Afilieri

  • 1 Departamentul de Diabet, Endocrinologie și Nutriție, Universitatea Kyoto, Kyoto, Japonia.
  • 2 Departamentul de Urologie, Universitatea Kyoto, Kyoto, Japonia.
  • 3 Departamentul de Medicină Internă, Școala Absolventă de Științe Medicale, Universitatea Kanazawa, Kanazawa, Japonia.
  • 4 Departamentul de Endocrinologie, Metabolism și Nefrologie, Facultatea de Medicină a Universității Keio, Tokyo, Japonia.
  • 5 Departamentul de endocrinologie și metabolism, Organizația spitalului național Kyoto Medical Center, Kyoto, Japonia.
  • 6 Departamentul de endocrinologie și metabolizare, spitalul Saiseikai Yokohamashi Tobu, Yokohama, Japonia.
  • 7 Divizia Metabolism și Endocrinologie, Departamentul de Medicină Internă, St. Universitatea Marianna Școala de Medicină Spitalul Seoko din orașul Yokohama, Yokohama, Japonia.
  • 8 Departamentul de Diabet și Endocrinologie, Sapporo City General Hospital, Sapporo, Japonia.
  • 9 Departamentul de Medicină și Științe Bioregulatorii, Școala Absolventă de Științe Medicale, Universitatea Kyushu, Fukuoka, Japonia.
  • 10 Departamentul de Endocrinologie Moleculară și Metabolism, Tokyo Medical and Dental University, Tokyo, Japonia.
  • 11 Departamentul de Medicină Metabolică, Facultatea de Științe ale Vieții, Universitatea Kumamoto, Kumamoto, Japonia.
  • 12 Departamentul de endocrinologie și diabet, Spitalul orașului Okazaki, Okazaki, Japonia.
  • 13 Departamentul de Cardiologie, Spitalul Orășenesc Sanda, Sanda, Japonia.
  • 14 Divizia de Nefrologie, Hipertensiune și Endocrinologie, Școala de Medicină a Universității Nihon, Tokyo, Japonia.
  • 15 Departamentul de Endocrinologie, Metabolism, Reumatologie și Nefrologie, Facultatea de Medicină, Universitatea Oita, Yufu, Japonia.
  • 16 Departamentul de Medicină Internă, Spitalul Orașului Uwajima, Uwajima, Japonia.
  • 17 Departamentul de Cardiologie, Centrul Medical Akashi, Akashi, Japonia.
  • 18 Departamentul de Medicină Internă, Spitalul Crucii Roșii Matsuyama, Matsuyama, Japonia.
  • 19 Departamentul de Medicină Geriatrică și Generală, Facultatea de Medicină Universitară din Osaka, Osaka, Japonia.
  • 20 Departamentul de Medicină Metabolică, Universitatea din Osaka Școala de Medicină, Osaka, Japonia.
  • 21 Departamentul de Sănătate Publică, Școala de Medicină, Universitatea Internațională de Sănătate și Bunăstare, Narita, Japonia.

Autori

Afilieri

  • 1 Departamentul de Diabet, Endocrinologie și Nutriție, Universitatea Kyoto, Kyoto, Japonia.
  • 2 Departamentul de Urologie, Universitatea Kyoto, Kyoto, Japonia.
  • 3 Departamentul de Medicină Internă, Școala Absolventă de Științe Medicale, Universitatea Kanazawa, Kanazawa, Japonia.
  • 4 Departamentul de Endocrinologie, Metabolism și Nefrologie, Facultatea de Medicină a Universității Keio, Tokyo, Japonia.
  • 5 Departamentul de Endocrinologie și Metabolism, Organizația Spitalului Național Kyoto Medical Center, Kyoto, Japonia.
  • 6 Departamentul de endocrinologie și metabolizare, spitalul Saiseikai Yokohamashi Tobu, Yokohama, Japonia.
  • 7 Divizia Metabolism și Endocrinologie, Departamentul de Medicină Internă, St. Universitatea Marianna Școala de Medicină Spitalul Seoko din orașul Yokohama, Yokohama, Japonia.
  • 8 Departamentul de Diabet și Endocrinologie, Sapporo City General Hospital, Sapporo, Japonia.
  • 9 Departamentul de Medicină și Științe Bioregulatorii, Școala Universitară de Științe Medicale, Universitatea Kyushu, Fukuoka, Japonia.
  • 10 Departamentul de Endocrinologie Moleculară și Metabolism, Tokyo Medical and Dental University, Tokyo, Japonia.
  • 11 Departamentul de Medicină Metabolică, Facultatea de Științe ale Vieții, Universitatea Kumamoto, Kumamoto, Japonia.
  • 12 Departamentul de endocrinologie și diabet, Spitalul orașului Okazaki, Okazaki, Japonia.
  • 13 Departamentul de Cardiologie, Spitalul Orășenesc Sanda, Sanda, Japonia.
  • 14 Divizia de Nefrologie, Hipertensiune și Endocrinologie, Facultatea de Medicină a Universității Nihon, Tokyo, Japonia.
  • 15 Departamentul de Endocrinologie, Metabolism, Reumatologie și Nefrologie, Facultatea de Medicină, Universitatea Oita, Yufu, Japonia.
  • 16 Departamentul de Medicină Internă, Spitalul Orașului Uwajima, Uwajima, Japonia.
  • 17 Departamentul de Cardiologie, Centrul Medical Akashi, Akashi, Japonia.
  • 18 Departamentul de Medicină Internă, Spitalul Crucii Roșii Matsuyama, Matsuyama, Japonia.
  • 19 Departamentul de Medicină Geriatrică și Generală, Facultatea de Medicină Universitară din Osaka, Osaka, Japonia.
  • 20 Departamentul de Medicină Metabolică, Universitatea din Osaka Școala de Medicină, Osaka, Japonia.
  • 21 Departamentul de Sănătate Publică, Școala de Medicină, Universitatea Internațională de Sănătate și Bunăstare, Narita, Japonia.

Abstract

Context: Recent, a fost discutată relația dintre aldosteronismul primar (PA) și diferite tulburări metabolice, inclusiv obezitatea, diabetul zaharat și dislipidemia. Cu toate acestea, în PA, adenomul care produce aldosteron (APA) și hiperaldosteronismul idiopatic (IHA) au etiologii diferite.

obezitatea

Obiectiv: Obiectivele noastre au fost clarificarea diferențelor de obezitate și tulburări metabolice între APA și IHA și obținerea unei perspective asupra patogenezei IHA.

Proiectare, setare și participanți: Acesta este un studiu retrospectiv transversal. Am evaluat baza de date PA stabilită de studiul multicentric japonez de aldosteronism primar. Pentru analiza comparativă, au fost colectate și date de la 274 de pacienți cu hipertensiune arterială semnificativă (EHT).

Principalele măsuri de rezultat: Am comparat prevalențele obezității și tulburările metabolice între pacienții cu APA și pacienții cu IHA. Au fost, de asemenea, efectuate comparații cu pacienții cu EHT, cu vârsta și cu tensiunea arterială, asortați. Au fost analizate corelațiile dintre parametrii metabolici și concentrațiile plasmatice de aldosteron (PAC) în fiecare subtip.

Rezultate: Analiza a 516 pacienți cu APA și 1015 pacienți cu IHA a arătat că PAC au fost semnificativ mai mari la pacienții cu APA decât pacienții cu IHA. Prin contrast, după ce ne-am ajustat pentru mediile clinice, prevalența obezității a fost semnificativ mai mare la pacienții cu IHA decât la pacienții cu APA sau EHT. Deși prevalențele diabetului zaharat și ale dislipidemiei nu au diferit semnificativ între pacienții cu IHA și pacienții cu APA, trigliceridele și HbA1c au fost semnificativ mai mari la pacienții cu IHA decât la pacienții cu APA. Nu a existat nicio corelație semnificativă între parametrii metabolici și PAC în niciunul dintre subtipuri.

Concluzii: Pacienții cu IHA tind să fie obezi în ciuda PAC mai mici decât la pacienții cu APA. Rezultatele prezente sugerează că factorii legați de obezitate contribuie la patogeneza IHA.