Seria de nutriție a cancerului neuroendocrin Partea 4 - Alimente pentru gândire?

Nutriția este un subiect important pentru multe tipuri de cancer, dar este deosebit de importantă pentru cancerul neuroendocrin. În părțile anterioare ale acestei serii m-am concentrat pe următoarele:

Articolul 1 - Provocări de vitamine și minerale. A fost co-autor de Tara Whyand, Cel mai experimentat dietetician din Marea Britanie. Acest blog oferă o listă de vitamine și minerale pe care pacienții cu cancer NET sunt expuși riscului de deficiențe, împreună cu unele dintre simptomele care ar putea fi afișate într-un scenariu de deficiență.

Articolul 2 - Malabsorbție. Suprapunându-se ușor în partea 1, aceasta acoperă principalele efecte secundare ale anumitor proceduri chirurgicale NET și ale altor tratamente de masă. Intrare din Tara Whyand.

Articolul 3 - „Sănătatea intestinală”. Acest lucru a urmat din primele două bloguri, analizând în mod specific problemele cauzate de supraaglomerarea bacteriană a intestinului subțire (SIBO) ca o consecință a tratamentului cancerului. De asemenea, discută probiotice. Intrare din Tara Whyand.

Articolul 5 - „Terapia de înlocuire a enzimelor pancreatice”. Rolul PERT (Creon etc.) în ajutarea pacienților NET. Intrare din Tara Whyand

Articolul 6 -„Tara Whyand Video Series”. O serie de videoclipuri scurte fantastice care acoperă o gamă largă de probleme de dietă și nutriție cu care se confruntă pacienții cu NET. Click aici

În acest articol, vreau să abordez problema „înnodată” a conținutului alimentelor care ar putea provoca o reacție și de ce. Celălalt lucru pe care aș sublinia este că cauza „provocării” s-ar putea să nu fie doar din ceea ce ați mâncat, ci cât. Mai mult, dacă cauza este sindromică, datorită tratamentului; sau dintr-o comorbiditate. De exemplu, dacă ați avut o intervenție chirurgicală clasică a intestinului subțire, este posibil să vă lipsească câțiva metri de intestin subțire și potențial colonul ascendent și tot ce se asociază cu acesta (adică ați avut o hemicolectomie dreaptă). Rezultă că mâncarea dvs. ar putea tranzita mai repede decât în ​​mod normal în călătoria sa de la gură la toaletă. Nu există nicio îndoială că alte probleme care vă pot determina să vă „mișcați rapid” și cele mai multe dintre aceste probleme vor fi acoperite în articolele 1, 2 și 3 din seria. Pentru cei cu sindrom carcinoid, puteți găsi și postarea mea pe cele 5 E-uri util.

Un nivel ridicat de serotonina este ceva ce oamenii ar putea căuta să evite datorită relației sale cu rețelele medii intestinale și în special cele cu sindromul carcinoid. Un lucru pe care l-am observat este că dieteticienii cu experiență nu spun că trebuie să evitați în totalitate alimentele asociate serotoninei. Spun „asociat”, deoarece serotonina nu se găsește în alimente (un alt mit NET), este fabricată din amine din alimente. Singurul moment în care dieteticienii ar recomanda să rămână complet departe de aceste alimente este înainte și în timpul unei 5HIAA test de urină (5HIAA este un produs secundar al serotoninei) deoarece acest lucru ar putea distorsiona rezultatele. Dieteticienii cu experiență NET vă vor spune, de asemenea, că aminele din alimentele care conțin precursorul serotoninei nu vor afecta creșterea tumorii.

Nu este doar un serotonina problemă - este de fapt o problemă mult mai largă cu ceva „Amine vasoactive” (sau amine presor). Sunt precursori ai catecolaminelor, cum ar fi adrenalina, care declanșează unele NET pentru a secreta substanțe vasoactive, care provoacă simptome sau în cazuri extreme, criza bormonala. Tiramina este cea mai activă dintre aceste amine. Alte amine vasoactive puternic active găsite în alimente includ histamina care poate provoca dilatarea puternică a capilarelor și, de asemenea, poate provoca crize hipertensive. Reacțiile raportate de la aceste amine vasoactive sunt hipertensiune arterială acută, cefalee, palpitații, tahicardie, înroșirea feței și inconștiență. De regulă, tiramina și alte amine presoare sunt prezente de obicei numai în produsele proteice îmbătrânite, fermentate, alterate, dar destul de des, căutați alimente care conțin o amină precursoră (de exemplu, triptofanul este un precursor al serotoninei).

Care sunt alimentele declanșatoare pentru cei cu „sindrom carcinoid”:

Cele mai frecvent raportate alimente sau obiceiuri declanșatoare includ:

Sfaturi generale despre nutriție pentru sindromul carcinoid simptomatic:

Păstrarea unui jurnal cu alimente și simptome poate fi utilă. Înregistrați consumul zilnic de alimente și băuturi și orice simptome pe care le experimentați. Este posibil să începeți să observați un model. Pentru o listă mai cuprinzătoare de amine, consultați acest prospect construit de pacientul NET Pamela Poulson - Click aici. Un lucru pe care aș spune-o oamenilor este că problema aminelor este destul de relevantă dacă aveți o rețea secretă excesiv, unde anumite amine, inclusiv tipul vasoactiv și presor, ar putea provoca reacții. De fapt, aceste reacții la aceste tipuri de alimente nu se limitează la NET, oricine poate avea acest tip de reacție dacă mănâncă prea mult. Problema poate fi agravată la pacienții cu NET care au niveluri ridicate de serotonină (să zicem) cu sindrom carcinoid și cu anumite alte sindroame hormonale, cum ar fi secretia de catecolamină Feocromocitom/Paragangliom. După cum subliniază Pamela în foaia ei excelentă, toată lumea este diferită, de ex. Mă bucur și în mod regulat de banane și cereale integrale, fără probleme!

Pentru cei care se confruntă cu probleme digestive și care sunt nesindromice, dar care au suferit o intervenție chirurgicală și/sau alte terapii, aminele ar putea fi mai puțin problematice (altele decât atunci când sunt testate pentru 5HIAA) și este posibil să aveți nevoie de mai multă atenție asupra altor îndrumări dietetice, de ex. dacă ați suferit o intervenție chirurgicală intestinală, „reziduu” scăzut și ridicat produsele alimentare (în esență ușor de digerat, corelate normal cu fibre scăzute și bogate) pot fi ceva prescris, dar în mod normal sunt doar o soluție temporară care permite intestinului să se vindece ușor.

Experiența mea

Personal nu mă pot gândi la un singur aliment care mă face să am o „reacție”, altfel decât dacă mănânc prea mult sau mănânc ceva cu un conținut ridicat de grăsimi. Practic, pentru cineva care a suferit o intervenție chirurgicală abdominală, sistemul nu poate face față dintr-un motiv sau mai multe - vezi Seria Articolul 2. Este important să distingem acest tip de reacție, care este de fapt ceva cauzat de consecințele tratamentului cancerului, mai degrabă decât unul dintre efectele „sindromului”. Răspunsul ar putea fi pur și simplu reducerea sau ajustarea consumului de alimente, mai degrabă decât tăierea alimentelor, în special alimentele de care este posibil să aveți nevoie pentru nutriție și energie. Și, desigur, alimentele care vă plac și care nu cauzează probleme, sunt legate de calitatea vieții.

Ceea ce știu din masele de experimentare și conducerea unui jurnal este că mesele mari îmi pot da probleme. Cu toate acestea, după cum am sugerat mai sus, am menționat asta interventie chirurgicala - NU sindrom. De asemenea, am redus consumul de alimente grase, dar asta a fost în principal pentru a combate malabsorbție cauzată de operația mea și exacerbată de Analogii somatostatinei. Din nou NU sindrom. Am redus alcoolul, dar mai ales pentru că am fost îngrijorat de ficatul meu compromis după interventie chirurgicala.

Alte linkuri utile care au o asociere la acest blog:

Urmăriți Tara pe Twitter - CLICK-OE