Gastroenterologie și Hepatologie
Volumul 13, numărul 1, ianuarie 2017

editor

Ianuarie este începutul noului an - precum și rezoluțiile de Anul Nou. Multe dintre aceste rezoluții se axează pe îmbunătățirea stării de sănătate, cum ar fi începerea unei diete. Deși scopul majorității dietelor este de a pierde sau de a menține în greutate, alții se concentrează pe îmbunătățirea simptomelor deranjante. Un exemplu este o dietă săracă în oligo-, di- și monozaharide și polioli fermentabili (FODMAP), care poate ajuta la gestionarea simptomelor abdominale la pacienții adulți cu sindrom de colon iritabil (IBS). Această dietă, care a fost dezvoltată de o echipă de cercetători de la Universitatea Monash, condusă de Dr. Peter R. Gibson, constă într-o intervenție în două etape, în care carbohidrații cu lanț scurt cu absorbție lentă sau nedigerabili (adică FODMAP) suferă o reducere strictă și apoi FODMAP specifice sunt reintroduse în funcție de toleranță.

Acest număr al Gastroenterologie și Hepatologie include un articol despre dieta cu conținut scăzut de FODMAP de către dr. Gibson și colegii săi, doamna Peta Hill și dr. Jane G. Muir, care examinează evoluțiile recente și controvertirile asociate dietei. Printre diverse probleme, ei discută despre eficacitatea dietei în IBS, administrarea acesteia în practica clinică, utilizarea acesteia la copii, comparații cu terapii alternative și riscuri precum utilizarea necorespunzătoare, modificarea microbiotei gastro-intestinale și alimentația dezordonată.

Celălalt articol despre această lună se concentrează pe noi tratamente pentru infecția cu virusul hepatitei C (VHC). După cum observă dr. Jennifer L. Horsley-Silva și dr. Hugo E. Vargas, dezvoltarea agenților antivirali cu acțiune directă (DAA) a generat îmbunătățiri mari pentru gestionarea acestei boli. Agenții DAA sunt administrați oral și sunt mai bine tolerați decât tratamentele cu VHC care utilizează interferon și pot obține un răspuns virologic susținut la peste 90% dintre pacienți. Pe lângă discutarea diferitelor clase de medicamente actuale pentru VHC, autorii oferă o schiță clară - atât sub formă de tabel, cât și cu titluri multiple, specifice din text - a tuturor regimurilor terapeutice disponibile în prezent în Statele Unite pentru tratament a genotipurilor VHC de la 1 la 6 infecție, în funcție de starea tratamentului și prezența cirozei.

În coloana Advances in IBD, Dr. Ingvar Bjarnason oferă o analiză amănunțită a utilizării calprotectinei fecale la pacienții cu boală inflamatorie intestinală. Printre alte probleme, el discută despre modul în care poate fi măsurată calprotectina fecală, sensibilitatea și specificitatea acesteia pentru diagnosticarea bolii inflamatorii intestinale și dacă poate prezice recidiva clinică, vindecarea mucoasei, răspunsul la tratament și recurența bolii Crohn.

Coloana Advances in GERD, scrisă de dr. Ronnie Fass, se concentrează pe 2 opțiuni de tratament nemedical pentru boala de reflux gastroesofagian, fundoplicarea incorală transorală și augmentarea sfincterului magnetic. El oferă o prezentare generală a acestor proceduri, inclusiv modul în care funcționează, avantajele și dezavantajele acestora și evenimentele adverse. El subliniază, de asemenea, importanța efectuării cercetărilor pentru a determina durabilitatea și eficacitatea pe termen lung a procedurilor.

În coloana noastră Advances in Endoscopy, Dr. Kenneth F. Binmoeller examinează non-radiația, ecografia endoscopică pe bază de ultrasunete endoscopică retrogradă col-ang - iopancreatografie (ERCP). El discută avantajele, dezavantajele și evenimentele adverse ale acestui tip de ERCP, ia în considerare utilizarea acestuia în gestionarea stricturii și menționează studiul său recent privind procedura, printre alte probleme.

Coloana Advances in Hepatology din această lună evidențiază câteva rezumate interesante care au fost prezentate la reuniunea anuală din 2016 a Asociației Americane pentru Studiul Bolilor hepatice, care a avut loc în noiembrie trecut la Boston, Massachusetts. Rezumatele examinează opțiuni de tratament noi și emergente pentru infecția cu virusul hepatitei B.

Sper că veți găsi aceste articole interesante și utile din punct de vedere clinic.