Divizia de rinologie și chirurgie a bazei craniului a Muntelui Sinai a fost recunoscută de mult timp ca un lider în domeniul chirurgiei sinusurilor complexe. În mod constant în fruntea medicinii, echipa noastră oferă tratamente minim invazive de ultimă generație pentru o varietate de afecțiuni, inclusiv tumori complexe și rare, cum ar fi papiloamele inversate. Rinologii noștri calificați sunt specializați în tratarea acestor tumori în toate etapele și utilizează tehnici pentru a optimiza rezultatele pacienților și a minimiza complicațiile și recurența simptomelor.

muntele

Abordare multidisciplinară la Muntele Sinai

Fiecare caz este unic. Medicii din Muntele Sinai lucrează îndeaproape cu alte specialități pentru a dezvolta un tratament individualizat pentru fiecare pacient. În anumite cazuri extrem de complexe care implică baza creierului sau a osului care înconjoară ochiul, lucrăm îndeaproape cu colegii noștri în neurochirurgie și oftalmologie pentru a îndepărta tumora în siguranță și eficient.

Despre papiloame inversate

Papiloamele inversate sunt tumori benigne care se găsesc fie în mucoasa care acoperă nasul, fie în sinusurile paranasale, cele patru spații umplute cu aer care înconjoară cavitatea nazală sub, deasupra și între ochi. Aceste tumori, care cresc în interior spre os în proiecții asemănătoare degetelor, afectează aproape 2 din 100.000 de persoane și sunt observate cel mai adesea la bărbații de vârstă mijlocie. Medicii nu știu ce cauzează creșterea papiloamelor inversate; cu toate acestea, există unele dovezi că virusul papilomului uman (HPV) joacă un rol.

Simptomele papiloamelor inversate

Multe cazuri de papiloame inversate nu provoacă niciun simptom și sunt descoperite accidental în timpul unei evaluări pentru o altă problemă. Pacienții care raportează semne prezintă de obicei congestie nazală sau obstrucție, drenaj sau picurare post-nazală, sângerări nasale, simțul mirosului scăzut sau durere facială.

Papiloame inversate și cancer

Majoritatea papiloamelor inversate nu sunt canceroase. În aproximativ 5-15 la sută din cazuri, papiloamele inversate pot adăposti o formă comună de cancer de piele numit carcinom cu celule scuamoase. Deși papiloamele inversate nu se metastazează în alte zone ale corpului, ele au tendința de a fi agresive la nivel local. Deoarece cresc în interior, papiloamele inversate pot provoca distrugerea osului din jurul sinusurilor, ochilor sau între creier și sinus, în special dacă nu sunt tratate.

Instrumente de diagnostic de ultimă generație la Muntele Sinai

Rinologii de la Muntele Sinai folosesc cele mai noi tehnologii pentru a diagnostica papiloamele inversate, inclusiv:

  • Endoscopie nazală - Când pacienții vin pentru o evaluare, medicii noștri caută tumori folosind un endoscop - un tub îngust cu o cameră mică, flexibilă, care trece cu ușurință prin nas și sinusuri. Imaginile din interiorul acestor cavități sunt vizualizate, mărite și studiate pe un ecran mare.
  • Scanări imagistice - Dacă se găsește sau se suspectează un papilom inversat, pacienților li se solicită de obicei o scanare CT sau RMN. Aceste instrumente avansate de imagistică pot determina dacă tumora a cauzat leziuni ale unui os sau țesut înconjurător.
  • Biopsie - În unele cazuri, este necesară și o biopsie pentru a confirma diagnosticul. În timpul endoscopiei nazale, un mic instrument de forceps este introdus prin tubul mic și utilizat pentru a obține o probă a tumorii pentru evaluare.

Abordarea chirurgicală endoscopică nazală

Papiloamele inversate trebuie tratate. Tumora nu va dispărea singură și, în timp, poate provoca leziuni ale osului și țesutului din jur. Îndepărtarea chirurgicală este singura opțiune.

În majoritatea cazurilor, intervenția chirurgicală poate fi efectuată cu o procedură minim invazivă numită endoscopie endonasală. Endoscopul permite chirurgului vizualizarea tumorii. Instrumentele similare cu pensele care se potrivesc prin tub sunt apoi utilizate pentru a îndepărta tulpina tumorii - zona în care se atașează la os, la fel ca trunchiul unui copac. Odată ce tulpina este îndepărtată, chirurgul tratează osul subiacent pentru a împiedica reapariția tumorii.

În cazuri rare, când intervenția chirurgicală nu poate fi finalizată în condiții de siguranță sau când se găsește cancer în tumoră, pacientului i se poate oferi chimioterapie sau radiații. Cu toate acestea, acest lucru nu este de rutină în majoritatea cazurilor de papilom inversat.