acțiune

Populația Regatului Unit este mai obeză și mai puțin activă ca oricând - atât de mult încât, în unele părți ale țării, speranța de viață începe să scadă. Farmaciștii pot ajuta la transformarea lucrurilor?

Obiective de invatare

După ce ați citit această caracteristică, ar trebui să puteți:

• Explicați concluziile celui mai recent sondaj de sănătate pentru Anglia
• Adresați-vă clienților despre posibilitatea de a-i sprijini să piardă în greutate
• Ajutați clienții prin consiliere cu privire la acele produse de slăbit care se potrivesc cel mai bine obiectivelor și nevoilor lor individuale

Cel mai recent sondaj de sănătate pentru Anglia (publicat în decembrie 2018) a constatat că majoritatea covârșitoare a adulților sunt atât de nesănătoși încât își pun viața în pericol. Sondajul a chestionat 8.000 de adulți și 2.000 de copii cu privire la o varietate de subiecte, inclusiv obezitatea, fumatul și băutul.

În ciuda avertismentelor guvernului cu privire la riscurile bolilor legate de obezitate, cum ar fi diabetul, bolile de inimă și cancerul, talia continuă să se extindă. Puțin peste un sfert dintre adulți sunt acum clasificați ca obezi clinic și, potrivit unui document de informare al Camerei Comunelor, unul din 10 copii este obez până la vârsta de cinci ani, crescând la unul din cinci până la vârsta de 11 ani.

Mâncarea excesivă, o dietă nesănătoasă încărcată cu zahăr și grăsimi și lipsa de exerciții fizice sunt motive tipice pentru care oamenii se descuamă. Cu toate acestea, profesorul Mahendra Patel, membru al consiliului de administrație al Royal Pharmaceutical Society și membru al adunării, spune că există și alte cauze frecvente pentru persoanele supraponderale, printre care se numără tiroida subactivă, sindromul metabolic, oprirea fumatului și genetică, unde puteți moșteni tendința familiei dvs. de a crește în greutate . Creșterea în greutate poate fi, de asemenea, rezultatul administrării anumitor medicamente, cum ar fi atunci când se tratează diabetul sau epilepsia.

Având în vedere că nivelurile de obezitate nu prezintă semne de scădere, farmaciștii pot juca „un rol esențial în sprijinirea oamenilor să piardă în greutate și să adopte un stil de viață sănătos”, spune profesorul Patel.

Punct de start

Ca punct de plecare pentru a ajuta clienții să piardă în greutate și să mențină un stil de viață sănătos, este util ca farmaciștii și echipele lor să fie conștienți de schimbările biologice timpurii și de comportamentele care duc la obezitate. Cel mai recent sondaj de sănătate pentru Anglia a constatat că un indicator al obezității la copii poate fi dacă părinții lor sunt obezi.

NHS Digital spune că sondajul a relevat pentru prima dată că copiii părinților obezi sunt mai predispuși să fie ei înșiși obezi decât copiii ai căror părinți nu sunt supraponderali sau obezi. Sondajul a arătat că 28 la sută dintre copiii unei mame obeze erau de asemenea obezi, comparativ cu 8 la sută dintre copiii a căror mamă nu era supraponderală sau obeză.

Douăzeci și patru la sută din copiii unui tată obez erau de asemenea obezi, comparativ cu nouă la sută dintre copiii în care tatăl nu era supraponderal sau obez.

Dr. Max Davie, ofițer pentru promovarea sănătății pentru Colegiul Regal de Pediatrie și Sănătate a Copilului (RCPCH), spune că legătura dintre obezitatea părintească și cea a copilului este „un ciclu de viață care poate avea consecințe cumplite pentru sănătatea familiilor întregi de generații”.

Pentru a aborda această problemă, el solicită „servicii specializate de gestionare a greutății pentru familiile supraponderale și obeze, sprijinind părinții să piardă în greutate înainte de concepție. Avem nevoie de servicii pentru a continua acest sprijin pe tot parcursul sarcinii și al copilăriei ”.

Copiii se bazează pe îngrijitori pentru hrana lor. Obiceiurile alimentare și de viață tind să fie stabilite la începutul vieții, „deci este important ca întreaga familie să dea un exemplu prin adoptarea unui stil de viață sănătos și activ”, spune dr. Stacey Lockyer, om de știință în nutriție la British Nutrition Foundation.

Abordarea unei familii cu privire la ceea ce constituie un stil de viață sănătos va varia, totuși, și cercetările au arătat că copiii din medii socio-economice mai scăzute sunt mai vulnerabili la o alimentație deficitară și sunt supraponderali.

Un studiu publicat în The Lancet (martie 2018) a constatat că, în ciuda numeroaselor politici de combatere a obezității, efectele lor au fost „insuficiente în prevenirea apariției și extinderii inegalităților IMC în copilărie și adolescență din 1953 până în 2015”. Studiul a evidențiat, de asemenea, „influența puternică a mediului obezogen” care a „afectat în mod disproporționat copiii defavorizați socio-economic” în acea perioadă.

Studiul a recomandat necesitatea unor noi abordări, în special având în vedere creșterile absolute ale inegalității IMC cu vârsta. „Fără o intervenție eficientă, se anticipează că aceste inegalități se vor lărgi și mai mult pe parcursul maturității în viitoarele cohorte”, au spus cercetătorii.

Dr. Lockyer spune că copiii care sunt supraponderali sau obezi sunt „disproporționat din gospodăriile cu venituri mici”. Motivele probabile pentru acest lucru, spune ea, includ faptul că „zonele defavorizate din Marea Britanie tind să aibă o densitate mai mare de mâncăruri rapide de luat masa și pot exista și alte probleme, cum ar fi lipsa spațiilor verzi sau traseele de mers pe jos și cu bicicleta în siguranță”.

Acolo unde obezitatea a fost considerată odinioară ca fiind mai predominantă la persoanele bogate, creșterea obezității în rândul gospodăriilor cu venituri mici ar putea fi datorită faptului că „mâncarea junk ieftină”, plină de zahăr și sare, este „ușor disponibilă și mai ieftină, ceea ce face mai ușor pentru persoanele cu bani de consumat ”, spune Mahendra Patel.

Când lucrați ore lungi, o mâncare ieftină pentru familie poate fi mai atrăgătoare și consumă mai puțin timp decât prepararea unei mese bine echilibrate - iar unele familii ar putea să nu aibă cunoștințe despre ceea ce constituie o masă sănătoasă printr-o lipsă de educație despre nutriție, sugerează Lila Thakerar, superintendent farmacist la Shaftesbury Pharmacy din Harrow.

Fapte cheie

  • Copiii părinților obezi sunt mai predispuși să fie ei înșiși obezi
  • Abordarea unei familii cu privire la ceea ce constituie un stil de viață sănătos va varia
  • Noile tehnologii digitale pot fi utilizate pentru a menține un farmacist sănătos în greutate la Shaftesbury Pharmacy din Harrow.

Abordare corectă

Abordarea clienților cu privire la posibilitatea de a-i sprijini să piardă în greutate ar trebui să se facă sensibil și să se bazeze pe nevoile individuale. Orice abordare în ceea ce privește gestionarea greutății poate „depinde și de raportul pe care îl aveți cu clienții individuali”, spune profesorul Patel.

El sugerează că conversațiile inițiale cu clienții pot include semnalizarea către organizațiile locale și regionale, pe lângă oferirea de sfaturi și sprijin cu privire la viața sănătoasă și nutriția ca mod de a încuraja oamenii să ia în considerare modalitățile de gestionare a greutății.

Plasarea de afișe și pliante care promovează servicii de slăbire și valoarea de a avea un stil de viață sănătos de la ghișeul farmaciei pot încuraja clienții care ar putea fi prea jenați să discute preocupările lor să înceapă o conversație. „Avem o mulțime de pliante pe ghișeele noastre pentru a încuraja oamenii să înceapă o conversație despre dieta lor”, spune Lila Thakerar.

Prevenirea este, de asemenea, o parte importantă a gestionării greutății și încurajării unui stil de viață mai sănătos, ceea ce a fost evidențiat în Planul pe termen lung al NHS. Majoritatea farmaciilor au acum un statut de viață sănătos, astfel încât, pe lângă faptul că se concentrează pe a ajuta oamenii să atingă o greutate sănătoasă, li se pot oferi sfaturi despre exerciții fizice alături de alte probleme legate de stilul de viață, cum ar fi renunțarea la fumat și consumul de alcool, spune ea.

Unul dintre avantajele farmaciei este că sprijinul pentru gestionarea greutății pentru familii poate fi oferit în mod regulat și flexibil. Pierderea în greutate este adesea un subiect extrem de sensibil pentru oameni, astfel încât sala de consultații poate fi un loc în care aceștia pot vorbi despre problemele lor cu încredere.

Zonele defavorizate din Marea Britanie tind să aibă o densitate mai mare de mâncăruri de luat masa

Mahendra Patel este de acord că, deoarece majoritatea farmaciilor comunitare au o stare de viață sănătoasă, farmaciștii și echipele lor sunt acum calificați și instruiți în mod corespunzător pentru a discuta cu pacienții despre condiții precum gestionarea greutății și pentru a transmite „mesaje de viață sănătoase”.

Cheia pentru a ajuta clienții să preia controlul asupra greutății lor este de a le oferi un tip de asistență individuală pe care farmaciile sunt bine plasate să le ofere. De exemplu, farmaciștii pot crea un serviciu de gestionare a greutății pentru comunitatea locală. Când vorbiți cu clienții, este important să aflați ce au încercat, ce speră să obțină și ce va funcționa pentru ei, astfel încât să simtă că dețin programul lor de slăbire.

Grupurile minoritare etnice din sub-continentul Asiei de Sud sunt deosebit de vulnerabile la boli de inimă, accident vascular cerebral și diabet de tip 2 asociate cu obezitatea, spune profesorul Patel. El sfătuiește farmacia să „joace un rol mai mare, implicând mai eficient aceste comunități în ceea ce privește stilurile de viață sănătoase - și este o oportunitate de a adăuga la agenda guvernamentală de sănătate și prevenire și la noul Plan pe termen lung al NHS”.

Sarcina și nutriția

Echipele de farmacie pot contribui la îmbunătățirea înțelegerii publicului asupra modului în care mediul poate influența comportamentele părinților și copiilor în ceea ce privește nutriția și gestionarea greutății, chiar înainte de naștere. Cercetările au arătat că, după acest punct, daunele ar putea fi ireversibile.

Lila Thakerar, superintendent farmacist la Shaftesbury Pharmacy, Harrow, găsește multe femei însărcinate „mănâncă pentru două”, ceea ce poate duce la probleme cu greutatea. „Există o concepție greșită conform căreia trebuie să mănânci pentru doi, mai degrabă decât să mănânci sănătos și poți să îngrășezi nu doar greutatea bebelușului, ci și propria ta greutate.

„Mamele însărcinate trebuie să fie conștiente de problemele de greutate. Pot deveni supraponderali și unii au, de asemenea, concepția greșită că un bebeluș dolofan este un bebeluș sănătos ”, spune ea. Farmaciile pot ajuta prin semnalizarea femeilor însărcinate și a celor care tocmai au născut îndrumări despre gestionarea greutății și nutriție de la moașele și vizitatorii lor de sănătate.

Alegere larga

De la batoane de cereale și shake-uri la tablete pe bază de plante și medicamente pentru slăbit numai pe bază de rețetă, clienții au multe opțiuni când vine vorba de produse care îi ajută să slăbească. Confruntându-se cu atât de multe opțiuni, echipele de farmacii vă pot ajuta prin consiliere cu privire la produsele cele mai potrivite nevoilor individuale de slăbire. Și prin dezvoltarea unei relații de susținere cu clienții, farmaciștii nu numai că pot stimula pierderea în greutate, dar pot încuraja, de asemenea, loialitatea și creșterea vânzărilor.

Noile tehnologii digitale pot fi utilizate pentru a menține o greutate optimă și pentru a ajuta familiile să atingă stiluri de viață sănătoase și durabile. Farmacia ar trebui să „continue să meargă odată cu vremurile”, spune profesorul Patel, și să indice oamenii către gama largă de aplicații oferite pentru a ajuta oamenii să se simtă sănătoși, inclusiv fitness trackers, planuri de pierdere în greutate și verificatoare de calorii.

Și întrucât nu toată lumea are un telefon inteligent, farmaciile pot direcționa clienții și către informații online, cum ar fi site-ul NHS, care include o gamă întreagă de planuri de alimentație sănătoasă sau către podcast-uri care conțin sfaturi despre fitness. Change4Life oferă, de asemenea, o mulțime de resurse care pot fi folosite de părinți pentru a-i ajuta să facă alegeri sănătoase pentru familiile lor.

Etichetarea alimentelor

În timp ce tehnologia este în vigoare pentru a ajuta la combaterea crizei obezității, trebuie luate alte măsuri pentru a aborda cauzele acesteia - și lumina reflectoarelor se află pe industria alimentară de ceva timp.

În iunie 2018, Guvernul a publicat a doua parte a planului său de acțiune privind combaterea obezității la copii. Doar câteva luni mai târziu (noiembrie 2018), Alianța pentru obezitate pentru sănătate (OHA) a publicat o analiză care a dezvăluit 43% din toate produsele alimentare și băuturi din punctele fierbinți din supermarketuri erau pentru alimente și băuturi cu zahăr. Afișarea produselor nesănătoase în zone precum intrările magazinelor, capetele insulelor sau la grâu poate încuraja cumpărătorii să cumpere mai multe dintre aceste produse, spune OHA.

Lila Thakerar consideră că este timpul ca guvernul să țină cont de industria alimentară pentru a contribui la criza obezității. „De exemplu, există atât de multe confuzii cu privire la etichetarea produselor alimentare. Mă interesez pentru produsele cu conținut scăzut de zahăr, totuși mă uit la etichetă și produsul are multe grăsimi. Între timp, produsele cu conținut scăzut de grăsimi pot avea un conținut enorm de zahăr. Este foarte confuz pentru clienți. Toate produsele ar trebui să fie etichetate clar ”, spune ea.

Sfaturi de top pentru gestionarea greutății

  • Oferiți o gamă de opțiuni și servicii de pierdere în greutate care se potrivesc cerințelor clienților
  • Oferiți clienților sfaturi individuale despre viața sănătoasă pentru a-i sprijini în obiectivele lor de slăbire
  • Asigurați-vă că obiectivele sunt realiste
  • Indicați oamenii către surse de sfaturi despre viața sănătoasă, inclusiv tehnologia digitală
  • Promovați mesaje de viață sănătoasă mai larg în comunitate, lucrând cu școlile și cluburile locale

Alte optiuni

Pe lângă examinarea etichetării, Guvernul a avut în vedere și modalități prin care taxele alimentare și restricțiile de comercializare pot fi folosite ca mijloc de combatere a creșterii ratelor de obezitate. Ca parte a planului de obezitate infantilă, consultă în prezent mai multe strategii în acest domeniu, inclusiv:

  • Interzicerea vânzării băuturilor energizante către copii
  • Limitarea în continuare a expunerii copiilor la publicitatea alimentelor bogate în grăsimi, sare și zaharuri
  • Interzicerea promoțiilor de preț, cum ar fi „cumpărați unul primiți unul gratuit” și oferte de cumpărare multiplă sau reîncărcări nelimitate de alimente și băuturi nesănătoase
  • Interzicerea promovării alimentelor și băuturilor nesănătoase prin poziționarea la casele de plată, capetele culoarelor și intrările în magazin.

O taxă pentru industria băuturilor răcoritoare este în vigoare cu scopul de a reduce consumul de zahăr, iar industriei alimentare i s-au acordat obiective voluntare de reducere a zahărului și a caloriilor în anumite categorii de alimente care contribuie cel mai mult la consumul excesiv de energie la copii.

Guvernul se uită, de asemenea, la utilizarea voucherelor Healthy Start pentru a oferi sprijin alimentar suplimentar copiilor din familii cu venituri mai mici și dr. Lockyer explică că dezvoltă un „program de pionier” cu parteneri ai autorităților locale pentru a arăta ce se poate realiza în comunități pentru a combate obezitatea infantilă.

În timp ce „impozitarea anumitor produse, cum ar fi băuturile cu zahăr, este în regulă ... punerea a doi bani pe băuturile cu zahăr poate să nu facă neapărat o diferență mare pentru mulți”, spune Mahendra Patel. Nu există „remedieri rapide”, subliniază el, iar Guvernul trebuie să găsească modalități mai bune de a interacționa cu oamenii, oferind mesaje simple despre sănătate și stil de viață.

Unele familii ar putea să nu aibă cunoștințe despre ceea ce constituie o masă sănătoasă

Simplitatea funcționează

Campania „5 A Day” a avut un impact puternic datorită simplității sale, spune el. Patel sugerează ca mesajele de sănătate să devină mai picturale - cum ar fi cantitatea de zahăr dintr-o cereală folosind o imagine cu cuburi de zahăr pe o lingură.

În timp ce farmacia poate ajuta la transmiterea unor mesaje importante, dar simple de sănătate, el avertizează împotriva „predicării excesive” către oameni, spunând că farmaciile ar trebui „să stabilească oamenilor obiective realiste de pierdere în greutate, să le evalueze progresul și să explice opțiuni sănătoase adaptate nevoilor individuale”.

Farmaciștii au sediul în inima comunităților și sunt ușor accesibile, spune el, așa că aveți ocazia să răspândiți mai bine cuvântul despre o nutriție bună și o gestionare a greutății mai larg lucrând cu organizații, precum școli și cluburi locale, pentru a promova mesaje de viață sănătoase mult mai mult efecte