Obosit? Câștigă în greutate? Te simți deprimat? Tiroida scăzută? Obțineți datele înainte de a lua un medicament de care este posibil să nu aveți nevoie.

Cu 123 de milioane de prescripții în 2016, levotiroxina se află pe primul loc în clasament ca fiind cel mai prescris medicament din America. 1 Dar o serie de cercetări în creștere sugerează că acest medicament tiroidic super-popular ar putea fi, de asemenea, una dintre cele mai prescrise pastile din țară - în special pentru adulții mai în vârstă și femeile cu hipotiroidism subclinic, o tiroidă ușor lentă care poate contribui sau nu la scăderea energiei, depresie, creștere în greutate și subțierea părului.

pentru

Hipotiroidismul subclinic este definit ca un nivel al hormonului stimulator al tiroidei (TSH) de 4,6-10 mIU/L. Un nivel normal de TSH este de 0,4 până la 4,0, iar hipotiroidismul complet este de 10 sau mai mare. Cercetătorii constată că tratarea hipotiroidismului subclinic - în special la persoanele fără simptome sau fără alte indicații că tratamentul poate fi o idee bună (cum ar fi un risc ridicat de boli de inimă) - nu este util și ar putea fi chiar dăunător. Cu toate acestea, prescripțiile pentru acest grup sunt în creștere. Într-un studiu 2 din 2014 al Universității din Cardiff din Marea Britanie, cercetătorii au descoperit că 31% dintre persoanele cu hipotiroidism ușor care au primit levotiroxină în Regatul Unit între 2001 și 2009 nu au simptome sau alte indicații pentru o rețetă.

„Există dovezi ale utilizării excesive substanțiale a levotiroxinei”, notează endocrinologii Mayo Clinic în numărul din aprilie 2017 al The Lancet Diabetes & Endocrinology. Acest lucru ar putea impune „o povară economică și de tratament substanțială pentru milioane de oameni”, concluzionează ei. 3 Iată trei lucruri de știut despre administrarea hormonului tiroidian pentru hipotiroidismul subclinic:

# 1: Hipotiroidismul subclinic se îmbunătățește adesea de la sine. Rezultatele testelor tiroidiene care nu pot fi lovite pot fi un blip temporar, nu noul normal. Dovezile: Într-un studiu israelian din 2007, realizat pe 422, 242 de femei și bărbați, 62% dintre cei ale căror niveluri de TSH se încadrau în hipotiroidismul subclinic - un TSH de 5,5 până la 10 mlU/L în acest studiu - nivelurile au revenit la normal în termen de cinci ani sau Mai puțin. 4 Creșterile și coborâșurile naturale ale nivelurilor TSH ar putea explica acest lucru. Bolile, stresul și unele medicamente pot crește temporar nivelurile. Ce poti sa faci: Mai degrabă decât să începeți imediat medicamentul, verificați din nou un nivel ușor anormal de TSH în trei până la șase luni pentru a confirma că aveți hipotiroidism subclinic, recomandă medicii endocrinologi ai Clinicii Mayo. În prezent, spun ei, una din trei persoane cu o tiroidă ușor lentă primește o rețetă pe baza unui singur test TSH.

# 3. Oferiți levotiroxinei o încercare înainte de a vă angaja pe termen lung. Pe lângă faptul că vă costă bani, adăugarea acestui medicament la rutina zilnică poate fi incomodă și poate fi dăunătoare. Dovezile: Este posibil să trebuiască să vă schimbați rutina zilnică, astfel încât să puteți lua pastila cu 30-60 de minute înainte de masă. Este posibil să aveți nevoie de mai multe analize de sânge pentru a vă verifica nivelul TSH și de mai multe vizite la medic pentru a examina rezultatele. Este crucial. În acel studiu din Marea Britanie din 2014, una din 20 de persoane cu hipotiroidism subclinic care a luat hormon tiroidian a ajuns la niveluri suprimate de tirotropină cinci ani mai târziu. Acest lucru poate crește riscul de fracturi osoase și ritmuri cardiace nebătute. Ce poti sa faci: În acest studiu, 90% dintre persoanele care au început hormonul tiroidian cu hipotiroidism subclinic l-au luat pe termen lung. Cercetătorii spun că necesitatea medicamentului este „rar examinată” odată cu începerea tratamentului. Discutați cu medicul despre cum să începeți cu o doză mică de formulă generică de levotiroxină ieftină - și să reveniți după cum este recomandat pentru a evalua dacă obțineți beneficii.