Dragă Dr. Donohue: Vă rugăm să scrieți ceva despre gută. Sunt nou la asta. Am avut primul atac acum o lună și a fost cea mai gravă durere pe care am avut-o vreodată. Este în degetul mare.

guta

Am primit un tratament care m-a ajutat enorm, dar trăiesc cu teamă că va reveni. O sa? Ar trebui să urmez o dietă specială? Nu sunt. - G.R.

Dragă G.R.: Guta a fost odată considerată o boală a aristocraților, care mâncau somptuos și beau excesiv. Acum este o boală cu șanse egale, cu o singură excepție: pentru fiecare femeie cu gută, cinci bărbați o au. O creștere prelungită a acidului uric din sânge permite acidului uric să se infiltreze în articulații sub formă de cristale subțiri cu ac. Aceasta este cauza unui atac. Acidul uric este un produs secundar al cifrei de afaceri zilnice a celulelor. Rinichii noștri scapă de el pentru noi. Persoanele cu gută au fie scăderea excreției de acid uric, fie o producție crescută.

Un atac de gută este o tortură extremă. Baza degetului este articulația cel mai adesea afectată într-un prim atac, dar alte articulații sunt vulnerabile - călcâiul, instepul piciorului, glezna, genunchiul, cotul, degetele și încheieturile mâinilor. Un atac crește până la un vârf de durere în 12 până la 24 de ore și poate dura o săptămână sau mai mult fără tratament. Tratamentul unui atac acut include medicamente precum indometacin, ibuprofen, naproxen sau colchicină, iar durerea răspunde de obicei destul de rapid.

Fără tratament, după un atac, majoritatea vor experimenta un al doilea în doi ani. Toți pacienții au nevoie de un medicament pentru a-și reduce acidul uric și acest lucru se poate face cu medicamente care opresc producția acestuia (Zyloprim și primul medicament nou pentru gută în 40 de ani, Uloric) sau crește eliminarea acestuia (Benemid). Un nivel scăzut de acid uric din sânge reduce șansele pentru un atac repetat.

Dieta nu este la fel de importantă ca pe vremuri. Alcoolul trebuie limitat sau eliminat. Berea este băutura alcoolică cel mai probabil să conducă la un atac. Pacienții cu gută trebuie să renunțe la carnea de organe (ficat, rinichi, inimă și pâine dulce), caviar, sardine, hering, macrou și cod și trebuie să meargă ușor cu sosurile. Acestea sunt alimente bogate în purină, alimente care cresc acidul uric.

Dragă Dr. Donohue: Poate cineva să bea ceai alb sau verde? Există vreun medicament care poate reacționa cu acesta? Adică, oprește anumite medicamente să funcționeze? - EL.

Dragă S.E.: Oricine dorește poate bea ceai alb sau verde.

Toate ceaiurile - negru, verde și alb - provin din aceeași plantă. Diferite moduri de procesare a frunzelor de ceai produc soiurile negre, verzi și albe.

Ceaiul verde este mai puțin procesat. Frunzele de ceai sunt aburite, rulate și apoi uscate. Pentru ceaiul negru, frunzele de ceai suferă procese similare, dar sunt expuse și oxigenului. Oxigenul întunecă frunzele și conferă o aromă mai puternică. Ceaiul alb se obține culegând frunze de ceai tinere și muguri de frunze de ceai alb. Aceste frunze sunt aburite și uscate numai. Toate ceaiurile au componente similare, dar procesarea schimbă unii dintre componenții lor.

Apare o întrebare cu privire la interferența ceaiurilor (toate soiurile, dar mai mult la negru) cu absorbția fierului. Dacă există un efect, este atât de mic încât nu creează îngrijorare. S-a spus că ceaiul verde scade folatul din corp, una dintre vitaminele B. Din nou, efectul nu este o problemă de sănătate.