Adiţional Injecții Informații:

steroizi epidurali

La fel ca în orice procedură medicală, există anumite dezavantaje și riscuri potențiale asociate cu o injecție de steroizi epidurali pentru dureri de spate, dureri de picioare sau dureri de braț. Una dintre cele mai importante probleme de luat în considerare este că procedura tinde să diminueze semnificativ durerea pacientului aproximativ jumătate din timp.

Eficacitatea injecțiilor epidurale

Din păcate, injecțiile epidurale cu steroizi nu sunt întotdeauna eficiente - se estimează că ajută la ameliorarea durerii pacientului doar aproximativ 50% din timp. În unele cazuri, ameliorarea durerii va fi permanentă. În altele, durerea va fi suficient de redusă pentru a permite pacientului să progreseze cu reabilitarea și exercițiile fizice, ceea ce îl ajută pe pacient să se vindece și să găsească ameliorarea durerii pe termen lung.

Dacă se obține o ameliorare excelentă a durerii din prima injecție epidurală, nu va mai fi nevoie să o repetați. Dacă există un beneficiu parțial (mai mare de 30% ameliorarea durerii) injecția epidurală poate fi repetată pentru un posibil beneficiu suplimentar sau poate fi necesară efectuarea unor teste suplimentare pentru a determina mai exact ce cauzează durerea pacientului. Până la trei injecții cu steroizi epidurali pot fi efectuate într-o perioadă de un an, la distanță de cel puțin două până la patru săptămâni. Dacă injecția inițială oferă un beneficiu minim (mai puțin de 30% ameliorarea durerii) medicul poate fie să repete injecția, fie să încerce un alt tip de injecție sau tratament.

Riscuri potențiale și complicații

Pentru o injecție epidurală lombară, paralizia nu este un risc, deoarece nu există măduva spinării în regiunea injectării epidurale cu steroizi. În plus față de riscurile cauzate de injecție, aproximativ 2% dintre pacienți vor prezenta efecte secundare epidurale din medicamentul cu steroizi, cum ar fi:

  • Înroșirea temporară cu senzație de căldură („bufeuri”) timp de câteva zile
  • Retenție de lichide, creștere în greutate sau apetit crescut
  • Tensiune arterială crescută
  • Schimbări de dispoziție, iritabilitate, anxietate, insomnie
  • Glicemie ridicată - pacienții cu diabet zaharat trebuie să-și informeze medicii de îngrijire primară despre injecție înainte de numirea lor
  • Scăderea tranzitorie a imunității
  • Cataracta - un rezultat rar al utilizării excesive și/sau prelungite a steroizilor
  • Artrita severă a șoldurilor sau a umerilor (necroză avasculară) - un rezultat rar al utilizării excesive și/sau prelungite a steroizilor

Injecțiile cu steroizi epidurali lombari nu trebuie efectuate pacienților care au o infecție bacteriană locală sau sistemică, sunt gravide (dacă se folosește fluoroscopie) sau au probleme de sângerare. Injecțiile epidurale nu trebuie, de asemenea, efectuate la pacienții a căror durere este cauzată de o tumoare sau infecție și, dacă este suspectată, trebuie efectuată o scanare RMN înainte de injecție pentru a exclude aceste afecțiuni.