tratarea

Dacă citiți câteva articole în franceză, faceți clic aici!

NEM sau membrana naturală a cojii de ou a apărut ca un supliment popular pentru bolnavii de osteoartrita. Companiile care îl vând se laudă cu afirmații despre ameliorarea durerilor articulare și îmbunătățirea intervalului de mișcare al utilizatorului în doar o săptămână! Pastilele nu sunt deosebit de scumpe, costând doar aproximativ 0,50-1,00 USD pe zi, dar întrebarea este dacă funcționează sau nu.

Se spune că NEM acționează ca o sursă de colagen, glucozamină, condroitină, acid hialuronic și calciu, toate acestea fiind cercetate pe larg pentru tratamentul osteoartritei.

Colagenul este tratamentul nou, mult hyped, pentru orice, de la artrită la riduri, dar nu există prea multe dovezi care să susțină aceste afirmații. Deși joacă un rol foarte important ca component al articulațiilor, cartilajului și ligamentelor, suplimentele orale de colagen nu sunt susceptibile de a atenua durerile articulare. Au existat mai multe studii efectuate pe șoareci artritici care arată rezultate pozitive, precum și unele pe câini artritici, dar există o lipsă de studii relevante la om. Glucozamina și condroitina au fost studiate cu atenție și s-a dovedit că nu au eficacitate la marea majoritate a pacienților cu osteoartrită. În ceea ce privește acidul hialuronic, consumul de suplimente orale este probabil inutil.

Suplimentarea cu calciu este recomandată pacienților cu osteoporoză (dacă nu primesc suficient calciu în dietă), dar este puțin probabil ca pacienții cu această afecțiune să se confrunte cu osteoartrita, ceea ce face ca suplimentarea cu calciu să fie discutabilă.

Deci, componenții individuali ai NEM nu ajută prea mult, dacă nu deloc. Dar ce zici de o combinație a acestor elemente?

Am abordat anterior Joint Ease Plus, un supliment comercializat pentru artrită care conține mulți dintre aceiași constituenți ca NEM. Studiile utilizate pentru a susține afirmațiile acestui supliment au fost inedite și, cel puțin, schițate.

Cel puțin NEM are studii actuale, efectuate corespunzător, cu privire la eficacitatea acestuia. Deci, ce spun ei?

Testarea oricărui supliment pentru beneficii începe de obicei cu căutarea efectelor la șobolani sau șoareci. Spre deosebire de subiecții umani, păstrarea șobolanilor orbi cu privire la substanța pe care o primesc nu este relevantă, dar alte principii ale unui studiu de succes, cum ar fi dimensiunile mari ale eșantionului, se aplică în continuare.

În studiile științifice dorim să excludem posibilitatea ca rezultatele să fi apărut din cauza șansei aleatorii și căutăm „semnificație statistică”, ceea ce înseamnă că rezultatele observate s-au datorat oricărei intervenții care a fost efectuată.

Iată câteva studii care au fost realizate într-un mod rezonabil.

Acest studiu a arătat o reducere a unor citokine inflamatorii atunci când NEM a fost administrat în doze de 6,13-52 mg/kg greutate corporală (echivalent cu 59-503 mg pe zi la o persoană de 60 kg), dar eșantionul lor a fost mic, doar 3 șobolani pentru dozele mai mici și 8 pentru cele mai mari. Acest studiu a găsit rezultate similare, dar a folosit doar 7 șobolani.

Acest studiu a analizat NEM împreună cu grăsimea de capră ca sursă de acizi grași omega-3 într-o serie de doze și a găsit rezultate pozitive bazate pe diametrul genunchiului (un marker al umflării) și comportamentul animalului, deși utilizând mărimi de probă de 5 pe doza.

Acest studiu a folosit o dimensiune a eșantionului de 54 și a găsit rezultate pozitive în mod similar în reducerea diametrului gleznei, scorurilor inferioare ale gleznei și genunchiului și a redus cantitatea de citokine pro-inflamatorii găsite în sânge.

Cu toate acestea, este greu de spus dacă un supliment care dă rezultate semnificative statistic la șobolani va da rezultate semnificative statistic la oameni (biologia lor este similară, dar nu este aceeași). Mai mult, este și mai greu de spus dacă aceste rezultate la om vor fi semnificative din punct de vedere clinic. S-ar putea să aveți o reducere a durerii care, deși semnificativă statistic, este prea minusculă pentru a conta pentru un pacient. De aceea testarea pe oameni este un criteriu important.

Deci, în continuare la studiile umane.

Acest studiu a implicat 37 de pacienți și le-a administrat 500 mg de NEM zilnic timp de 8 săptămâni. Pe baza chestionarelor în care pacienții și-au evaluat durerea pe o scară de 1-10, s-au observat rezultate semnificative statistic, de la 22,4% la 35,6%. Asta înseamnă că, cu cele mai bune rezultate, pacienții au trecut de la evaluarea durerii lor în medie de 3,4 la 2,2 din 10. Nu este nimic, dar nici nu este un remediu miraculos.

Dar (există întotdeauna un dar), acestui studiu îi lipsea controlul placebo foarte important. Fără asta este imposibil să se spună dacă NEM funcționează mai bine decât o pastilă de zahăr și acest lucru este deosebit de important, deoarece glucozamina abia funcționează mai bine decât un placebo.

Acest studiu a fost controlat cu placebo și dublu orb. A implicat 25 de pacienți, dintre care 13 au fost tratați cu 450 mg pe zi de BiovaFlex® (fabricat din membrană de ou solubilă în apă), ceilalți 12 cu un placebo. Din păcate, studiul nu ne spune de fapt ce este în BiovaFlex®. Site-ul lor web menționează colagen, elastină și alte câteva ingrediente, dar încă nu oferă cantități. Deci, chiar dacă studiul a arătat rezultate destul de bune, cum ar fi o reducere a durerii de 45% a durerii superioare de spate în repaus cu BiovaFlex® vs. Reducere de 23% pentru placebo, nu putem obține cu adevărat nimic din acest studiu, cu excepția faptului că BiovaFlex® funcționează decent. Desigur, compania a sponsorizat și studiul, așa că luați aceste rezultate cu un bob de sare.

Acest studiu a fost, de asemenea, controlat cu placebo și dublu orb, cu 31 de subiecți care au primit placebo și 29 de subiecți care au primit 500 mg NEM pe zi. Cu toate acestea, a existat o rată de abandon de aproximativ 40%. Acest lucru nu scade studiul, dar nu prezintă un bun augur, având în vedere că 9 pacienți cărora li sa administrat NEM au renunțat din cauza lipsei de eficacitate. Cu toate acestea, cu acei subiecți rămași, studiul a găsit rezultate semnificative statistic pentru reducerea durerii și rigidității la 30 și 60 de zile după tratament, dar rezultate nesemnificative pentru o îmbunătățire a funcției sau a sănătății articulare generale.

Un alt studiu a constatat că NEM ajută la recuperarea articulațiilor atunci când este administrat în doze de 500 mg femeilor sănătoase aflate în postmenopauză, care au niveluri scăzute de durere (mai mică sau egală cu 3/10), dar acesta este cu greu publicul țintă pentru reducerea durerii articulare.

Poate cel mai interesant dintre studii, acesta a examinat eficacitatea NEM în general, precum și gradul în care hidroliza membranei cojii de ou înainte de amestecarea în formă de supliment poate afecta efectele sale. S-a folosit mai întâi 11 pacienți pentru a testa 500 mg de NEM zilnic și a constatat reduceri ale durerii globale relevante numai după 30 de zile, dar o creștere semnificativă a flexiei după 7. Cel mai izbitor rezultat a fost o îmbunătățire cu 75,9% a durerii legate de mișcare. după 30 de zile. Cercetătorii au comparat apoi o versiune de NEM de 2,5 ori mai hidrolizată cu cea normală și au constatat (folosind 14 subiecți) că versiunea mai hidrolizată a dublat îmbunătățirea procentuală a pacienților (18,4% față de 31,3%). Aceste rezultate par să sprijine enorm NEM ca supliment, în special o versiune mai hidrolizată a acestuia (nu discută niciodată ce efect are hidroliza crescută asupra suplimentului, dar probabil descompune proteinele în continuare și facilitează absorbția lor). Cu toate acestea, acest studiu nu a fost orbit, nu a fost controlat cu placebo și, cel mai important, pacienții testați nu au avut artrită. Cei recrutați au avut nevoie doar să își evalueze durerea ca 2/10 pentru a se califica drept subiecți.

Aceste rezultate sunt destul de lipsite de lumină și indică faptul că NEM ajută doar minim cu durere și rigiditate, atât la cei cu, fie fără artrită. Studiile privind suplimentele de artrită, în general, ne arată cum semnificația statistică și semnificația clinică nu sunt același lucru.

Cu toate acestea, într-o notă pozitivă, NEM este sigur. Niciun studiu nu a găsit efecte adverse, după cum este exemplificat în acest studiu, asupra siguranței sale, care nu a găsit toxicitate la doze de până la 2000 mg/kg greutate corporală pe zi la șobolani.

Concluzie: dovezile pentru care membrana naturală a cojii de ou ajută la artrită sunt destul de subțiri.