Două treimi dintre copii și tineri au prima lor activitate sexuală neexpusă la herpes, dar riscă să o prindă la maturitate, spun cercetătorii

oral

Mai puțini oameni sunt expuși la herpes simplex tip 1 - cunoscut și sub denumirea de herpes oral - în copilăria lor și prevalența în rândul populației din Europa scade cu 1% pe an, sugerează cercetările publicate în revista BMJ Global Health.

Prevalența virusului, care se manifestă adesea prin răni, pare să scadă la persoanele mai tinere, dar ar putea fi din ce în ce mai probabil să se transmită sexual.

Herpes simplex tip 1 (HSV-1) se transmite în principal prin contact oral-oral în timpul copilăriei, provocând herpes oral, dar poate provoca și herpes genital. Cealaltă formă a virusului (HSV-2) este transmisă sexual și provoacă herpes genital.

Ambele forme ale virusului sunt pe tot parcursul vieții, iar Organizația Mondială a Sănătății estimează că există 3,7 miliarde de persoane cu vârsta sub 50 de ani (67%) care au infecție cu HSV-1 la nivel global și 491 de milioane de persoane cu vârste cuprinse între 15 și 49 (13%) la nivel mondial cu infecție cu HSV-2.

Datele de cercetare anterioare axate pe America de Nord și Europa au sugerat că există o scădere a achiziției de HSV-1 în copilărie, o scădere a prevalenței populației sale în tineri și o creștere a cazurilor de herpes genital cauzate de HSV-1.

O echipă de cercetători de la Weill Cornell Medicine-Qatar de la Universitatea Cornell și-a propus să examineze epidemiologia HSV-1 în Europa.

Au revizuit în mod sistematic publicațiile legate de HSV-1, au efectuat diverse meta-analize, au evaluat ratele de prevalență combinate la populații și au estimat proporțiile combinate de detectare virală a HSV-1 în boala ulcerului genital diagnosticat clinic și în herpesul genital.

Analiza lor a adunat informații din 142 de publicații anterioare adecvate.

Din aceste publicații, au extras 179 măsuri generale de prevalență a populației, patru proporții globale ale HSV-1 în boala ulcerului genital și 64 proporții globale ale HSV-1 în herpesul genital.

Rezultatele au arătat că peste două treimi (67,4%) din populația din Europa s-a dovedit pozitivă pentru HSV-1, care este cu mult mai scăzut decât nivelul istoric al infecției universale în copilărie în alte părți ale lumii, cum ar fi Africa. Aproximativ 32,5% dintre copii și 74,4% dintre adulți au fost infectați în Europa.

Prevalența populației a crescut constant odată cu vârsta, fiind cea mai scăzută la cei cu vârsta sub 20 de ani și cea mai mare la cei cu vârsta peste 50 de ani.

Prevalența populației în Europa a scăzut cu 1% pe an, iar contribuția HSV-1 la herpesul genital a crescut, de asemenea, cu 1% pe an.

Cercetătorii au spus că până la două treimi dintre copiii europeni își desfășurau prima activitate sexuală neexpusă acestei infecții și riscau să dobândească virusul sexual la vârsta adultă.

Ei au speculat că motivele scăderii ratelor de prevalență ale HSV-1 ar putea include o scădere generală atât a dimensiunii familiei, cât și a aglomerației școlare, precum și îmbunătățirea condițiilor de igienă și de viață.

Rezultatele au arătat, de asemenea, că jumătate din primul episod de cazuri de herpes genital din Europa se datora deja HSV-1, spre deosebire de infecția cu HSV-2.

Autorii au recunoscut că analiza lor sistematică a avut unele limitări, în primul rând indisponibilitatea datelor pentru 25 din 53 de țări europene și au comparativ mai puține date despre boala ulcerului genital și herpesul genital decât prevalența populației.

Cu toate acestea, aceste limitări nu par să fi reprezentat o barieră în calea interpretării rezultatelor studiului, au spus ei.

Ei concluzionează: „Epidemiologia HSV-1 în Europa este în tranziție și se îndepărtează de modelul său istoric de achiziție orală în copilărie.

„Tranziția HSV-1 în Europa duce la transmiterea mai eterogenă și variabilă în funcție de vârstă și geografie, precum și un rol în creștere pentru HSV-1 în herpesul genital și ca boală cu transmitere sexuală.

Descoperirile evidențiază importanța supravegherii bolii și a monitorizării seroprevalenței HSV-1 și a etiologiei herpesului genital și întăresc cazul unui vaccin HSV-1 pentru a limita transmiterea.

Mai multe informatii: Wajiha Yousuf și colab., Virusul Herpes simplex tip 1 în Europa: revizuire sistematică, meta-analize și meta-regresii, BMJ Global Health (2020). DOI: 10.1136/bmjgh-2020-002388