Tot ce ai vrut să știi despre fund, dar ți-a fost prea frică să-l întrebi.

pentru


Când este vorba de a avea sex anal sigur și plăcut, este important să cunoaștem toate faptele. Având în vedere acest lucru, l-am întrebat pe Dr. Joseph Terlizzi, un chirurg din colon și rectal din New York, pentru descrierea modului în care bărbații homosexuali și bi se pot pregăti, cum să facă fapta și cum să rămână în siguranță post-coital. Consultați sfaturile sale de specialitate despre cum să faceți sexul anal mai plăcut:

Cum să vă pregătiți pentru reducere (împreună cu unele greșeli obișnuite)

În timp ce menținerea igienei anale este importantă, oamenii tind să fie prea pretențioși atunci când vine vorba de curățarea înainte de actul sexual. Greșelile obișnuite pe care le văd pacienții includ utilizarea șervețelelor chimice (parfumurile și conservanții le fac iritante) și ștergerea prea mare (frecarea poate duce la abraziuni). Acest lucru face ca pielea din jurul anusului să se inflameze, ducând la îngroșarea și în cele din urmă mâncărime sau disconfort la sex. De fapt, șervețelele chimice și ștergerea excesivă sunt cele mai frecvente cauze ale mâncărimii anale (dacă nu ați experimentat acest lucru ... credeți-mă, nu doriți). Așa că uitați de mirosurile și substanțele chimice dure - înainte de sex, pur și simplu curățați bine exteriorul anusului la duș sau baie cu apă simplă sau cu un săpun foarte delicat.

De asemenea, este util să consumați în mod constant o dietă bogată în fibre, care să includă alimente precum cereale integrale, broccoli și fasole - deoarece reglează mișcările intestinului și scade probabilitatea de murdărire în timpul sexului. Fibrele ajută la creșterea scaunului și scad lichiditatea, minimizând în continuare șansele unei mizerie. În general, bărbații ar trebui să consume 30-40 de grame de fibre pe zi, iar femeile ar trebui să consume 25-30 de grame de fibre pe zi.

Datorită fricii obișnuite de a freca excrementele pe partenerul cuiva, mulți oameni efectuează clisme (prin care injectează lichid în rect) înainte de a se angaja în sex anal. În timp ce clismele pot părea o modalitate logică de a evita o interacțiune jenantă, eu le recomand cu tărie împotriva lor. Clismele cresc riscul de infectare, inclusiv gonoree, chlamydia, hepatită și chiar HIV. De fapt, biopsiile rectale au constatat că indivizii care au efectuat clisme cu apă de la robinet sau cu săpun prezintă deteriorări ale mucoasei intestinale, rezultând o susceptibilitate crescută la agenții patogeni. În plus, printre subiecții care au efectuat 50 sau mai multe clisme în timpul vieții lor, există o tendință de risc crescut de displazie anală (care poate duce la verucile anale și cancer anal). Dacă nu simți că trebuie să mergi la baie (vorbim numărul doi aici, oameni), rectul este probabil gol și vei fi pregătit pentru sex anal.

Dacă tocmai ați citit acest paragraf, ați dat ochii peste cap și intenționați să folosiți clisme, există pași pe care îi puteți lua pentru a atenua riscurile. În primul rând, este important să vă lubrifiați, astfel încât să nu deteriorați peretele anal. În al doilea rând, rețineți că după ce clisma este de aproximativ 1,5 inci în interior, nu veți simți dureri ascuțite - asta pentru că rectul dvs. nu are acest tip de receptor al durerii. Prin urmare, este important să alegeți o clismă care să aibă o duză netedă pentru a preveni tăieturile și tăieturile. Asigurați-vă că utilizați apă caldă, astfel încât sfincterele dvs. să nu se strângă, dar nu o faceți atât de fierbinte încât să vă ardeți (am văzut câțiva pacienți arzându-și rectul din clisme fierbinți!). Asigurați-vă că nu există săpun în clismă, deoarece acest lucru poate provoca mai multă iritare. Cel mai important, folosiți doar un volum mic de apă (puteți încerca micii becuri vândute în farmacii pentru a vă curăța urechile). Colonul uman are o lungime de 5 metri și nu trebuie să curățați scaunul din întregul colon! Dacă încercați să curățați sus, apa se va amesteca cu scaunul. Acest lucru poate umple rectul cu scaun lichid, riscând să aveți o experiență dezordonată.

Noțiuni de bază pentru afaceri

Acum, pentru partea distractivă.

Dacă anusul dvs. este prea strâns la prima penetrare, riscați să vă rupeți pielea sau să vă deteriorați sfincterul. De aceea, este important să vă relaxați anusul înainte de penetrare folosind diverse tehnici de preludiu și să vă mențineți anusul relaxat și bine lubrifiat în timp ce coborâți.

Jucăriile reprezintă un mod excelent de a vă pregăti și relaxa înainte de actul sexual, dar pot provoca cu ușurință traume dacă sunt utilizate incorect și chiar pot răspândi infecții dacă sunt împărtășite. Trecerea lor înainte și înapoi între parteneri fără a le spăla bine poate răspândi ITS. Aveți grijă, de asemenea, ca jucăria să nu fie mai mare decât penisul sau cureaua partenerului dvs. și, dacă sunteți nou la anal, începeți mic și lucrați în sus. Optează pentru jucării din latex mai moi, care sunt mult mai puțin susceptibile de a provoca traume decât cele realizate cu materiale mai rigide. Nu recomand dopuri care se lărgesc la bază. Dacă decideți să utilizați una, asigurați-vă că aveți grijă ca baza lată să nu rupă fibrele musculare anale.

Rimming poate asigura o anumită lubrifiere și ajută anusul să se relaxeze înainte de a face sex. Acestea fiind spuse, rimming poate pune ambii parteneri în pericol pentru ITS, deci fiți atenți. Barajele dentare pot fi utilizate ca o barieră de protecție pentru a minimiza riscul de infecție, dar, evident, pot fi dificil de utilizat.

Lubrifianții adecvați pe bază de apă sau silicon cu prezervative oferă cea mai bună protecție în timpul sexului anal, deoarece acești lubrifianți reduc frecarea în timpul actului și nu degradează prezervativul din latex așa cum pot lubrifianții pe bază de ulei. Prezervativele sunt cea mai bună barieră împotriva ITS, deși eficacitatea lor poate varia în funcție de tipul de infecție. Este imposibil să înțelegem importanța prezervativelor în minimizarea riscului de ITS: printre bărbații care au folosit prezervative în fiecare moment al actului sexual, ratele infecției cu HIV au fost reduse cu 70% comparativ cu bărbații care nu le-au folosit niciodată. Prezervativele sunt din păcate mai puțin eficiente pentru ITS, cum ar fi herpesul, HPV și sifilisul, care pot fi răspândite prin contactul cu pielea pe piele. Este important să puneți prezervativul înainte ca penisul să aibă vreun contact cu anusul dvs., deoarece ITS se pot răspândi chiar înainte de penetrare.

Deși nu pot accentua prea mult importanța utilizării prezervativelor, recomand cu tărie PrEP pentru cei care aleg să meargă fără bare (chiar dacă renunțați la prezervative doar din când în când). Atunci când este luat corect, Truvada pentru PrEP reduce riscul de a contracta HIV din sex cu până la 99%. Chiar dacă utilizați în mod constant prezervative, PrEP poate servi ca o rezervă de valoare dacă aveți chiar și un risc minor de expunere la HIV. Este foarte important să obțineți PrEP de la un profesionist din domeniul sănătății care se simte confortabil să prescrie medicamentul, pe care îl puteți găsi folosind funcția noastră de căutare a medicului Lighthouse. Am auzit de persoane care îl duc pe Truvada pe stradă și aceasta este o idee teribilă. În primul rând, nu există nicio modalitate de a vă asigura că ceea ce luați este sigur. În al doilea rând, este important ca medicul dumneavoastră să vă verifice funcția renală și alte teste de laborator la fiecare câteva luni. Dacă sunteți îngrijorat de costuri, nu fiți; compania care produce medicamentul are un program de asistență, astfel încât majoritatea oamenilor nu plătesc nimic pentru PrEP!

Pasul 3: Penetrare.

După preludiu, ungeți exteriorul anusului și penisul partenerului. Este important să nu stimulați penisul fundului în timp ce încercați penetrarea. În timpul penetrării, dacă penisul fundului este stimulat, este posibil să experimenteze reflexul bulbocavernos sau contracția involuntară a sfincterelor anale. Acest reflex este mai pronunțat la bărbații necircumciși și va face fundul mai dureros și mai dificil.

Permiteți ușor penetrarea până la disconfort minim. Poate fi mai confortabil pentru partea de jos să controleze penetrarea așezându-se pe penisul partenerului lor. Într-un minut, sfincterul se va relaxa și penisul poate fi introdus încet complet.

Odată ce sfincterul este complet relaxat, actul sexual nu trebuie să fie dureros, iar stimularea penisului inferior nu va mai cauza dificultăți în relațiile anoreceptive.

Curățarea post-coitală

După sex anal, faceți duș în mod normal cu un săpun delicat. Curățați exteriorul anusului foarte ușor - nu încercați să spălați. Nu utilizați clisme, inclusiv spumă de săpun sau flote. Fă-ți testul pentru ITS la fiecare trei luni dacă ai relații anale cu mai mulți parteneri și la fiecare șase luni dacă ești monogam. Puteți găsi cu ușurință un medic gay-friendly sau care identifică gay prin Lighthouse pentru a evita discriminarea negativă sau stigmatul.

Ce se întâmplă dacă Bottoming încă nu este fericit?

Dacă nu vă puteți bucura de actul sexual anal, ar putea exista câțiva factori în joc.

Când te doare fundul, s-ar putea ca anusul tău să fie anatomic prea strâns sau să nu te poți relaxa, ceea ce este adesea un răspuns psihologic. Mulți oameni au avut experiențe negative de fund în trecut sau pur și simplu se tem de necunoscut, făcându-i incapabili să-și relaxeze anusul și să se bucure de relații anale sigure și fără durere. Unele persoane sunt pur și simplu mai strânse decât altele - iar unele penisuri sunt mai mari decât altele - ceea ce poate face ca actul sexual să fie mai dureros.

Pentru ambele probleme, vă sugerez să încercați dilatatoare. Disponibile în magazinele de materiale medicale, dilatatoarele oferă un mod sigur și sigur de a deveni mai confortabil cu sexul anal. Începeți mic, lăsați dilatatorul la loc 10 minute de trei ori pe zi și folosiți aceeași dimensiune timp de o săptămână. Măriți la următoarea dimensiune săptămânal până ajungeți la dimensiunea penisului partenerului.

Dilatatoarele ajută la fricile psihologice, pregătindu-vă mai mult la ceea ce vă puteți aștepta, oferindu-vă control total asupra corpului și ștergând orice teamă sau jenă în ochii unui partener. Din punct de vedere fizic, ele permit sfincterului să acomodeze un penis în timp și ar trebui să ajute fundul să devină mai ușor

Dacă, din orice motiv, sexul anal rămâne dureros sau observați apariția unor noduli, sângerări sau mâncărime continuă, consultați imediat un profesionist din domeniul sănătății pentru o examinare anorectală amănunțită.

Găsiți asistență medicală prietenoasă

În ciuda faptului că bărbații și femeile s-au angajat în sexul anal de la vechii greci (și probabil cu mult înainte), rămâne, în multe cercuri, un stigmat atașat acestuia. Dar este esențial ca persoanele care fac sex anal să se simtă confortabil discutând cu un furnizor de asistență medicală cunoscător și respectuos. De aceea, la Lighthouse, lucrăm pentru a conecta pacienții cu furnizori de asistență medicală care afirmă LGBTQ, care au pregătirea și experiența necesară pentru a oferi îngrijire holistică și fără judecată. Pentru că atunci când vine vorba de fund - sau orice parte a vieții tale sexuale - niciun subiect nu ar trebui să fie tabu.

Vrei să afli mai multe? Faceți o întâlnire cu Dr. Terlizzi astăzi.

Citații

Noor, S. W. și Rosser, B. R. S. Utilizarea clismei la bărbații care fac sex cu bărbați: un studiu epidemiologic comportamental cu implicații pentru prevenirea HIV/ITS. Arhive de comportament sexual 43, 755-769 (2014).

Schmelzer, M., Schiller, L. R., Meyer, R., Rugari, S. M. & Case, P. Siguranța și eficacitatea soluțiilor de clismă de volum mare. Appl Nurs Res 17, 265-274 (2004).

Richel, O., De Vries, H. J. C., Dijkgraaf, M. G. W., Van Noesel, C. J. M. & Prins, J. M. Factori de risc pentru prezența neoplaziei analitice intraepiteliale la bărbații HIV + care fac sex cu bărbați. PLoS ONE 8, e84030 (2013).

Politch, J. A., Mayer, K. H. și Anderson, D. J. HIV-1 este nedetectabil în secrețiile preejaculatorii de la bărbații infectați cu HIV-1 pe HAART supresiv: SIDA 30, 1899–1903 (2016).

Rodger, A. J. și colab. Activitate sexuală fără prezervative și risc de transmitere a HIV la cupluri serodifere atunci când partenerul HIV-pozitiv folosește terapie antiretrovirală supresivă. JAMA 316, 171–181 (2016).

Podnar, S. Elicitare clinică a reflexului penilo-cavernos la bărbați circumcizați. BJU Int. 109, 582-585 (2012).

Goldstone, S. E. Intrările și ieșirile sexului gay: un manual medical pentru bărbați. (Dell Pub, 1999).

Obțineți mai multe lucruri

Abonați-vă la lista noastră de e-mail și primiți lucruri și actualizări interesante în căsuța de e-mail.

Multumesc pentru abonare.

Ceva n-a mers bine.

respectăm confidențialitatea dvs. și luăm în serios protecția acesteia