Copiii și adolescenții obezi cu scleroză multiplă (SM) au avut de două ori mai multe recidive în tratamentul de primă linie comparativ cu omologii lor non-obezi, arată rezultatele unui studiu mare, recent, cu un singur centru. Rata trecerii la terapia de modificare a bolii de linia a doua a fost, prin urmare, cu aproximativ 50% mai mare la copiii obezi din studiu, care a inclus un total de 453 de pacienți copii.

pacienții

Legătura dintre obezitate și răspunsul la tratament sugerează că managementul acestor pacienți mai tineri cu SM ar putea fi îmbunătățit prin dozarea ajustată a pierderii în greutate sau a indicelui de masă corporală (IMC), potrivit Peter Huppke, MD, de la Universitatea Georg August din Göttingen, Germania, și co-anchetatori.

Constatarile nu indica faptul ca obezitatea promoveaza o activitate mai mare a bolii, dar factorii farmacocinetici sunt mai probabil asociati cu raspunsul la tratament. Huppke și coautorii au declarat într-un raport privind studiul lor, care a fost publicat online înainte de tipărire pe 15 iulie în JAMA Neurology .

Se crede că acesta este primul studiu care a găsit o asociere între IMC și răspunsul la tratament la pacienții pediatrici cu SM, potrivit autorilor, care au afirmat că au confirmat, de asemenea, o legătură între obezitate și SM.

Mai exact, obezitatea a crescut sensibilitatea la SM de două ori în comparație cu controalele sănătoase, o constatare despre care au spus că se adaugă unui număr mic, dar în creștere, de dovezi că IMC ridicat este asociat cu un risc crescut de boală la acești indivizi mai tineri.

Acest studiu retrospectiv a inclus 453 de pacienți copii și adolescenți cu SM tratați la Centrul pentru SM în copilărie și adolescență din Göttingen, Germania între 1990 și 2016. Aproximativ două treimi au fost femei și vârsta medie la diagnosticul SM a fost de aproximativ 14 ani.

Dintre acești pacienți, 126 (27,8%) au fost clasificați ca obezi pe baza unui IMC mai mare decât percentila 90, potrivit raportului.

Dr. Huppke și co-anchetatorii au descoperit că IMC ridicat a fost legat de o șansă crescută semnificativ de SM pediatrică, cu raporturi de cote de 2,19 (95% CI, 1,5-3,1; SURSA P: Huppke B și colab. JAMA Neurol. 2019 15 iulie. doi: 10.1001/jamaneurol.2019.1997