PARIS - Adulții de vârstă mijlocie cu un indice de masă corporală de 25-29 kg/m2 au avut o supraviețuire ajustată semnificativ mai bine în timpul unei urmăriri medii de aproape 10 ani decât au avut persoanele cu un indice de masă corporală „normal” de 20-24 kg/m 2 într-un studiu la nivel mondial de peste 140.000. Această constatare sugerează că definiția actuală, larg acceptată, a indicelui de masă corporală normală este greșită. *

Dr. Darryl P. Leong

Noile descoperiri sugerează că definiția actuală a unui indice de masă corporală „sănătos” (IMC) „ar trebui reevaluată”, a declarat Darryl P. Leong, MBBS, la Congresul anual al Societății Europene de Cardiologie. Analiza a identificat, de asemenea, un IMC specific de 27 kg/m 2 asociat cu supraviețuirea optimă atât la femei, cât și la bărbați, „în mod clar în afara intervalului de 20 până la mai puțin de 25 kg/m 2 care este considerat normal”, a spus Dr. Leong, cardiolog la Universitatea McMaster și la Institutul de Cercetare a Sănătății Populației, ambele din Hamilton, Ont.

Dr. Leong a citat trei explicații potențiale pentru motivul pentru care noul studiu a identificat supraviețuirea optimă cu un IMC de 25 până la mai puțin de 30 kg/m2 la persoanele care aveau 35-70 de ani când au intrat în studiu și au fost urmăriți pentru o mediană de 9,5 ani: Studiul actual a colectat date și a ajustat rezultatele folosind o gamă mai largă de potențiali confundători decât în ​​studiile anterioare, datele reflectând impactul intervențiilor contemporane pentru reducerea bolilor cardiovasculare și a decesului, în timp ce studiile anterioare s-au bazat pe date din perioade anterioare când a apărut o protecție mai mică a bolilor cardiovasculare, iar studiul actual a inclus persoane din țări cu venituri mai mici, deși constatarea este la fel de aplicabilă persoanelor care trăiesc în țări cu venituri ridicate, care au fost incluse și în populația studiată, a remarcat Salim Yusuf, MBBS, investigator principal pentru studiu.

depășește

Un IMC de 20-24 kg/m 2 „este de fapt scăzut și dăunător”, a remarcat Dr. Yusuf într-un interviu. În ciuda datelor recente care arată în mod constant supraviețuire mai bună în rândul persoanelor cu un IMC de 25-29 kg/m 2, panourile care au scris recent ghiduri de greutate sunt „osificate” și „refuză să accepte” implicațiile acestor descoperiri, a spus dr. Yusuf, profesor de medicină la McMaster și director executiv al Institutului de cercetare a sănătății populației.

Rezultatele analizelor pe care Dr. Leong a raportat, de asemenea, a arătat că IMC s-a estompat ca prognosticator pentru supraviețuire în comparație cu alte două evaluări ale raportului greutate: talie/șold și chiar mai puternic din punct de vedere prognostic, o nouă măsură dezvoltată pentru această analiză care calculează raportul dintre rezistența mâinii-prindere/corp greutate. Raportul talie/șold adaugă mai degrabă dimensiunea localizării grăsimii corporale decât doar cantitatea, iar raportul forță de prindere/greutate corporală evaluează contribuția masei musculare la greutatea totală, a remarcat Dr. Leong. El a raportat un raport optim pentru talie/șold pentru supraviețuire de 0,83 la femei și 0,93 la bărbați și un raport optim forță/greutate de 0,42 la femei și 0,50 la bărbați. Aceasta înseamnă că un bărbat a cărui rezistență la prinderea mâinii (măsurată în kg) este jumătate din greutatea corporală a persoanei are cea mai bună perspectivă de supraviețuire.

Cercetătorii au văzut un număr mic de mortalitate în rândul persoanelor cu un IMC de 25-29 kg/m 2 atât pentru decesele cardiovasculare, cât și pentru cele necardiovasculare. În plus, legătura dintre mortalitatea totală și IMC a fost cea mai puternică în subgrupul de persoane pe unul sau mai multe tratamente care vizează prevenirea bolilor cardiovasculare, în timp ce a dispărut în esență în rândul persoanelor care nu au primit măsuri preventive ale bolilor cardiovasculare, subliniind că relația identificată acum depinde de un context de reducere generală a riscului de boli cardiovasculare, Dr. Spuse Leong. Rezultatele au arătat, de asemenea, o relație foarte clară, directă, liniară între IMC mai mare și atât incidența diabetului zaharat și a bolilor cardiovasculare, precum și creșterea mortalității prin toate cauzele și necardiovasculare la persoanele cu un IMC mai mic de 20 kg/m2 .

Dr. Yusuf a discutat rezultatele analizei într-un interviu video.

Studiul PURE a primit finanțare parțială din subvenții nerestricționate de la mai multe companii farmaceutice. Dr. Leong a fost consilier la Ferring Pharmaceuticals și a fost vorbitor în numele lui Janssen. Dr. Yusuf nu a avut dezvăluiri.