Noile cercetări se concentrează pe cauza și răspândirea epidemiei de obezitate și cât de dificil va fi coordonarea eforturilor pentru a o controla. Epidemia nu numai că provoacă probleme grave de sănătate, dar crește și drastic costurile medicale - după unele estimări, cu 100% mai mari. Senior Fellow Ross Hammond examinează problemele legate de obezitate, susținând că cel mai bun mod de a coordona politici eficiente de prevenire este de a utiliza o abordare sistemică pentru a modela și coordona partea politică, partea științifică și diferite metodologii. Lucrările recente ale lui Hammond aparțin extensiv într-un nou raport important al Academiei Naționale de Științe/Institutul de Medicină (IOM) privind obezitatea, precum și o colaborare între Centrele pentru Controlul Bolilor și HBO pentru evenimentul „Greutatea națiunii”.

„Epidemia de obezitate a devenit într-adevăr o problemă foarte presantă în Statele Unite și, de fapt, în întreaga lume. Aici în S.U.A. doi din trei adulți sunt acum supraponderali, iar unul din trei sunt obezi; iar în rândul copiilor și adolescenților, unul din trei sunt supraponderali. Deci, acestea sunt un număr foarte mare și există unele consecințe grave asupra sănătății publice. Supraponderabilitatea și obezitatea vă prezintă un risc mult mai mare pentru lucruri precum mai multe tipuri de cancer, diabet, boli cardiovasculare și, de asemenea, lucruri precum astmul și artrita.

Deci, în plus față de aceste consecințe asupra sănătății publice, există și unele costuri economice reale asociate cu supraponderabilitatea și obezitatea. În special, cheltuielile medicale sunt mult mai mari în rândul persoanelor supraponderale și obeze. Unele estimări spun cu până la sută la sută mai mari. Deci, asta se adaugă destul de mult la cheltuielile medicale și (din nou), după majoritatea estimărilor, cel puțin douăzeci și unu la sută din S.U.A. cheltuielile medicale sunt deja determinate de obezitate. Acest număr ar putea crește cu ușurință, deci aceasta este o parte din partea economică a acestuia. ”

Prevenirea obezității este cel mai bun mod de a opri epidemia (1:11)

„Principalul lucru la care trebuie să ne gândim este cât de importantă este prevenirea obezității, în special, deoarece odată ce obezitatea există, există unele procese fiziologice foarte puternice și modele de comportament care sunt foarte înrădăcinate și este destul de dificil de inversat. Acesta este motivul pentru care majoritatea copiilor supraponderali și obezi continuă să fie adulți supraponderali și obezi. Prevenirea, în special prevenirea precoce, este cu adevărat importantă. Cred că acesta este obiectivul fundamental.

Cărți conexe

obținerea

Marijuana

Federalismul marijuanei

S.U.A. Inspectori generali

Din păcate, prevenirea este, de asemenea, grea. Obezitatea este un sindrom foarte complex care este condus de mulți, mulți factori diferiți. Într-un sens, este extrem de simplu, deoarece este vorba de echilibrul energetic - energie în interior și energie externă. Dacă luați mai multă energie decât aveți energie, veți câștiga în greutate. Este la fel de simplu ca asta. Pe de altă parte, este destul de complex, deoarece factorii determinanți a ceea ce mănânci, cât de multă activitate fizică obții și care este rata metabolică de odihnă sunt destul de complicate și implică biologie, fiziologie și genetică; dar [implică și] publicitatea, marketingul și normele sociale, sistemul nostru agricol de producție și distribuție, mediul fizic din jurul nostru în care trăim și modul în care este structurată lumea noastră. Toate aceste lucruri funcționează împreună pentru a produce rezultate diferite. Această legătură între acești factori diferiți este mai puțin bine înțeleasă și este de fapt foarte importantă pentru încercarea de a face politici în acest spațiu. ”

Este necesară o abordare sistemică a obezității (2:42)

„Cred că există un consens din ce în ce mai mare că ceea ce trebuie să facem pentru a face o treabă mai bună de prevenire a obezității este să coordonăm activitatea în diferite sectoare și diferite niveluri de scară sau să luăm ceea ce se numește o„ abordare sistemică ”. O abordare sistemică înseamnă că încercați să coordonați ce se întâmplă în educație în școli, ce se întâmplă în transporturi în planificarea urbană și ce se întâmplă în agricultură, deoarece toate aceste lucruri sunt legate între ele și toate conduc la rezultatele sănătății (în special pentru obezitate). Acestea tind să fie abordate separat dintr-o perspectivă politică și din perspectivă științifică. Conectarea cu adevărat a ceea ce facem într-un mod coordonat și coeziv este extrem de importantă pentru a face progrese în această problemă.

O parte din activitatea de modelare pe care o desfășurăm la Centrul de dinamică socială și politici de aici, la Brookings, ajută la explorarea acestor legături complexe, atât între sectoare (deci ceea ce se întâmplă în sectoarele privat și public), dar și ceea ce se întâmplă la diferite niveluri la nivel federal, stat și gospodărie. În cele din urmă, aceste conexiuni între biologie, fiziologie (ceea ce se întâmplă în interiorul oamenilor și în creierul lor în timp ce mănâncă alimente și observă reclame) și ceea ce se întâmplă în jurul lor în mediul lor fizic și social - toate acestea sunt conectate. Modelele ne pot ajuta să înțelegem cum funcționează împreună și cum să concepem politici care să funcționeze împreună pentru a aborda mai holistic ”.

Există trei bariere sistemice în prevenirea obezității (4:11)

„Cu siguranță există bariere în cale; există cel puțin trei seturi. Un set de bariere este instituțional. În ceea ce privește politica, avem diferite departamente ale guvernului pentru sănătatea publică și pentru lucrurile care conduc de fapt sănătatea publică, precum educația, transporturile și agricultura. Nu sunt neapărat obișnuiți să lucreze împreună, dar chiar trebuie să soluționeze această problemă. Al doilea set de obstacole se află pe partea științifică. Avem diferite domenii ale științei - genetică, nutriție, afaceri - și nici ele nu vorbesc de obicei sau lucrează împreună. De asemenea, trebuie să ne ajute să înțelegem această problemă. Al treilea set de provocări este cu adevărat metodologic. Nu avem instrumente care să fie bune pentru această cantitate de complexitate și pentru a ne ajuta să o gestionăm și să proiectăm politici eficiente. Aceste noi instrumente care au apărut pentru a aborda această provocare este ceea ce ne specializăm cu adevărat aici la [Centrul pentru dinamica și politica socială]. Ajutăm guvernul federal și comunitatea științifică să aplice [expertiza] epidemiei de obezitate. ”

Doi din trei oameni supraponderali trăiesc în lumea în curs de dezvoltare (5:17)

„În contextul internațional, imaginea arată (în anumite privințe) foarte diferită de contextul Statelor Unite. De fapt, în lumea în curs de dezvoltare apare o mulțime de obezitate. Doi din trei oameni supraponderali din lume se află în țările în curs de dezvoltare, nu în lumea dezvoltată. Aceasta este o statistică surprinzătoare. În lumea în curs de dezvoltare totul se schimbă foarte rapid. Sistemele lor de creștere, producere și distribuire a alimentelor se schimbă foarte rapid pe măsură ce se dezvoltă. Normele și gusturile lor sociale se dezvoltă foarte rapid.

Ceea ce găsiți în multe țări în curs de dezvoltare este că, în același timp, există o epidemie persistentă de malnutriție pe scară largă și o nouă epidemie de obezitate care devine destul de rea. Ei coexistă, uneori chiar în același sat sau chiar în aceeași gospodărie. Acesta este un pic de puzzle, dar cred că se datorează faptului că ambele lucruri sunt conduse de aceleași sisteme fundamentale care influențează nutriția. Malnutriția și supraalimentarea (ceea ce duce la obezitate) fac parte din aceeași problemă. Una dintre provocările pentru țările în curs de dezvoltare va fi rezolvarea crizei lor de malnutriție fără a crea o epidemie de obezitate. Acest lucru este foarte dificil de făcut și implică o coordonare între sectorul agricol și înțelegerile noastre despre mediu și sănătate, sunt modul în care cei trei lucrează împreună pentru a produce unul sau altul efecte obeze, sau uneori ambele în același timp.