Un nou studiu de la Universitatea din Georgia constată că utilizatorii de asigurări publice plătesc mai mult pentru operația de scădere în greutate bariatrică în comparație cu pacienții cu asigurări private.

scădere

Studiul, publicat recent în Obezitatea clinică, este primul care descompune intervențiile chirurgicale în funcție de tipul de plătitor al asigurărilor - asigurare publică versus asigurare privată - pentru a înțelege mai bine povara economică asupra pacienților și S.U.A. sistemul de sănătate în general.

"Chirurgia bariatrică devine din ce în ce mai frecventă, dar există dovezi din ce în ce mai mari că intervenția chirurgicală bariatrică nu are loc în mod constant în toate tipurile de plătitori și ar putea exista diferențe de costuri în funcție de tipul de plătitor", a declarat autorul principal al studiului, Janani Thapa, profesor asistent de politici și management al sănătății. în Colegiul de Sănătate Publică al UGA.

Aceste diferențe ar putea indica inechități în ceea ce privește accesul la asistența medicală, ceea ce face mai dificilă pentru pacienții care au Medicaid sau Medicare să se califice sau să plătească pentru intervenția chirurgicală bariatrică atunci când au nevoie de aceasta.

Ratele obezității sunt cele mai mari în rândul americanilor cu venituri mici; acesta tinde, de asemenea, să fie un grup cu acces mai mic la opțiunile de tratament pentru obezitate, inclusiv chirurgia bariatrică.

"Cercurile prin care trebuie să sară pot fi mai multe [decât altele] pentru a accesa operația", a spus Thapa, "și aceasta a fost motivația noastră de a analiza acest lucru".

Echipa a analizat un set de date național al pacienților spitalizați din 2011 până în 2014, căutând tendințe în utilizarea chirurgiei bariatrice, costuri pentru toate tipurile de asigurări și alți factori demografici.

Au descoperit că diagnosticul de obezitate și intervențiile chirurgicale au crescut în rândul tuturor pacienților de-a lungul timpului. Acest lucru ar putea explica de ce au constatat, de asemenea, că costurile medii naționale asociate cu chirurgia bariatrică au crescut, a spus Thapa.

Dar, de asemenea, au constatat că, în timp ce pacienții individuali plătesc mai puțin pentru intervenția chirurgicală, povara costurilor globale a fost cea mai mare pentru pacienții asigurați public. Costul mediu pe operație a fost cel mai mare în rândul pacienților cu Medicare.

Thapa spune că nu pot spune de ce, dar „de îndată ce vorbim despre asigurările publice, banii contribuabililor plătesc pentru operație”, a spus ea.

Următorul pas, au spus autorii, este investigarea rezultatelor pe termen lung asupra sănătății și a costurilor medicale ale intervenției chirurgicale de slăbire.

În ciuda concentrării studiului pe o singură intervenție clinică, Thapa și co-autorii ei încă pledează pentru prevenire ca cel mai bun mod de a reduce povara obezității asupra persoanelor și a sistemului.

Mai multe informatii: Janani Rajbhandari - Thapa și colab., Diagnosticul de obezitate în pacient, utilizarea tratamentului chirurgical și costurile asociate în funcție de tipul de plătitor în Statele Unite: analiza eșantionului național de pacienți, 2011 până în 2014, Obezitatea clinică (2020). DOI: 10.1111/cob.12385