Am citit recent articolul lui Rice și Zhu [1], difuzat pe scară largă, despre riscul de rănire letală și obezitatea conducătorului auto. În prezent, nu există un consens cu privire la relația dintre obezitate și leziunile și decesele legate de autovehicule [2, 3, 4]. Într-adevăr, unii cercetători au susținut că obezitatea este un factor de protecție în leziunile și decesele legate de autovehicule [2, 3, 4]. Prin urmare, accentul studiului Rice și Zhu [1] a fost de a determina dacă obezitatea este un factor determinant al fatalității în rândul persoanelor implicate în accidente de autovehicule. În consecință, articolul Rice și Zhu [1] a încercat să umple golul din literatură în acest domeniu important.

rănire

Deși autorii studiului au evidențiat faptul că există câteva studii care au analizat modul în care obezitatea afectează leziunile non-fatale și letale în rândul ocupanților vehiculelor și această afirmație nu este adevărată. De fapt, există o analiză sistematică publicată în acest domeniu de către grupul nostru de cercetare [5]. În analiza noastră sistematică, am constatat că obezitatea a fost asociată cu un risc mai mare de fatalitate (Odds Ratio (OR) 1,89, 95% interval de încredere (IC): 1,51- 2,37, P = 0,0001; estimare cumulată din 6 studii) [5].

Principalele noastre recomandări rezultate din această revizuire au fost să dezvoltăm intervenții care să abordeze incompatibilitatea sistemelor standard de proiectare a siguranței vehiculelor cu fizic obez și să dezvoltăm măsuri de siguranță care ar putea minimiza impactul unui accident asupra unei persoane obeze [5]. Credem că industria auto ar trebui să se îndrepte spre sisteme de reținere inteligente, care sunt calibrate pentru greutatea și înălțimea ocupantului. Această idee ar trebui urmărită în mod serios, deoarece disconfortul este prezentat ca unul dintre factorii de descurajare a utilizării restricțiilor în multe țări [5].

În analiza noastră sistematică, am propus cu tărie că studiile viitoare ar trebui să fie mai riguroase și să controleze factorii de confuzie, cum ar fi comorbiditățile legate de obezitate [5]. Din păcate, studiul Rice și Zhu [1] nu a reușit să controleze acești confundători importanți în studiul lor.

(1). Rice TM, Zhu M. Obezitatea conducătorului auto și riscul de rănire letală în timpul coliziunilor de trafic. Emerg Med J. 2013 25 ian. [Epub înainte de tipar]

(2). Zhu S, Kim JE, Ma X, Shih A, Laud PW, Pintar F, Shen W, Heymsfield SB, Allison DB. IMC și riscul de vătămare corporală gravă în urma accidentelor de autovehicule: concordanță a observațiilor din lumea reală și a simulărilor computerizate. PLoS Med. 2010; 30; 7 (3): e1000250. doi: 10.1371/journal.pmed.1000250.

(3). Fish GE, PC Dischinger. Severitatea leziunilor și rezultatul pacienților supraponderali și obezi după un traumatism vehicular: un studiu de cercetare și rețea de inginerie (CIREN) privind accidentarea accidentelor. J Trauma. 2008; 64 (2): 406-11. doi: 10.1097/TA.0b013e31802beff9.

(4). Mock CN, Grossman DC, Kaufman RP, Mack CD, Rivara FP. Relația dintre greutatea corporală și riscul de deces și vătămări grave în cazul accidentelor de autovehicule. Accid Anal Prev. 2002; 34 (2): 221-8.

(5). Desapriya E, Giulia S, Subzwari S, Peiris DC, Turcotte K, Pike I, Sasges D, Hewapathirane DS. Crește obezitatea riscul de vătămare sau mortalitate în cazul accidentelor de autovehicule? O revizuire sistematică și meta-analiză. Asia Pac J Sănătate Publică. 20 decembrie 2011 [Epub înainte de tipărire]