Trimis de John Stump, DC, PhD, EdD

John Stump este directorul clinicii la Centrul de Medicină Integrativă. Consultant și partener în Sportec International, o companie de consultanță în sport și fitness, cu sediul în Fairhope, AL. De asemenea, este membru al Facultății Naționale a Academiei de Sport din Statele Unite

ABSTRACT

Anul olimpiadelor este un moment special pentru sportivii de pretutindeni. Profesioniștilor din domeniul sănătății le este greu să recunoască un caz de oboseală cronică a unui fost atlet de colegiu care a persistat în ciuda infirmității sale pentru a se califica la Jocurile Olimpice. Pacientul a avut un debut acut al simptomelor care nu sunt compatibile cu nicio afecțiune, dar oboseală generală. Studiile de sânge și testele suplimentare au indicat un sindrom de oboseală în concordanță cu cel al sindromului de oboseală cronică. Ea a fost plasată pe un program nutrițional specific timp de patru luni și la scurt timp după aceea a revenit la alergarea pe distanțe lungi.

INTRODUCERE

Sindromul de oboseală cronică, denumit uneori CFS, este o afecțiune care îi face pe cineva să se simtă atât de obosit încât nu poate face toate activitățile zilnice normale. Este o tulburare debilitantă și multifacetică caracterizată prin oboseală profundă, care nu este îmbunătățită prin repaus la pat și poate fi agravată de activitatea fizică sau mentală. Simptomele afectează mai multe sisteme ale corpului și pot include slăbiciune, dureri musculare, tulburări de memorie și/sau concentrare mentală, precum și insomnie care poate duce la o participare redusă la activitățile zilnice. Există și alte simptome, dar

oboseala excesivă timp de cel puțin șase luni este alarma principală (CDC, nd; Dellwo, 2013).

Cauza sau cauzele CFS nu au fost identificate și nu sunt disponibile teste de diagnostic specifice. Prin urmare, pentru a fi diagnosticat cu SFC, un pacient trebuie să îndeplinească cel puțin două criterii:

  1. Aveți oboseală cronică severă timp de cel puțin șase luni sau mai mult, fără alte afecțiuni medicale cunoscute (a căror manifestare include oboseală) excluse prin diagnostic clinic; și
  2. În același timp, au patru sau mai multe dintre următoarele simptome:
  3. Starea de rău post-efort
  4. Memorie sau concentrare afectată
  5. Somn neîmprospătător
  6. Dureri musculare
  7. Durere multi-articulară fără roșeață sau umflături
  8. Ganglionii limfatici cervicali sau auxiliari sensibili
  9. Durere de gât
  10. Durere de cap

Simptomele trebuie să fi persistat sau să reapară pe parcursul a șase sau mai multe luni consecutive de boală și nu trebuie să fi fost anterioare oboselii (CDC, nd; Dellwo, 2013).

Pe scala adaptată de analiză vizuală (VAS) utilizată (Eustice, 2009) pentru oboseală și modificată pentru această investigație, pacientul a spus: „ar fi 9 sau 10 de cele mai multe ori, chiar și după ce mă trezesc dimineața, nu simți-te odihnit. ”

Mulți oameni se îmbunătățesc în șase luni până la un an cu protocolul corect de tratament și nu au recidivă. Unii oameni continuă să aibă oboseală severă și alte simptome timp de mulți ani înainte ca corpul lor să poată reveni la normal. Boala nu este bine înțeleasă și unii experți chiar cred că SFC și fibromialgia sunt una și aceeași afecțiune. Cu toate acestea, majoritatea experților cred acum că SFC este o boală separată, cu propriul set de simptome (Chaitow, 2001). Este probabil că un număr de factori sau factori declanșatori s-au unit pentru a provoca acest caz CFS.

Simptomele sindromului

Oboseala extremă și oboseala extremă a fost principalul simptom:

  • Epuizat tot sau o mare parte din timp.
  • Probleme de somn; treziți-vă senzația de oboseală și neodihnit.
  • Greu să gândești clar, să te concentrezi și să-ți amintești lucrurile.
  • Dureri de cap, dureri musculare și articulare și glande sensibile la nivelul gâtului și axilelor.
  • Simptomele se declanșează după o activitate mentală, emoțională sau fizică, care nu a fost nicio problemă cu care să facă față.
  • Depresia este frecventă și pare să agraveze alte simptome.

Diagnostic

Deoarece nu sunt disponibile teste specifice, practicienii diagnosticează SFC numai prin excluderea altor cauze posibile de oboseală (Chaitow, 2001; Dellwo, 2013). Multe probleme de sănătate pot provoca oboseală și majoritatea persoanelor cu oboseală au altceva decât SFC căruia i se poate atribui. Nu era nimic aparent în viața ei care să se fi schimbat care să fi provocat această oboseală. După aproape nouă luni sub îngrijirea medicului ei de familie (internist) fără progrese, a ales să aleagă un chiropractor sportiv specializat în nutriție. Un al doilea studiu de sânge a fost făcut, deoarece medicul ei de familie comandase doar un CBC (hemoleucogramă completă) și a raportat „Totul în limite normale” De data aceasta, au fost analizate noile analize CBC, tiroidă și metabolice, probă de urină, testul Ragland, analiza urmei minerale (Wilson, 1998) și testele musculare.

În plus, pacientul urma să completeze un jurnal alimentar la fiecare două săptămâni. Toate acestea au fost analizate și s-a confirmat diagnosticul de SFC. Cu toate acestea, mai mulți factori au fost implicați în stabilirea diagnosticului.

Rezultatele testului

Tratament

Obișnuise să stea treaz până târziu, să nu mănânce micul dejun (doar o ceașcă de cafea) și să ia un prânz devreme cu banda la un grătar local, apoi să meargă de la serviciu la pub pentru câteva beri.

Fusese prinsă într-un ciclu de frustrare, furie și depresie pentru că nu-și putea face antrenamentul olimpic. Grupul cu care stătea la birou nu era sportivi, ci weekenderi; băutori grei care urmăreau atletismul și vorbeau despre ceea ce obișnuiau să facă. Curând și-a dat seama de diferență și de grupul cu care dorea să fie implicată.

Cauză

Din nou, se poate sublinia, oamenii de știință nu știu ce cauzează SFC sau fibromialgia în această privință. Cu toate acestea, unii oameni dezvoltă SFC după ce au avut o infecție virală sau bacteriană, cum ar fi gripa, unii după un traumatism, cum ar fi un accident sportiv sau de mașină (Dellwo, 2013; Eck, 2014), dar nu există dovezi care să demonstreze nici o legătură în acest caz. Alte teorii indică sistemul imunitar, sistemul nervos, sistemul muscular, glandele, hormonii și istoricul familiei. Dar, din nou, nu au existat suficiente dovezi pentru a demonstra în mod concludent oricare dintre aceste conexiuni (Dellwo, 2013; Eck, 2014).

Sportivul a raportat că a avut un „incident” de antrenament, dar nu un accident real cu câțiva ani înainte. Și-a rănit partea inferioară a spatelui, care i-a restricționat antrenamentele timp de aproximativ 6-8 săptămâni, dar nimic nu necesită imagini, radiografii, scanări sau o vizită specială cu medicul de familie. Cu toate acestea, simptomele CFS au început la câteva luni după incident, dar nu a făcut niciodată legătura.

Odată cu multiplicitatea simptomelor și a diferitelor componente, este evident că capacitatea individuală de a funcționa a devenit în mod normal sabotată, din cauza unei supraîncărcări toxice celulare care provoacă stres mental, fizic și emoțional suplimentar și oboseală (Mateljan, 2007). Când creierul este stresat și obosit, nu poate transmite răspunsuri normale ale sistemului nervos și întregul corp suferă oboseală, iar răspunsul neurochimic sau neurotoxic devine instabil și imprevizibil (Pitchford, 1993; Rosenberg, 1974). Aici poate fi consultată intervenția unui practicant instruit în nutriție. Acest tip de expertiză este necesar atunci când sistemul digestiv și nervos nu răspund normal, defalcarea biologică a componentelor nutriționale necesare și individul începe să dezvolte deficiențe (Bittman, 2014; Pitchford, 1993). Acesta a fost punctul în care cercetătorii l-au găsit pe sportiv. Începuse să lovească depresia și oboseala zilnic de peste șase luni și nu putea părea să iasă.

În acest moment, cercetătorii au recomandat programul holistic special menționat anterior; dieta, Tai Qi etc. Aici trebuie subliniat, acest program nutrițional va provoca sistemele corpului, inclusiv creierul, să regenereze și să întinereze acele sinapse din creier care vor permite organelor să primească un răspuns mai clar și necondiționat (Bittman, 2014; Pitchford, 1993).

Protocol nutrițional

Aceste proceduri de management integrativ au permis organismului combustibilul adecvat fiecărei celule și țesuturi, în timp ce repararea și întinerirea biochimică și biomecanică au avut loc cu sistemele corpului. Astfel, permițându-i pacientului capacitatea fizică și mentală de a utiliza creșterea echilibrului suprarenalian și tiroidian să apară oferită de suportul nutrițional adăugat (Standard Process-MediHerb, 2013).

Suplimentele utilizate de această echipă clinică este una dintre cele mai vechi și mai stabile ferme de alimente organice din America de Nord și susținută de 100 de ani de cercetare și servicii pentru profesiile din domeniul vindecării (Standard Process-MediHerb, 2013).

Stresurile și tulburările vieții afectează corpul chiar dacă au o stare generală de sănătate bună, așa cum a fost sportivul. Atunci când aceștia (sportivii) sunt afectați de CFS, este și mai rău, deoarece sportivii sunt obișnuiți cu un corp și o minte care răspunde rapid atunci când sunt solicitați. Alimentele întregi și fitochimicalele pot ajuta procesul corectiv, oferind un sprijin nutrițional natural sănătos în timpul acelor valori maxime și minime pe care corpul le va experimenta în timpul reparației și recuperării; de asemenea, restabilirea energiei normale corpului în timp ce se repară matricea celulară care a început să se erodeze în majoritatea cazurilor individuale (Bittman, 2014; Pitchford, 1993; Standard Process-MediHerb, 2013).

Cercetătorii au urmat acest protocol timp de șase luni pentru a vedea dacă pacientul cu CFS a răspuns favorabil. Au existat șanse ca să fie nevoie de mai mult timp pentru a obține remisia totală, în funcție de sistemele afectate. În primul rând, a existat cea mai importantă detoxifiere de 10 zile, consumând doar fructe și legume proaspete; fără alcool, tutun, zahăr, alimente albe (excesiv prelucrate) sau droguri.

În al doilea rând, bea doar apă proaspătă, curată și ceai de plante. După cele 10 zile, proteinele din pește au fost adăugate în dietă și următorul regiment de suplimente ar fi urmat timp de 30 de zile înainte de orice modificări suplimentare.

jurnalul

Au fost adăugate alte suplimente și unele scăzute; este un proces continuu de reconstrucție în lunile de gestionare a unui caz de CFS cu un atlet. Lista de mai sus este un exemplu de bază dat de ceea ce atletul avea nevoie de (deficiențe) în sânge; analiza părului, iar Ragland-ul ei se îmbunătățea de fiecare dată când era luat. Acestea se vor schimba odată cu schimbarea cerințelor corpului. Starea corpului poate necesita mai mult decât aceste elemente nutriționale pentru a trece de durerea și inflamația implicată în mușchi (Bittman, 2014; Pitchford, 1993; Standard Process-MediHerb, 2013). Dacă se întâmplă acest lucru, poate fi necesară o trimitere către un specialist timp de câteva săptămâni pentru a ajuta la gestionarea durerii și inflamației. Cu toate acestea, acest lucru este neobișnuit.

Considerații suplimentare

În multe cazuri, trebuie să existe o gestionare simultană a problemelor de durere ale sportivului, în timp ce elementele nutriționale sunt acumulate la individ. Durerea trebuie îngrijită și tratată. În această abordare, cercetarea a constatat că asistența medicală integrativă este foarte eficientă. În timp ce Chiropractica tradițională este un instrument natural de artă de vindecare, este posibil să nu fie singura tehnică de utilizat cu un caz ca acesta din cauza factorului de durere și oboseală. Acupunctura, terapia cu laser, masajul și tehnicile musculare, cum ar fi Kinesiologia aplicată (Cuthbert, 2013) și Tehnica de eliberare activă (ART), pot fi considerate un punct de plecare pentru tratamentul durerii. Pe măsură ce sportivul progresează cu durerea musculară pe scara VAS de la 9-10 până la 7-8, oricare dintre tehnicile artei de vindecare ar putea fi folosite.

Această combinație de îngrijire integrativă este utilizată pentru următoarele câteva luni până când nivelul durerii scade la un nivel de 4-5 pe VAS și Nutritional Risk Screening (NRS) (Kondrup, 2002) înainte ca majoritatea să poată fi gestionată doar prin nutriție.

Concluzie

Fără îndoială, sindromul de oboseală cronică, după ani de management farmaceutic, poate provoca îndoială și frustrare. De ani de zile medicina chiar a respins existența afecțiunii, iar CFS a fost plasat cu fibromialgie, ca mister medical (Dellwo, 2012, 2013). Cu toate acestea, după admiterea succesului de către numeroși specialiști în medicină fizică, chiropracticieni, acupunctori și alții; profesia medicală invită acum ajutor pentru gestionarea unor astfel de cazuri.

Cazul discutat este cel al unei sportive de 32 de ani, de sex feminin (la distanță lungă și maratonistă), care suferea de CFS de peste șase luni și a venit pentru consult și tratament. În primul rând, un sportiv se plânge rar de oboseală. În al doilea rând, în acest caz, ea schimbase locurile de locuit și locul de muncă și, în al treilea rând, cercetătorilor li s-a spus mai târziu despre despărțirea de iubitul ei. În cele din urmă, a existat o schimbare drastică a tiparului alimentar. A trecut de la un mâncător bun la un drogat de fast-food, mult mai mult alcool și un tip de somn slab a apărut după ce sa mutat și s-a despărțit de iubitul ei.

În termen de cinci luni după schimbarea mai multor obiceiuri de viață împreună cu dieta, ea a reușit să se urce din gaura pe care o săpat pentru ea, mutându-se într-un nou loc de muncă și prieteni în Atlanta. Îi venea să se antreneze din nou și a revenit la un exercițiu sănătos regulat, somn și regim alimentar. Deși a ratat ocazia olimpică, a fost încântată să revină la o viață normală.

Schița prezentată în acest articol este un bun început de bază pentru gestionarea cu succes a unui caz de sindrom de oboseală cronică. Autorul consideră că un caz de SFC nu poate fi gestionat cu succes fără un program nutritiv solid ca bază.

MULȚUMIRI

Aș dori să mulțumesc Standard Process-MediHerb Company din Palmyra, WI pentru furnizarea unei cantități inepuizabile de materiale educaționale și de cercetare pentru acest articol.