Abstract

fundal

Diverși parametri sunt utilizați pentru a prezice rezultatele chirurgicale perioperatorii. Cu toate acestea, nu au fost efectuate studii cuprinzătoare în gastrectomie. Acest studiu a avut ca scop compararea performanței fiecărui parametru la pacienții cu cancer gastric.

parametrii

Metode

Au fost analizate dosarele medicale ale 1032 de pacienți cu cancer gastric care au suferit gastrectomie curativă între 2009 și 2015. Valori de laborator și parametrii asociați (număr de neutrofile, număr de limfocite, număr de trombocite, nivel de albumină, indicele nutrițional prognostic, raport neutrofil-limfocit, raport trombocit-limfocit și indicele sistemic imun-inflamație), precum și greutatea corporală - au fost măsurate și calculate date legate de acestea și parametrii asociați [indicele de masă corporală (IMC), procentul pierderii în greutate, evaluarea riscului nutrițional 2002, instrumentul de screening universal al malnutriției și indicele riscului nutrițional]. Punctele finale ale studiului au fost complicații majore, mortalitate operatorie, ședere spitalizată prelungită, supraviețuire globală (OS) și supraviețuire fără recurență (RFS).

Rezultate

Analiza de regresie logistică multivariabilă a arătat că sexul masculin, gastrectomia totală, cancerul gastric în stadiu avansat și nivelul scăzut de albumină au fost factori de risc pentru complicații majore. Bătrânețea, gastrectomia totală, cancerul în stadiu avansat și IMC ridicat au fost factori de risc pentru mortalitatea operatorie. Bătrânețea, abordarea deschisă și gastrectomia totală au fost factori de risc pentru o spitalizare prelungită. Modelele de pericole proporționale Cox multivariabile au arătat că bătrânețea, gastrectomia totală, cancerul în stadiu avansat și numărul ridicat de neutrofile au fost factori de risc nefavorabili pentru OS. Bătrânețea, cancerul în stadiu avansat, numărul mare de neutrofile și IMC ridicat au fost factori de risc nefavorabili pentru RFS.

Concluzii

Nivelul albuminei, IMC și numărul de neutrofile sunt cei mai utili parametri pentru prezicerea rezultatelor chirurgicale pe termen scurt și lung. Comparativ cu parametrii complecși, parametrii simpli de măsurat sunt mai buni pentru prezicerea rezultatelor chirurgicale la pacienții cu cancer gastric.

Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.