Afiliere

  • 1 Departamentul de Chirurgie, Spitalul Aarberg, CH-3270, Aarberg, Elveția.

Autori

Afiliere

  • 1 Departamentul de Chirurgie, Spitalul Aarberg, CH-3270, Aarberg, Elveția.

Abstract

Fundal: În obezitatea morbidă, terapia conservatoare nu reușește adesea să reducă excesul de greutate permanent. În consecință, au fost dezvoltate mai multe proceduri chirurgicale bariatrice pentru a obține pierderea în greutate permanentă. Dintre acestea, procedurile restrictive laparoscopice par a fi cele mai puțin invazive. Scopul acestui studiu prospectiv a fost de a evalua și analiza efectele, complicațiile și rezultatele după implantarea benzii gastrice reglabile suedeze (SAGB) în urmărirea pe termen lung.

ajustabilă

Metode: Toți pacienții consecutivi cu implantarea unui SAGB între august 1996 și august 2002 au fost investigați prospectiv. Plasarea SAGB s-a făcut prin laparoscopie în toate cazurile. Succesul a fost evaluat prin reducerea indicelui de masă corporală (IMC) pierderea în greutate în exces (EWL) și reducerea comorbidităților. „Nonresponders” către SAGB au fost definite ca rezultate: Un total de 190 de pacienți au primit un SAGB, 97% dintre aceștia putând fi urmăriți cu o perioadă medie de urmărire de 39,4 luni (durata de urmărire, 6-72). În timpul urmăririi, s-a constatat o reducere sau îmbunătățire semnificativă a IMC, EWL și comorbidități. Nouăsprezece la sută dintre pacienți au fost identificați ca non-respondenți. Complicațiile intraoperatorii și postoperatorii timpurii legate de SAGB au fost o perforație a fundului gastric (0,5%), o conversie (0,5%), o sângerare (0,5%) și două infecții cu bandă (1,1%). Complicațiile legate de SAGB întâlnite în timpul urmăririi pe termen lung au fost trei probleme de port (1,6%), patru migrații de bandă (2,1%), cinci dilatații de alunecare/pungă (2,6%) și scurgeri de două benzi (1,1%). Toate complicațiile legate de SAGB intra și postoperator au reprezentat o morbiditate totală de 10,5%. Mortalitatea operativă a fost de 0%. Rata generală de reoperare a fost de 8,5%.

Concluzii: În urmărirea pe termen lung, SAGB este sigur și eficient. Rezultatele noastre demonstrează un EWL semnificativ de 50% în primele 24 de luni. Cu toate acestea, selecția pacientului trebuie îmbunătățită pentru a reduce rata de răspuns. SAGB duce la o reducere semnificativă a comorbidităților legate de obezitate. SAGB este o alternativă atractivă în tratamentul chirurgical al obezității morbide.