Ce este scolioza?
Scolioza este o curbă laterală a coloanei vertebrale, fie în formă de „S”, fie în formă de „C”, care apare cel mai frecvent la fetele cu vârsta peste 10 ani. Curbele apar de obicei la începutul adolescenței. Cu toate acestea, un anumit grad de scolioză afectează două până la trei la sută din populație. Marea majoritate a acestor cazuri - între 80 și 85% - sunt clasificate drept „idiopatice”, ceea ce înseamnă că cauza este necunoscută.
Formele mai puțin frecvente de scolioză includ scolioza congenitală, o afecțiune rară prezentă la 1 din 10.000 de nașteri. Și aici nu se cunoaște cauza, dar este necesară o intervenție chirurgicală pentru a corecta curba. O altă formă a tulburării, scolioza neuromusculară (numită și scolioză miopatică), se poate dezvolta la pacienții cu distrofie musculară sau paralizie cerebrală care nu pot merge.
Care sunt simptomele scoliozei?
Scolioza idiopatică provoacă rareori dureri și nu necesită tratament. Cu toate acestea, dacă există simptome, acestea pot include dureri de spate sau lombalgie, precum și o senzație de oboseală la nivelul coloanei vertebrale după o lungă șezut sau în picioare, care se poate datora parțial soldurilor sau umerilor inegali (un umăr mai înalt decât celălalt) . Chemați medicul dacă apar dureri de spate severe, mai ales dacă sunt asociate cu slăbiciunea membrelor sau amorțeală.
Care sunt cauzele scoliozei?
Scolioza tinde să apară în familii și aproximativ 20% dintre cei cu rude afectate dezvoltă afecțiunea. Cercetătorii au identificat o genă, CHD7, legată de scolioza idiopatică și au stabilit că variațiile acestei gene cresc susceptibilitatea la scolioză, dar nu au descoperit cum se întâmplă acest lucru.
Cum este diagnosticată scolioza?
De obicei, medicii pot pune un diagnostic prin examinare fizică, verificând dacă umerii sunt la nivel, capul este centrat și părțile opuse ale corpului arată la nivel. Poate fi necesară o radiografie pentru măsurarea corectă a curbei.
Mulți copii sunt examinați la școală și de către medici pediatri și medici de îngrijire primară pentru scolioză cu testul Adam’s Forward Bend, care necesită doar copiii să se aplece înainte, lăsându-și brațele să atârne și menținându-și picioarele împreună și genunchii drepți. Această poziție relevă curbura coloanei vertebrale tipică scoliozei, precum și dacă o parte a cutiei toracice a unui copil este mai mare decât cealaltă, de asemenea un semn de scolioză. Cu toate acestea, testul de îndoire înainte ratează aproximativ 15% din cazuri, deoarece nu prezintă anomalii la nivelul spatelui inferior. Din acest motiv, mulți experți nu o recomandă ca singură metodă de screening pentru scolioză. Fetele sunt de obicei examinate de două ori, la vârsta de 10 și 12 ani, iar băieții o dată la vârsta de 12 sau 13 ani.
În general, radiografiile sunt cel mai precis mod de a diagnostica scolioza și de a determina severitatea acesteia. Radiografiile de urmărire pot fi necesare la fiecare câteva luni pentru a vedea dacă curba se înrăutățește. Părinții ar trebui să se asigure că se iau toate măsurile de protecție cu aceste radiografii frecvente, deoarece expunerea la radiații prezintă un posibil risc crescut de cancer mai târziu în viață.
Deoarece scolioza tinde să apară în familii, părinții, în special cei care suferă de tulburare, pot căuta semne ale acesteia la copiii lor. Căutați un umăr mai înalt decât celălalt, șolduri inegale sau o parte a cutiei toracice care iese mai mult decât cealaltă. Aceste semne pot fi mai ușor de observat atunci când copiii fac baie sau înot și greu de văzut când sunt îmbrăcați complet.
Care este tratamentul convențional al scoliozei?
Curbele foarte ușoare nu necesită niciun tip de tratament. Fundația pentru Cercetarea Scoliozei estimează că doar 10% dintre persoanele cu scolioză - cele cu curbe mai mari de 20 de grade - au nevoie de tratament de orice fel.
Când un copil este încă în creștere și curba este mai mică de 25 de grade, singura asistență medicală necesară este o verificare la fiecare patru până la șase luni pentru a vedea dacă curba se înrăutățește sau nu. Dacă este - sau dacă a fost mai mare de 25 de grade pentru a începe - se poate recomanda un aparat personalizat pentru spatele copiilor care încă cresc. Pacienții poartă aparatul zilnic pentru un anumit număr de ore (adesea între 18 și 20 pe zi). În rândul tinerilor și adolescenților care încă cresc sau când aparatele dentare nu au reușit să corecteze curba, intervenția chirurgicală pentru îndreptarea coloanei vertebrale este considerată necesară atunci când curbele sunt de 45 de grade sau mai mult și se agravează.
Ce terapii face Dr. Vă recomandăm pentru scolioză?
Dr. Weil sugerează alternative la intervenții chirurgicale, inclusiv manipularea osteopatică și yoga terapeutică, care pot ajuta la prelungirea și întărirea mușchilor care susțin coloana vertebrală. În funcție de cât de severă este scolioza, el observă că manipularea manuală și exercițiile de respirație pot fi utile pentru ameliorarea durerii și pentru a asigura obiceiuri bune de respirație.