml de lapte. După o săptămână, pacienții din grupul de acupunctură au produs 86 ml de lapte, iar grupul de control a produs în medie 52 ml de lapte per pacient. La punctul de date de 2 săptămâni, pacienții din grupul de control nu au avut o creștere măsurabilă a producției de lapte. Cu toate acestea, pacienții din grupul de acupunctură au produs în medie 115,21 ml de lapte matern la punctul de date de 2 săptămâni. În plus, indicele prolactinei (PRL) a crescut de la 251,96 ng/ml la 293,43 ng/ml în grupul de acupunctură, în timp ce indicele PRL din grupul de control a scăzut cu aproximativ 10 ng/ml.

Într-un studiu înrudit, Wang și colab. confirmă eficacitatea punctului de acupunctură SI1 pentru tratamentul hipogalactiei. Spre deosebire de cercetarea menționată anterior, metoda de aculare la SI1 utilizată de Wang și colab. a fost o inserare simplă a acului, fără drenaj de sânge. În cercetările lor intitulate Studii controlate randomizate multicentrice asupra acupuncturii la Shaoze (SI1) pentru tratamentul hipogalactiei postpartum, 276 de pacienți cu hipogalactie au fost împărțiți aleatoriu într-un grup de tratament cu acupunctură și un grup de control. S-au măsurat gradul de umplere mamară, cantitățile de lactație și nivelurile de prolactină. Pacienții care au primit acupunctură la SI1 au avut o rată efectivă totală de 97,8%. Pacienții din grupul de control care au primit electroacupunctură la acupunctul LI1 (Shangyang) au avut o rată efectivă totală de 24,3%. Cercetătorii au ajuns la concluzia că acupunctura aplicată SI1 este eficientă pentru tratamentul hipogalactiei.

Într-o investigație independentă, He et al. a testat eficacitatea punctului de acupunctură CV17 (Tanzhong) pentru tratamentul hipogalactiei. Proiectul studiului a fost o investigație multicentrică controlată randomizat, cu o singură orbire, a 276 de pacienți cu hipogalactie și a fost efectuată la Spitalul Obstetric și Ginecologic din Beijing, Institutul de Sănătate Mame și Copii din Beijing și Institutul de Sănătate Mama și Copilul Haidian. Acupunctura aplicată la CV17 a crescut semnificativ volumele de umplere a sânilor și de lactație. Alte îmbunătățiri au fost măsurate prin documentarea cerințelor de hrănire artificială, greutatea nou-născuților, frecvența urinării și timpul de plâns al nou-născuților. Pe baza datelor, cercetătorii concluzionează că acupunctura aplicată la CV17 favorizează în mod semnificativ alăptarea.

Descoperirile produse de cercetările moderne confirmă acțiunile terapeutice ale punctelor de acupunctură pentru tratamentul hipogalactiei, așa cum este subliniat în Tongren Zhenjiu Shuxue Tujing (Canon ilustrat de puncte de acupunctură bazate pe figura de bronz) și Zhen Jiu Da Cheng (Marele compendiu de acupunctură) și Moxibustion). În esență, tratamentele și cercetările de lactație au rezistat timp de un mileniu. Metodele științifice moderne de investigație continuă să susțină utilizarea punctelor de acupunctură CV17 (Shanzhong), ST36 (Zusanli) și SI1 (Shaoze) pentru tratamentul hipogalactiei.

Persistența cunoașterii, transmisă de-a lungul timpului, este cea care oferă baza pentru medicina chineză și acupunctura. Cunoașterea bibliotecilor antice, a istoriei orale și a clinicilor familiale multi-generaționale se îmbină acum cu centrele universitare de cercetare, facilitățile de tratament ale spitalelor și proiectele de finanțare sponsorizate atât de guvern, cât și de cele private. La Institutul de medicină pentru sănătate, susținem că medicina adecvată este una sigură și eficientă. Tendințele etnocentrice cedează la adevărata măsură a adecvării, rezultatele pozitive ale pacientului. Divizii precum est versus vest, alopat versus tradițional și altele asemenea, sunt în afara pasului cu o mișcare către medicina integrativă și un model medical bazat pe producerea de rezultate clinice. Aici, găsim încă un exemplu puternic de testare a metodelor de tratament antice cu control științific. Există puține opțiuni pentru pacienții cu hipogalactie, iar acum acupunctura demonstrează un rol important în sprijinirea mamelor care alăptează.

În TCM, modificările dietetice sunt adesea utilizate pentru tratamentul hipogalactiei, inclusiv utilizarea Mu Gua (papaya). Subiectul este abordat în cursul de educație continuă în acupunctură intitulat Dietetica Chineză Medicină # 1. Papaya este clasificată ca o plantă dulce și neutră și intră în stomac și în canalele intestinului gros. Papaina, o enzimă din papaya, ajută la digestia proteinelor. Papaya este bogat în vitamina C, folat, potasiu, fibre și mulți alți nutrienți. Cursul de educație continuă oferă rețete folosind papaya pentru tratamentul afecțiunilor medicale, inclusiv una pentru promovarea alăptării: Mu Gua Hua Shen Ju Pi Tang. Aceasta este o combinație de Mu Gua (papaya) cu picioare de porc. Aflați mai multe urmând următorul curs: Dietetica Medicinii Chineze # 1>

Referințe:
Xian D. (2017). Aplicarea terapiei cu acupunctură în îngrijirea medicală a lipsei materne de lapte matern. Cercetare medicală din China. 2017, 31 (18): 2301-2303.

Jiang LL. (2014). Observarea efectului curativ al 106 ases de hipogalactie postpartum tratate printr-o combinație de TCM și medicina occidentală. Journal of Qilu Nursing. 2014,20 (5): 124.

He JQ, Chen BY, Huang T. (2008). Tratamentul acupunctului Shanzhong al hipogalactiei postpartum: un studiu controlat randomizat multicentric. Acupunctură și moxibustie chinezești. 2008, 28 (5): 317-320.

Wang HC, An JM, Han Y. (2007). Acupunctura pentru tratamentul hipogalactiei postpartum: un studiu controlat randomizat multicentric. Acupunctură și moxibustie chinezești. 2007, 27 (2): 85-88.

Chen J, Zhao Y, Cao J. (2013). Tratamentul a 40 de cazuri de hipogalactie postpartum prin masaj cu acupunct. Jurnalul Shaanxi de Medicină Tradițională Chineză. 2013,34 (9): 1170-1171.

Liu P, Xu FL. (2009). Studiu privind definiția, clasificarea și schimbarea ratei de alăptare în China. Îngrijirea maternă și a copilului din China. 2009 (24): 392-3931.

Niu HZ, Li WP, Tian LP. (2011). Cercetarea progreselor în îngrijirea de îngrijire medicală a alăptării timpurii. Journal of Nurses Training. 2011, 26 (24): 2251-2254.

Chen QY. (2011). Observație clinică asupra tratamentului a 40 de cazuri de hipogalactie postpartum cu acupunctură și medicamente. Jurnalul Hebei de Medicină Tradițională Chineză. 2011,33 (2): 248.

Li DM, Liu YQ, Li LM. (2010). Qi revigorant, sânge hrănitor, îndepărtarea stazei sanguine și calmarea terapiei hepatice pentru tratarea hipogalactiei postpartum. Jurnalul Hebei de Medicină Tradițională Chineză. 2010, 32 (10): 1472-1473.

Li KX, Zhang SY, Wang S. (2014). Observarea clinică a acupuncturii combinată cu masajul în tratamentul hipogalactiei postpartum. Jurnalul Hebei de Medicină Tradițională Chineză. 2014, 36 (11): 1677.

Yuan W, Zhang SN. (2013). Efectul masajului cu acupunct și Yongquansan asupra hipogalactiei postpartum. Jurnalul chinez de medicină a industriei cărbunelui. 2013,16 (12): 2057.

Liu J, Ji XJ, Jin YJ. (2014). Observarea efectului asupra hipogalactiei postpartum tratate prin injecție la Acupoint Zusanli și Sanyinjiao. Jurnalul de medicină tradițională chineză și occidentală din Zhejiang 2014,24 (8): 697.

Lei JP. (2014). Observarea clinică a acupuncturii combinată cu masajul local în tratamentul hipogalactiei postpartum. Ghid de medicină din China. 2014,12 (7): 219.

Wang, Hong-Cai, Jun-Ming An, Ying Han, Lin-Na Huang, Jing-Wen Zhao, Li-Xin Wei, Lan Dong și colab. "Studii controlate randomizate multicentrice asupra acupuncturii la Shaoze (SI1) pentru tratamentul hipogalactiei postpartum." Zhongguo zhen jiu = Acupunctura chineză și moxibustia 27, nr. 2 (2007): 85-88.

El, Jun-Qin, Bao-Ying Chen, Tao Huang, Ning Li, Jian Bai, Mei Gu, Mei Yu, Xiang-Ping He și Hua-Ying Wang. "Studiu controlat randomizat multi-central asupra acupuncturii la Tanzhong (CV 17) pentru tratamentul hipogalactiei postpartum." Zhongguo zhen jiu = Acupunctura chineză și moxibustia 28, nr. 5 (2008): 317-320.