Injecțiile cu plasmă bogate în trombocite sunt proceduri ambulatorii. Deoarece sângele pacientului trebuie extras și pregătit pentru injectare, o procedură tipică poate dura între 45 și 90 de minute.

trombocite

Dacă pacientul are o injecție unică sau o serie de injecții distanțate pe săptămâni sau luni depinde de pacientul și de medicul individual. Dacă este planificată o serie de injecții, medicul poate recomanda o singură extragere de sânge în timpul primei vizite și poate utiliza PRP proaspăt în prima injecție și îngheț și poate dezgheța PRP rămas, după cum este necesar pentru injecțiile viitoare. Cu toate acestea, unii experți consideră că înghețarea și dezghețarea PRP îi afectează în mod negativ utilitatea și preferă să facă o extragere separată de sânge pentru fiecare injecție de PRP. 1

Injecțiile cu plasmă bogate în trombocite necesită precizie

Un medic cu experiență ar trebui să efectueze injecțiile. Utilizarea tehnologiei imagistice (de exemplu, ghidarea cu ultrasunete) asigură o injecție precisă.

Precizia este importantă deoarece, la fel ca tratamentele de vâsco-completare, injecțiile cu plasmă bogate în trombocite trebuie făcute direct în capsula articulară.

Precauții înainte de injectare

Academia Americană a Chirurgilor Ortopedici recomandă pacienților să respecte următoarele instrucțiuni de pre-injecție:

  • Evitați medicamentele cu corticosteroizi timp de 2 până la 3 săptămâni înainte de procedură
  • Opriți administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina sau ibuprofenul, sau medicamente pentru artrită precum Celebrex, cu o săptămână înainte de procedură
  • Nu luați medicamente anticoagulante timp de 5 zile înainte de procedură
  • Bea o mulțime de lichide cu o zi înainte de procedură
  • Unii pacienți pot necesita medicamente anti-anxietate imediat înainte de procedură

Deși Academia Americană a Chirurgilor Ortopedici a publicat aceste linii directoare pre-injecție, organizația nu pledează pentru sau împotriva tratamentului cu plasmă bogat în trombocite pentru osteoartrită. 2

Injecții cu plasmă bogată în trombocite, pas cu pas

Aceasta este o procedură în cabinet care implică extragerea sângelui, pregătirea PRP și injecția:

  • Sângele este extras dintr-o venă din brațul pacientului într-un flacon (de obicei 15 până la 50 ml, sau este nevoie de mai puțin de 2 uncii de sânge).
  • Sângele este procesat folosind o mașină de centrifugat.
  • Un medic sau un tehnician pregătește plasma centrifugată bogată în trombocite pentru injectare.
  • Zona articulației afectate este curățată cu dezinfectant, cum ar fi alcoolul sau iodul.
  • Dacă se utilizează ultrasunete, se va aplica un gel special pe o zonă a pielii din apropierea locului de injectare. O sondă cu ultrasunete va fi apăsată pe pielea acoperită de gel. O imagine live a articulației va fi proiectată pe ecran pentru ca medicul să o poată vedea.
  • Pacientul este rugat să se relaxeze; acest lucru va facilita injecția și, de asemenea, poate face injecția mai puțin dureroasă.
  • Folosind o seringă și un ac, medicul injectează o cantitate mică (adesea doar 3 până la 6 ml) de plasmă bogată în trombocite în capsula articulară. 3
  • Zona de injecție este curățată și bandată.

Plasma bogată în trombocite stimulează de obicei o serie de răspunsuri biologice, iar locul injectării poate fi umflat și dureros timp de aproximativ 3 zile.

După injecția PRP: îngrijire imediată de urmărire

Pacienții sunt sfătuiți să o ia ușor timp de câteva zile și să evite tensionarea articulației afectate.

Medicii pot cere sau sugera unui pacient:

  • Nu ia medicamente antiinflamatoare pentru durere; un alt medicament pentru durere poate fi prescris de către medic
  • Purtați o bretele sau curea pentru a proteja și imobiliza articulația afectată; un pacient care primește o injecție la gleznă, genunchi sau șold poate fi sfătuit să folosească cârje
  • Utilizați o compresă rece de câteva ori pe zi timp de 10 până la 20 de minute la un moment dat pentru a ajuta la reducerea durerilor și umflăturilor post-injecție

Pacienții care nu au locuri de muncă solicitante din punct de vedere fizic se pot întoarce de obicei a doua zi la muncă. Pacienții pot relua activitățile normale atunci când umflarea și durerea scad, de obicei la câteva zile după injecții. Pacienții nu trebuie să înceapă să ia medicamente antiinflamatorii până nu sunt aprobate de către medic.