Când John Ioannidis publică o lucrare, merită, după părerea mea, să fii atent. În contextul acestui blog, ultimul său articol pare deosebit de relevant.

nutriționale

Cercetătorii au identificat primele 100 de cărți cele mai bine vândute și au evaluat atât afirmațiile pe care le fac în rezumatele lor, cât și acreditările autorilor. Pierderea în greutate a fost o temă obișnuită în rezumatele cărților best-seller din punct de vedere nutrițional. Pe lângă pierderea în greutate, 31 dintre cărți au promis că vor vindeca sau preveni o serie de boli, inclusiv diabetul, bolile de inimă, cancerul și demența.

Sfaturile nutriționale oferite pentru a obține aceste rezultate au variat mult în ceea ce privește tipurile de alimente care ar trebui consumate sau evitate, iar aceste informații erau adesea contradictorii între cărți. Recomandările cu privire la consumul de carbohidrați, lactate, proteine ​​și grăsimi, în special, au diferit foarte mult între cărți.

Pentru a determina calificările fiecărui autor în formularea afirmațiilor nutriționale, a fost cercetat și analizat cel mai înalt grad câștigat și ocupațiile enumerate ale fiecărui autor. Din 83 de autori unici, 33 au avut un M.D. sau doctorat. Douăzeci și opt dintre autori erau medici, trei erau dieteticieni, iar alți autori dețineau o gamă largă de locuri de muncă, inclusiv antrenori personali, bloggeri și actori. Din 20 de autori care au avut sau au solicitat afiliații la universitate, șapte au avut o programare universitară curentă care putea fi verificată online în directoarele universității.

Autorii au concluzionat că acest studiu luminează gama de informații incongruente care sunt dispersate către public și subliniază necesitatea unor eforturi viitoare pentru a îmbunătăți diseminarea de sfaturi nutriționale solide.

Autorii furnizează, de asemenea, un „eșantion de afirmații care par discutabile și/sau neîntemeiate în conformitate cu expertiza și opinia noastră”:

1. „Glucidele îți distrug creierul” - Creierul de cereale

2. „Aveți tensiune arterială crescută? Ceaiul de hibiscus poate funcționa mai bine decât un medicament hipertensiv principal - și fără efectele secundare. Să lupți împotriva bolilor hepatice? Consumul de cafea poate reduce inflamația ficatului. Lupta împotriva cancerului de sân? Consumul de soia este asociat cu supraviețuirea prelungită. ”- Cum să nu mori

3. „Dieta Zero Belly atacă grăsimile la nivel genetic, plasând un ochi pe celulele adipoase care contează cel mai mult: grăsimea viscerală, tipul de grăsime încorporat în burtă.” - Zero Belly Diet

4. „SALTAȚI CRUCURILE: Ei doar construiesc mușchi sub grăsime ... MAI MIC (EXERCIȚIA) ESTE MAI MULTE” - De aceea ești gras (și cum să te subții pentru totdeauna)

5. „Consumul de paste, pâine, cartofi și pizza te va face de fapt mai fericit, mai sănătos și mai subțire - definitiv” - The Carb Lovers Diet

6. „Treceți peste micul dejun, nu mai numărați calorii, mâncați niveluri ridicate de grăsimi saturate sănătoase, antrenați-vă și dormiți mai puțin și adăugați suplimente inteligente” - The Bulletproof Diet

7. „Îmbunătățirile” moderne ale aprovizionării cu alimente - inclusiv refrigerare, igienizare și cereale modificate - ne-au afectat sănătatea intestinală. Dr. Axe oferă modalități simple de a obține acești microbi necesari, de la încorporarea mierii locale și a polenului de albine în dieta ta până la renunțarea la dezinfectantele pentru mâini și chiar la ingerarea unui sol puțin bogat în probiotice ”- Eat Dirt

8. „Mâncarea excesivă nu te îngrașă; procesul de îngrășare te face să mănânci în exces. ”- Întotdeauna Flămând?

9. „Ai un sentiment general de a nu te simți cel mai bine, dar se întâmplă atât de mult timp încât este de fapt normal pentru tine? Este posibil să aveți o boală autoimună, iar această carte este „medicamentul” de care aveți nevoie. ”- Planul de recuperare a sistemului imunitar

10. „Arată cum să crească noi receptori pentru cei șapte hormoni metabolici, făcându-ți să pierzi în greutate și să te simți foarte repede!” - Hormone Reset Diet

11. Cel mai important expert din lume în utilizarea terapeutică a condimentelor culinare, analizează în profunzime 50 de condimente diferite și calitățile lor curative și oferă „rețete” de condimente - clasificate în funcție de starea de sănătate - pentru a potrivi condimentul potrivit cu o afecțiune specifică. . ”- Condimente vindecătoare

12. „Ideea că oamenii pur și simplu mănâncă prea mult nu mai este susținută de știință” - Dieta de resetare a suprarenalei

13. „Cei mai mulți dintre noi cred că Dumnezeu nu este preocupat de ceea ce mâncăm, dar Biblia oferă, de fapt, o înțelegere și o instrucțiune minunate despre efectele alimentelor asupra corpului nostru” - Let Food Be Your Medicine

14. „Dieterii pot pierde în greutate consumând alimente, substanțe nutritive, ceaiuri și condimente care schimbă echilibrul chimic al creierului pentru pierderea permanentă în greutate - un factor major care contribuie la cât de repede îmbătrânește corpul. De fapt, toată lumea își poate lua ani de la vârstă schimbându-și chimia creierului. ”- Dieta mai tânără (mai subțire)

15. „Creșterea în greutate nu ține de mâncare, ci de mediul înconjurător al corpului. Excesul de greutate este rezultatul faptului că organismul se află într-o stare toxică, inflamatorie. Dacă corpul dumneavoastră nu este pregătit sau „pregătit” pentru pierderea în greutate, veți purta o luptă biochimică ascendentă ”- The Prime

16. „Aruncarea cuburilor de gheață în apă pentru ao face mai„ structurată ”. Sari peste micul dejun, deoarece ar putea să te îngrașe. Consumați până la 75% din calorii în fiecare zi în grăsimi pentru o sănătate optimă, reducerea bolilor de inimă și prevenirea cancerului ”- Vindecare fără efort

Pentru a numi aceste afirmații „discutabile” trebuie să fie o subevaluare a anului!

De mult am fost îngrijorat de gunoiul periculos publicat în așa-numitele „cărți de auto-ajutorare”. În 1998, am evaluat pentru prima dată calitatea cărților despre așa-numita medicină alternativă (SCAM) [Int J Risk Safety Med 1998, 11: 209-215. [dintr-un anumit motiv, acest articol nu este listat pe Medline]. Am ales un eșantion aleatoriu de 6 astfel de cărți publicate toate în 1997 și le-am evaluat conținutul conform unor criterii predefinite. Constatările au fost îngrijorătoare: sfaturile date în aceste volume au fost adesea înșelătoare, nu bazate pe dovezi bune și adesea inexacte. Dacă ar fi urmat, ar fi cauzat rău semnificativ pacienților.

În 2006, am efectuat o investigație similară a rezultatelor pe care le-am raportat în prima și a doua ediție a cărții noastre GHIDUL DE DESKTOP AL MEDICINEI COMPLEMENTARE ȘI ALTERNATIVE. De data aceasta, am selectat 7 best-sellers în SCAM și le-am analizat în același mod. Am constatat că aproape fiecare tratament părea recomandat pentru aproape fiecare afecțiune. Nu a existat un acord între diferitele cărți despre care terapia ar putea fi eficientă pentru ce afecțiune. Unele tratamente au fost chiar denumite ca indicații pentru o anumită afecțiune, în timp ce, în alte cărți, au fost enumerate ca contraindicații pentru aceeași problemă. O majoritate uluitoare de tratamente a fost recomandată pentru majoritatea afecțiunilor, de exemplu:

  • dependențe: 120 tratamente diferite
  • artrita: 131 tratamente diferite
  • astm: 119 tratamente diferite
  • cancer: 133 de tratamente diferite

Această experiență, pe care am publicat-o ca un capitol în cartea menționată mai sus, intitulată O EPITAPĂ LA MEDICINA BAZATĂ PE OPINIE, ne-a confirmat suspiciunea că cărțile despre înșelătorie sunt un factor major al dezinformării în acest domeniu.

Noua lucrare a lui Ioannidis și colab adaugă substanțial la toate acestea. Arată că problema este răspândită pe scară largă și nu a dispărut. Deoarece astfel de cărți au un cititor imens, acestea reprezintă un pericol pentru sănătatea publică. Acum, când problema a fost identificată și confirmată, este timpul, cred, să facem ceva în acest sens ... dar mi-aș dori să știu ce.