Liposucția spatelui feminin poate produce îmbunătățiri dramatice. Grăsimea din spate poate fi împărțită în mai multe zone importante:

femeie

  • Grăsimea intra-scapulară (flancurile feminine) este situată deasupra taliei și sub omoplați. Aceasta este grăsimea inestetică care umflă chiar sub cureaua sutienului.
  • Grăsimea axilară posterioară este localizată pe spatele superior-exterior, lângă axilă.
  • Grăsimea posterioară a taliei este situată deasupra și posteriorul șoldurilor.
  • Tamponul de grăsime lumbo-sacral este situat în linia mediană a spatelui inferior, chiar deasupra coapsei.
  • Cocoașa de bivolă este formată din grăsime situată pe partea superioară a spatelui, lângă gât.

Spate infra-scapular

Spatele infra-scapular este zona din spate chiar sub sutien. Grăsimea din această zonă este un singur strat subcutanat, fără un compartiment de grăsime mai bine definit. Când este purtat un sutien strâns, această zonă tinde să se ridice mai proeminent. Unele femei au tendința moștenită de a colecta grăsime în zona spate infra-scapulară. Odată cu creșterea gradului de obezitate, spatele infra-scapular poate acumula atât de multă grăsime încât pielea și țesutul subcutanat se pot aduna formând role paralele de grăsime. Liposucția tumescentă cu microcanule poate îndepărta acest inestetic localizat „sutien-gras” și poate oferi o îmbunătățire estetică dramatică.

Grăsimea spate infra-scapulară este fibroasă

Grăsimea infra-scapulară din spate este fibroasă. Țesutul gras conține celule adipoase și țesut conjunctiv fibros care menține celulele adipoase la locul lor. Grăsimea de pe spatele infra-scapular pare să conțină o proporție mai mare de țesut fibros decât grăsimea din alte zone ale corpului. Natura extrem de fibroasă a grăsimii din zona subscapulară face ca liposucția să fie o provocare. Acest țesut dens fibros este aproape imposibil de pătruns cu canule mari. Cu toate acestea, prin utilizarea microcannulelor și infiltrării tumescente, această zonă poate fi tratată cu succes. Cu cât este mai mare conținutul fibros al unui compartiment de grăsime, cu atât este mai mare rezistența la penetrare de către o canulă și cu atât este mai dificil să se obțină un grad satisfăcător de liposucție. Utilizarea inițială a microcannulelor mai mici, urmată de utilizarea treptată a microcannulelor mai mari, permite o liposucție mai aprofundată. Microcannulele cu un diametru interior cuprins între 1,2 mm și 2,2 mm, pot pătrunde mai ușor în această grăsime și permit rezultate cosmetice îmbunătățite.

Pierderea mare în greutate anterioară afectează rezultatele

Odată cu scăderea în greutate prin dietă, celulele adipoase devin mai mici, dar țesutul fibros rămâne. Astfel, după o pierdere în greutate mare, compartimentul rămas de grăsime va fi relativ mai fibros. În consecință, atunci când se tratează pacienții cu rulouri de grăsime pe spate, liposucția este relativ ușoară dacă pacientul este aproape de greutatea sa maximă din toate timpurile. Pentru un alt pacient cu aceeași înălțime și greutate care a pierdut un grad considerabil de greutate, liposucția din aceeași zonă este mult mai dificilă. Pentru pacienții cu obezitate ușoară, care nu au spate excesiv de grăsime, liposucția poate oferi, de asemenea, o îmbunătățire semnificativă. Dacă un pacient câștigă o cantitate semnificativă de greutate după liposucția spatelui, atunci unele dintre beneficiile cosmetice ale liposucției se pot pierde.

Hiperpigmentarea siturilor de incizie

Pielea din spate este susceptibilă în special la hiperpigmentarea indusă de liposucție a pielii din jurul locurilor de incizie. Numărul de incizii plasate pe spate trebuie redus la minimum. Trauma la nivelul pielii în apropierea unui loc de incizie poate duce la un semn întunecat cunoscut sub numele de hiperpigmentare postinflamatorie.

Microcanulele sunt mai bune decât canulele mai mari pentru a evita traumele inutile ale pielii în apropierea locurilor de incizie de pe spate. De asemenea, hiperpigmentarea la locurile de incizie pentru liposucție pare mai probabil să apară pe spate decât inciziile situate mai lateral spre lateral. Astfel, atunci când fac liposucție pe spate, chirurgii vor plasa adesea site-uri de incizie pe cât de lateral este posibil.

Riscurile liposucției excesive

Deoarece nu există un compartiment adânc de grăsime pe spate, ci doar un strat gros de grăsime dermică, unii chirurgi au tendința de a face o liposucție superficială excesivă și de a răni pielea. Consecința liposucției excesive care rănește suprafața pielii este o decolorare permanentă a pielii cunoscută sub numele de eritem ab liporaspirare. A se vedea figura 10. O vătămare a pielii cauzată de liposucția excesiv de agresivă poate provoca, de asemenea, necroza completă a pielii (pielea moare), care are ca rezultat o cicatrice urâtă.

Îngrijirea postoperatorie

Îngrijirea postoperatorie după liposucția spatelui necesită doar o acoperire adecvată cu tampoane super-absorbante, ținute pe loc cu o îmbrăcăminte adecvată de compresie a trunchiului. Pentru liposucția spatelui nu este necesar un grad ridicat de compresie externă. Mișcarea trunchiului în timpul respirației și alte activități zilnice normale sunt suficiente pentru a expulza complet soluția anestezică reziduală cu sânge din zonele tratate care deasupra cutiei toracice. Aplicarea bureților de compresie absorbantă se realizează într-un mod destul de similar cu aplicarea bureților de compresie absorbantă pe abdomen sau sâni.

Tampoane de grăsime lumbo-sacrale

Depunerile relativ mici de grăsime de pe partea inferioară a spatelui sunt ușor îndepărtate prin liposucție. Trebuie folosită precauție la examenul fizic preoperator al acestei zone. Un lipom focal sau un semn de naștere păros poate indica prezența unui defect la nivelul coloanei vertebrale inferioare. Dacă aveți dubii, trebuie obținută o radiografie a zonei.

Buffalo Hump

Creșterea obezității este adesea asociată cu o acumulare din ce în ce mai proeminentă de țesut gras la mijlocul spatelui superior. Această zonă este cunoscută sub numele de Hump Cervico-Dorsal sau Buffalo Hump. Liposucția cocoașei dorsale este ușor de realizat, iar pacienții sunt încântați în mod uniform de rezultate.

Talie posterioară

Talia posterioară conține de obicei un depozit semnificativ de grăsime, cu toate acestea, este adesea trecută cu vederea atunci când șoldurile sunt tratate prin liposucție.

Liposucție asistată cu ultrasunete (UAL)

Deși unii chirurgi folosesc liposucție asistată cu ultrasunete pentru a trata spatele, este acum recunoscut că multe dintre afirmațiile inițiale cu privire la siguranța ultrasunetelor nu au fost corecte. Căldura generată de dispozitivul de liposucție cu ultrasunete poate arde pielea și poate provoca cicatrici. Aparatele cu ultrasunete pe care chirurgii le folosesc pentru a efectua UAL nu au fost niciodată aprobate de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru a fi utilizate pentru liposucție. Liposucția tumescentă utilizând microcanule este mult mai sigură decât UAL