• Sindroame coronare acute
  • Managementul anticoagulării
  • Aritmii și EP clinic
  • Chirurgie cardiacă
  • Cardio-Oncologie
  • Bolile congenitale ale inimii și cardiologia pediatrică
  • Hub COVID-19
  • Diabetul și boala cardiometabolică
  • Dislipidemie
  • Cardiologie geriatrică
  • Insuficiență cardiacă și cardiomiopatii
  • Actualizări clinice și descoperiri
  • Pledoarie și politici
  • Perspective și analiză
  • Acoperirea întâlnirii
  • Publicații membre ACC
  • Podcast-uri ACC
  • Vizualizați toate actualizările de cardiologie
  • Calea de întreținere colaborativă (CMP)
  • Seria Educație COVID-19
  • Resurse
  • Ghid educațional
  • Înțelegerea MOC
  • Galerie de imagini și diapozitive
  • Întâlniri
    • Sesiunea științifică anuală și evenimente conexe
    • Întâlniri capitulare
    • Întâlniri live
    • Întâlniri live - internaționale
    • Webinarii - Live
    • Webinarii - OnDemand
  • Pledoarie la ACC
  • Cariere în cardiologie
  • Truse de instrumente clinice
  • Portalul pentru bunăstarea clinicianului
  • Diversitate si includere
  • Căi de decizie a consensului expert
  • Infografie
  • Aplicații mobile și web
  • Programe de calitate

  • Obezitatea morbidă (IMC ≥40 kg/m 2) este asociată cu un risc crescut de deces prin COVID-19.
  • Asocierea dintre IMC și deces din cauza COVID-19 este mai puternică la bărbați și pacienți mai tineri (≤60 de ani).

covid-19

Întrebări de studiu:

Cum se asociază indicele de masă corporală (IMC) cu decesul din cauza bolii coronavirus 2019 (COVID-19)?

Metode:

Autorii au efectuat un studiu de cohortă retrospectiv al tuturor membrilor Kaiser Permanente din California de Sud diagnosticați cu COVID-19 în perioada 13 februarie - 2 mai 2020, identificați prin codurile internaționale de clasificare a bolilor, revizuirea a zecea (ICD-10) sau teste de laborator. Aceștia au examinat asocierea dintre IMC și deces în termen de 21 de zile de la diagnosticarea cu COVID-19, stratificată în funcție de faptul dacă au fost spitalizați sau intubați sau nu, și ajustarea pentru factorii de nivel individual, cum ar fi rasa, sexul și factorii de risc clinic, factori la nivel de vecinătate precum densitatea populației și venitul mediu. Autorii au explorat, de asemenea, interacțiunea dintre IMC, vârstă și sex.

Rezultate:

Dintr-un total de 6.916 pacienți cu COVID-19 identificați (45% bărbați, 55% hispanici, vârstă medie 49 de ani și IMC mediu de 30,6 kg/m 2), 206 (3,0%) au decedat. IMC ridicat (≥40 kg/m 2) a fost asociat cu o creștere treptată a riscului ajustat de deces (o creștere de 2,7 ori pentru IMC 40-44 și o creștere de 4 ori pentru IMC ≥ 45 kg/m 2), comparativ cu pacienții cu IMC normal de 18,5-24. Impactul obezității asupra riscului de deces a fost cel mai puternic la bărbați și pacienți mai tineri (≤60 de ani). În general, asocierea a fost independentă de faptul dacă pacienții au fost spitalizați sau intubați sau de factorii de risc clinic.

Concluzii:

Obezitatea morbidă este asociată cu un risc crescut de deces, în special la bărbați și pacienți cu vârsta sub 60 de ani.

Perspectivă:

Acest studiu ne extinde înțelegerea asocierii obezității cu moartea din cauza COVID-19 în multe feluri. Confirmă rapoartele anterioare că pacienții obezi mai tineri sunt susceptibili să se descurce mai rău și sugerează că relația dintre obezitate și deces din cauza COVID-19 nu este legată de factorii de risc comorbid sau de factorii rasiali sau de vecinătate, despre care se credea că sunt confuzii ale acestui asociere. Descoperirile evidențiază o nevoie nesatisfăcută: descifrarea mecanismelor care leagă obezitatea de COVID-19 sever. Obezitatea este o afecțiune proinflamatorie, asociată cu niveluri ridicate de factori protrombotici, inclusiv angiotensina-II, crescută, de asemenea, în COVID-19. Înțelegerea acestei legături poate produce cunoștințe valoroase cu privire la rolul obezității în numeroase stări de boală dincolo de COVID-19.

Cuvinte cheie: Angiotensina II, Indicele de masa corporala, Comorbiditate, Coronavirus, COVID-19, Inflamaţie, Intubația, Obezitatea, Obezitate, morbid, Densitatea populației, Prevenirea primară, Factori de risc, sindrom respirator acut sever coronavirus 2, Tromboză