17 ianuarie 2019

zahăr

Mahathir Mohamad, care a trecut la putere la vârsta de 92 de ani în Malaezia într-o victorie surpriză în alegerile din mai, este hotărât să facă lucrurile diferit de predecesorul său. Un lucru pe care și-a pus ochii este talia națiunii.

Malaezia a devenit una dintre cele mai obeze țări din Asia, potrivit unui studiu publicat în revista medicală The Lancet în 2014, cu aproape jumătate din populație fie obeză, fie supraponderală, potrivit ministerului sănătății.

În noiembrie anul trecut, urmând exemplul altor țări din regiune, Kuala Lumpur a anunțat că va impune o taxă pe băuturile îndulcite cu efect de la începutul lunii aprilie. Dar, deși această mișcare a fost binevenită de oficialii din domeniul sănătății, unii spun că s-ar putea să nu meargă suficient de departe pentru a contracara problemele cu care se confruntă țara.

„Malaezia este una dintre cele mai grase țări din lume. Ceea ce este mai alarmant este că supraponderalitatea [cazurile] la copii și adolescenți este în creștere ”, spune Ying-Ru Jacqueline Lo, reprezentantul Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) în Malaezia, Brunei Darussalam și Singapore.

Malaezia vizează obezitatea ca parte a unui plan național de combatere a creșterii accentuate a bolilor netransmisibile și dorește ca mai mulți angajatori să promoveze stiluri de viață mai sănătoase, precum și să încurajeze comunitățile locale să ofere mai multe oportunități de activitate fizică.

Implicațiile asupra sănătății ale creșterii rapide a obezității de către Malaezia - o afecțiune puternic asociată cu diabetul - a determinat căutarea vinovaților. Jurnalul Medical din Malaezia a publicat o revizuire a cercetării obezității la adulți în Malaezia în 2016. Lucrarea, care analizează 15 ani de cercetare, se referă la anchete naționale de sănătate și morbiditate care au constatat că 16,6% dintre malaezieni erau clasificați ca supraponderali indicele de masă corporală egal sau mai mare de 25) și 4,4 la sută au fost clasificați ca obezi (un IMC egal sau mai mare de 30) în 1996, dar că aceste rate au crescut la 30 la sută și, respectiv, la 17,6 la sută, până în 2015.

Proporția de angajați din Malaezia care sunt inactivi din punct de vedere fizic

Lucrarea discută factorii de risc, inclusiv urbanizarea crescută, scăderea ratelor sărăciei și scăderea activității fizice, dar își rezervă cea mai mare parte a puterii de foc pentru o examinare a obiceiurilor alimentare în schimbare, în special un consum crescut de zahăr.

„Pentru o lungă perioadă de timp, în timp ce prețul zahărului a crescut pe piața mondială, prețul său pentru consumatorul din Malaezia a fost menținut scăzut printr-o subvenție puternică din partea guvernului, care a fost eliminată abia în 2014”, se spune în ziar.

Dar ziarul a presupus, de asemenea, că aportul global de calorii din Malaezia a crescut. Oamenii de știință păreau de acord că malaezienii au mâncat pur și simplu prea mult.

Cu toate acestea, unii comentatori au respins ideea că lăcomia este singurul factor important care influențează creșterea în greutate și, în schimb, consideră populațiile globale drept victime ale eforturilor mai sinistre ale companiilor multinaționale de alimente și băuturi pentru a încuraja excesul și astfel a-și maximiza profiturile. În 2016, Margaret Chan, pe atunci directorul general al OMS, a avertizat cu privire la „viteza terifiantă” a creșterii ratelor globale de obezitate. Ea a indicat „sistemul alimentar internațional” și a făcut aluzie la „publicitate grea, de asemenea la copii, lobby-uri puternice din punct de vedere politic și bani investiți pentru a denatura dovezile științifice”.

Malaezienii nu se mai mișcă mult. Nivelurile de mișcare fizică s-au prăbușit la copii

Amar Singh, consultant pediatru senior și cercetător în Malaezia

Reluând această temă, un articol publicat în The New York Times în decembrie 2017 despre rolul giganților alimentari din Malaezia a stârnit multe dezbateri atât în ​​țară, cât și în afara acesteia.

Jurnaliștii au acuzat multinaționalele de produse alimentare și băuturi, inclusiv Nestlé, PepsiCo și Danone, de finanțare a muncii efectuate de un nutriționist proeminent malaezian, Tee E Siong, care a consiliat guvernul malaezian cu privire la politica de sănătate. Unii s-au grăbit să-l apere pe Tee: autorul unei scrisori către The Star Online, un site de știri în limba engleză, a condamnat articolul ca defăimare și a susținut că nu există dovezi că influența corporativă a afectat cercetările lui Tee.

Mai mult de un an mai târziu, multinaționalele sunt încă dornice să sublinieze că nu încearcă să influențeze politicile sau cercetarea științifică. PepsiCo și Danone confirmă că rămân membri corporativi ai rețelei de nutriție pentru sănătatea publică din Asia de Sud-Est (SEA-PHN), cu sediul în Malaezia, un grup de cercetare și lobby menționat în articolul din New York Times. Tee este președintele grupului, care include și reprezentanți ai societăților de nutriție din Indonezia, Filipine, Thailanda și Vietnam.

Proporție care nu mănâncă 5 fructe și legume pe zi

Un purtător de cuvânt al Danone explică faptul că compania a fost membră de când a fost invitată să se alăture formațiunii SEA-PHN în 2014. „Nu există o returnare directă (exploatabilă din punct de vedere comercial) pentru compania noastră și nu există nicio promovare a produselor în program. ”, Spune purtătorul de cuvânt.

Un purtător de cuvânt al PepsiCo spune că apartenența sa se concentrează la marca Quaker Oats. „Angajamentul nostru cu SEA-PHN ne permite să învățăm cele mai bune practici și să purtăm dialoguri cu experți pe probleme legate de sănătate și nutriție”, spune purtătorul de cuvânt. "Vă puteți conecta la cinci țări simultan, spre deosebire de a merge în diferite țări, și de a învăța cele mai bune practici și liniile directoare dietetice pe care guvernele le propun."

Ce este. . . alarmant este faptul că [cazurile] supraponderale la copii și adolescenți sunt în creștere

Ying-Ru Jacqueline Lo, reprezentant al Organizației Mondiale a Sănătății în Malaezia, Brunei Darussalam și Singapore

Nestlé, a cărui implicare pe termen lung cu Malaezia, în special prin succesul marcii sale proeminente de băuturi praf de ciocolată Milo, a preluat o mare parte din piesa New York Times, a emis o declarație lungă cu privire la poziția sa. Acesta a declarat că și-a încheiat calitatea de membru al SEA-PHN în 2018 „deoarece bugetul pentru calitatea de membru a fost deviat în alte scopuri”.

„În Malaezia suntem implicați în colaborări cu ministerele sportului și educației în cadrul programelor noastre de sprijinire a sportului, a exercițiilor fizice și a unei alimentații bune”, adaugă declarația Nestlé Malaysia. „Suntem mândri de eforturile mărcii Milo de a promova activitatea fizică pentru a susține stilurile de viață active”, continuă declarația. Acesta a explicat că fiecare porție de 30 g/200 ml conține mai puțin de 20 la sută din aportul zilnic recomandat de zahăr adăugat la un copil.

„Acolo unde lucrăm cu cercetători, îndeplinim toate cerințele de neutralitate, deschidere, eficacitate și transparență”, spune Nestlé Malaysia.

Dornic să-și sublinieze punctele, sediul central global al Nestlé din Elveția a luat legătura, de asemenea, odată ce a aflat că biroul său din Malaezia a fost solicitat pentru comentarii. Acesta a trimis un link către o respingere pe care Nestlé a publicat-o pe site-ul său, susținând că articolul din New York Times a lăsat „o impresie înșelătoare despre modul în care Nestlé servește oamenilor din întreaga lume”. Declarația online a explicat că compania a oferit finanțare pentru un studiu al Societății de Nutriție din Malaezia numit MyBreakfast. Aceasta a implicat 2.065 de copii din școala primară și a constatat că consumul de băuturi malțiate a fost asociat cu „aport mai mare de micronutrienți și niveluri mai ridicate de activitate fizică, dar nu și cu starea greutății corporale”.

Proporție care sunt obezi

„Fiind cea mai mare companie alimentară din lume, alimentația bună a fost întotdeauna în centrul Nestlé”, a scris sediul central global într-un e-mail.

Tee, care, pe lângă administrarea lui SEA-PHN, este șeful Societății de nutriție din Malaezia, nu a vrut să acorde un interviu lung. El a arătat însă declarații online în care spunea că a aplicat „standarde etice stricte” pentru a rămâne independent de partenerii corporativi.

Amar Singh, consultant senior pediatric și cercetător în Malaezia, spune că cauzele crizei obezității din Malaezia sunt mai complicate decât ar putea părea. „Criza este mult mai mare și multifactorială. Nu aș învinui corporațiile în sine ”, spune el. „Malaezienii nu se mai mișcă mult - sunt dependenți de transport. Nivelurile de mișcare fizică s-au prăbușit la copii. ”

Singh găsește ciudat, totuși, că băuturile malțuite precum Milo ar putea fi descrise ca fiind sănătoase. „[Milo] nu este o opțiune sănătoasă, deoarece are un conținut ridicat de carbohidrați, iar conținutul de zahăr este foarte mare. Este ceva pe care l-ați bea foarte puțin sau cu prudență. Dar este o băutură favorizată de malaysieni. ”

Dacă amintirile unui malezian de 30 de ani, care a cerut să nu fie identificat, sunt tipice, atunci popularitatea lui Milo ar putea fi ușor de explicat. „Milo este foarte aproape de o mulțime de malaysieni. Când eram la școală, veneam camioane Milo la școala noastră, mai ales în ziua sportului, pentru a oferi Milo gratuit tuturor. Este o amintire din copilărie foarte autentică, o amintire foarte nostalgică ”.

WHO’s Lo spune că nu știe dacă politica de sănătate din Malaezia a fost influențată de corporații, dar spune că orice agenție care acordă consiliere cu privire la politica națională ar trebui să fie atentă cu parteneriatele corporative. „Este un conflict fundamental de interese. Industria ar dori să obțină profituri ”, spune ea.

Derek Kok, asociat de cercetare nutrițională la think-tank-ul Jeffrey Cheah Institute din Asia de Sud-Est din Malaezia, subliniază că banii corporațiilor ar putea fi greu de rezistat în mediul academic din Malaezia. „Când o companie privată se oferă să vă finanțeze cercetarea, este cu siguranță o oportunitate pe care nu doriți să o pierdeți”, spune el despre dilema cu care se confruntă mulți universitari din Malaezia.

Oricine este de vină pentru criza obezității cu care se confruntă Malaezia, există un sprijin larg pentru taxa pentru băuturile dulci, chiar dacă există un anumit scepticism cu privire la cât de eficientă ar putea fi. „Dacă va avea un impact, nu vom ști cu adevărat”, spune Singh. „Malaezienii au un dinte dulce și nu vor dispărea în curând. Impozitul nu este suficient. Bătălia va fi câștigată numai atunci când ne îndepărtăm dependența de transportul motorizat ”.

Obțineți alerte despre sănătate atunci când este publicată o nouă poveste