Măsurarea stării de restricție dietetică Comparații între scala de intenție dietetică și restricție

iro.waykun.com - Pași pentru a slăbi mâine

Jessica A. Boyce

1 Departamentul de Psihologie, Universitatea din Canterbury, Christchurch, Noua Zeelandă

David H. Gleaves

2 Școala de psihologie, asistență socială și politici sociale, Universitatea din Australia de Sud, Adelaide, SA, Australia

Roeline G. Kuijer

1 Departamentul de Psihologie, Universitatea din Canterbury, Christchurch, Noua Zeelandă

Abstract

Introducere

Regimul alimentar este definit ca „restricția intenționată și susținută a aportului caloric în scopul reducerii greutății corporale sau schimbării formei corpului, rezultând un echilibru energetic negativ semnificativ” (p. 2582) (1). În comparație, consumul restrâns este în general definit ca intenția de a restricționa consumul de alimente pentru a atinge sau a menține o greutate corporală mai dorită (2).

Cercetătorii folosesc de obicei una dintre cele trei scale de auto-raportare pentru a identifica consumatorii reținuți din populația generală: Herman and Polivy's Restraint Scale (RS) DEBQ-R) (4), sau subscala de restricție din Stunkard și Messick's Three Factor Eating Questionnaire (TFEQ-R/inventarul de consum EI) (5). Cu toate acestea, măsurarea intențiilor și comportamentelor dietetice prin auto-raportare este o provocare și are o istorie complexă. Trebuie să se ia precauție atunci când cercetarea bazată pe „consumatorii restrânși” este aplicată persoanelor care fac dieta „din lumea reală”.

Literatura privind restricțiile alimentare este afectată de două probleme. În primul rând, cercetătorii folosesc în mod obișnuit scorurile participanților la scara de reținere pentru a conecta restricția dietetică cu efectele negative legate de constrângerea psihologică și fizică (de exemplu, vinovăția, mâncarea excesivă, creșterea în greutate) (6). Cu toate acestea, în ultimii ani, cercetătorii au fost criticați pentru că se bazează astfel de conexiuni pe scări de auto-raportare a regimului alimentar care măsoară imaginea corpului și atitudinile alimentare, mai degrabă decât restricția dietetică comportamentală (2). În al doilea rând, cercetătorii tind să generalizeze de la o măsură la alta, fără a recunoaște diferențele dintre astfel de scale de reținere. Cu toate acestea, s-a stabilit acum că efectele referitoare anterior la restricții (de exemplu, supraalimentarea) sunt specifice scalei (7). Prin urmare, înainte de a pretinde că regimul alimentar cauzează supraalimentarea sau creșterea în greutate, trebuie să înțelegeți complexitatea scalei de reținere alese și punctele comune între scale.

Pentru ca cercetătorii să avanseze cel mai bine literatura și să ia decizii în cunoștință de cauză cu privire la scara cea mai adecvată pentru întrebarea lor de cercetare, trebuie să fie clar ce construiește fiecare măsură de scară de restricție. Deoarece o multitudine de cercetări au comparat deja cele trei scale menționate mai sus (2), ne-am străduit să adunăm mai multe informații despre noua Scală de intenții dietetice (DIS) a lui Stice (8, 9). Am folosit cea mai frecvent utilizată scală de reținere, Herman și Polivy’s RS (3), ca măsură de comparație.

Elementele DIS (de exemplu, „Număr calorii pentru a încerca să previn creșterea în greutate”) au fost concepute pentru a măsura comportamentul de slăbire și de întreținere și intenția de a alimenta în ultimele 6 luni (8, 9). Similar cu RS, scorurile DIS se corelează puternic cu măsurile de rușine și anxietate corporală (22). Cu toate acestea, din cauza utilizării sale limitate, este mai puțin clar modul în care scorurile DIS ale participanților se referă la restricția dietetică comportamentală, la autoreglare și la schimbarea greutății. Cercetătorii anteriori au testat dacă scorurile pe DIS, RS și DEBQ-R s-au corelat semnificativ cu alimentația observată discret (8). Spre deosebire de scorurile RS ale participanților, scorurile DIS și DEBQ-R s-au corelat negativ cu aportul de grăsimi dintr-un restaurant de tip fast-food. Scorurile DIS ale participanților s-au corelat, de asemenea, negativ cu aportul caloric total. Deși aceste rezultate implică faptul că DIS măsoară restricția dietetică cu succes, este de remarcat faptul că aceste corelații negative nu au fost reproduse (23, 24).

Datorită numărului tot mai mare de cercetători care utilizează DIS Stice în cercetarea lor (22, 25), obiectivul nostru principal a fost de a identifica atitudinile, comportamentele și traiectoriile de greutate pe care DIS le măsoară în populația generală de femei. După cum sa menționat, RS a fost ales ca o scară de comparație, deoarece este cea mai frecvent utilizată și mai bine cercetată scară de restricție dietetică. Cercetările viitoare vor beneficia de înțelegerea modului în care scările de restricție trecute și actuale „atârnă împreună”.

Într-un efort de a surprinde diferitele atitudini și comportamente asociate cu starea de restricție dietetică, am avut participanți de sex feminin completând atât scale de reținere (RS și DIS), cât și un test gustativ, precum și o serie de imagini corporale, diferențe individuale și auto-reglare. solzi. Deși există similitudini între studiile noastre actuale și studiile cu referință anterioare ale DIS (8, 23, 24), am îmbunătățit metodologia trecută prin încorporarea unei game mai largi de variabile și (numai în studiul 2) măsurarea schimbării greutății pe 18 luni. După cunoștințele noastre, niciun studiu nu a testat capacitatea DIS de a prezice schimbarea greutății corporale într-un eșantion non-clinic.

Studiul 1 Introducere

În ambele studii 1 și 2, am măsurat IMC, insatisfacția în greutate, tendința de comparație socială și aportul de alimente. În acest prim studiu, am măsurat, de asemenea, investițiile în imaginea corpului și așteptările alimentare. Cercetările anterioare au demonstrat că femeile sunt nemulțumite de corpul lor și sunt investite în imaginea corpului, deoarece sunt predispuse să se compare și să se evalueze față de alte femei (26). Am măsurat atât comparația socială, cât și investiția în imaginea corpului, deoarece acestea sunt legate de imaginea corpului problematică și comportamentul alimentar (27, 28). Am evaluat, de asemenea, măsura în care participanții se așteaptă ca mâncarea să acționeze ca un întăritor (adică așteptările alimentare) - o caracteristică care se corelează cu măsurile de a mânca și a mânca în exces (29-31).

Metoda Studiului 1

Participanți

O sută douăzeci și doi de studenți au finalizat studiul. Cu toate acestea, deoarece participanții obezi (IMC ≥ 30) au un scor mare pe scara RS-WF, scorurile lor ridicate pe scara totală RS reflectă mai mult masa corporală ridicată, decât un nivel ridicat de îngrijorare sau restricție dietetică (32). În consecință, RS devine mai puțin intern consecvent atunci când este analizat cu datele colectate de la participanții obezi (2). Prin urmare, am exclus datele de la șapte participanți obezi pentru analiza datelor. În plus, deoarece este probabil ca includerea participanților subponderali să distorsioneze rezultatele, cinci participanți subponderali (IMC 2). La încheierea studiului, participanții au fost informați și li s-au oferit informații de contact pentru serviciul Healthline al Ministerului Sănătății (sfaturi gratuite de sănătate de la asistenții medicali instruiți) și pentru sănătatea și consilierea studenților din campus, dacă ar dori să discute orice greutate sau probleme de imagine corporală.

Starea de restricție dietetică

Participanții au completat DIS-ul cu nouă articole (9). Ei au răspuns la această măsură pe o scară de cinci puncte, variind de la (1) niciodată la (5) întotdeauna. În două studii separate, Stice și colegii săi (8, 9) au găsit scoruri pe această scară ca fiind consistente din punct de vedere intern (a lui Cronbach = 0,93) și fiabile din punct de vedere temporal (test/retest de 1 lună = 0,92). A lui Cronbach pentru prezentul studiu a fost de 0,87, iar scorurile totale au variat între 1,00 și 4,89. Participanții au finalizat, de asemenea, RS-ul cu 10 articole (3). Scorurile de pe această scară s-au dovedit, în general, să fie consistente la nivel intern (a lui Cronbach> 0,80) și fiabile din punct de vedere temporal (test/retest r> 0,70) în rândul eșantioanelor de facultate fără participanți obezi pe perioade cuprinse între 2 săptămâni și 2 ani (2). A lui Cronbach pentru prezentul studiu a fost de 0,79, iar scorurile totale au variat între 1,00 și 27,00.

Nemulțumirea în greutate

Participanții au fost întrebați cât de nemulțumiți erau de greutatea lor (1 = deloc nemulțumiți, 10 = foarte nemulțumiți). Acest articol unic a fost adaptat de la scala analogică vizuală a lui Heinberg și Thompson (34).

Tendință de comparație socială

Am utilizat Iowa - Măsura de orientare a comparației (INCOM) cu 11 articole pentru a măsura tendințele de comparație socială (35). Această scară include atât pozitiv (de exemplu, „acord întotdeauna multă atenție modului în care fac lucrurile în comparație cu modul în care fac ceilalți lucruri”), cât și articolelor formulate negativ (de exemplu, „Nu sunt tipul de persoană care compară adesea cu alții” ).). Participanții au răspuns la o scară de cinci puncte, elementele de răspuns au variat de la (1) nu sunt de acord până la (5) sunt foarte de acord. Elementele negative au fost punctate invers, astfel încât un total mai mare indică tendințe de comparație mai mari. Gibbons și Buunk au raportat o fiabilitate temporală adecvată (test de 1 lună/retest r = 0,71) și o bună consistență internă în rândul studenților (Cronbach’s α = 0,80) (35). Α Cronbach în prezentul studiu a fost de 0,79.

Investiția în imaginea corpului

Participanții au finalizat inventarul revizuit (ASI-R) al schemei de 20 de elemente (27). Această scară măsoară convingerea că aspectul este important, semnificativ și influent. Exemplele de elemente includ „aspectul meu este responsabil pentru o mare parte din ceea ce mi s-a întâmplat în viață” și „când vine vorba de aspectul meu fizic, am standarde înalte”. Participanții au răspuns la fiecare articol pe o scară de cinci puncte, variind de la (1) puternic dezacord la (5) puternic de acord. Articolele formulate negativ au fost punctate invers înainte de analize, astfel încât un scor mai mare indică o investiție mai mare. Cash și colegii au raportat o consistență internă adecvată pentru acest inventar (Cronbach’s α = 0,88) (27). Α Cronbach în studiul actual a fost de 0,86.

Așteptările de mâncare

Participanții au finalizat patru subscale de la Hohlstein, Smith și Inventarul de speranță de mâncare al lui Atlas, care măsoară dacă mâncarea este sau nu folosită ca întăritor (31). Două dintre aceste subscale evaluează consumul ca un întăritor negativ (mâncarea ajută la gestionarea afectelor negative și mâncarea ameliorează plictiseala), iar două evaluează consumul ca un întăritor pozitiv (mâncarea este plăcută/o recompensă utilă și consumul mărește competența cognitivă). Participanții au răspuns la fiecare articol pe o scară de șapte puncte, variind de la (1) puternic dezacord la (7) puternic de acord. Orice articol formulat negativ (de exemplu, „a mânca nu mă face să mă simt scăpat de sub control”) a fost notat invers înainte de analize, ceea ce înseamnă că participanții cu un scor ridicat au susținut aceste așteptări. Hohlstein și colab. a raportat estimări de consistență internă ridicate pentru fiecare dintre cele patru subscale (intervalul α Cronbach 0,78-0,94) (31). În studiul actual, α-ul lui Cronbach pentru subscale varia între 0,78 și 0,93.

Aportul alimentar

După completarea chestionarelor online, participanții au fost invitați să participe la un studiu presupus independent asupra percepțiilor gustative 2 săptămâni mai târziu. Singuri în laborator, participanții au finalizat un test de gust de 10 minute cu două boluri mari pre-cântărite de crocant (adică napolitane și ciocolată) și M & Ms. Pentru a încuraja consumul de alimente, participanților li se cerea să guste și să evalueze M & Ms pe o varietate de dimensiuni diferite (de exemplu, sărat, dulce); au fost informați că avem o mulțime de M & Ms și că cele două boluri nu vor fi folosite pentru testul gustului unui alt participant. Totalul de grame consumate din fiecare castron au fost combinate pentru a forma o variabilă de aport alimentar.

Analize

Am folosit corelații bivariate (Pearson) pentru a testa relațiile dintre scorurile de restricție și variabilele individuale. După calcularea corelațiilor bivariate, s-au efectuat testele z ale lui Stieger pentru corelații corelate pentru a investiga dacă fiecare pereche de corelații diferă semnificativ una de alta. Au fost reținute trei analize de vârstă (> 39,71 ani) în analize deoarece eliminarea lor nu a afectat semnificația statistică a rezultatelor testului z.

Studiul 1 Rezultate și discuții

DIS și RS s-au corelat puternic între ele (r = 0,67). Corelațiile dintre scorurile de restricție și celelalte variabile sunt afișate în Tabelul Tabelul 1 1 și ne-am bazat interpretările pe rezultatele testului z, care compară corelațiile. Evident, ambele scoruri de reținere s-au corelat cu nemulțumirea în greutate și investiția în imaginea corpului. Testele z au demonstrat că astfel de corelații (inclusiv cele cu comparație socială) nu au diferit semnificativ în funcție de care au fost utilizate scorurile la scara de restricție. Cu toate acestea, corelațiile pozitive dintre ambele scoruri de reținere și IMC au diferit semnificativ în funcție de scara de reținere utilizată. Corelația cu IMC a fost semnificativ mai mare atunci când se utilizează scorurile lor RS (r = 0,39; DIS r = 0,11).

tabelul 1

Studiul 1: Rezultatele testului Z și corelațiile Pearson.

Corelații Z-test RSDISZ

IMC	0,39 ***	0,11	3,69 ***
Nemulțumirea în greutate	0,50 ***	0,43 ***	0,92
Comparație socială a	0,27 **	0,16	1,45
Investiția în imaginea corpului a	0,42 ***	0,39 ***	0,37
Plictiseala EE	0,29 **	0,19 *	1.31
EE afectează negativ	0,34 ***	0,15	2,60 **
Recompensă EE	−0,09	−0,24 *	2,06 *
EE cognitiv	−0.12	−0,24 *	1,61
Test de gust aportul de alimente (g)	−0,00	−0,02	0,22

EE, speranță de mâncare.

Z = testul Z al lui Steiger pentru corelații corelate în cadrul unei populații. Valorile critice z pentru p a Variabile corelate semnificativ cu vârsta (r = −0,20, p = 0,04), dar corelațiile parțiale nu au afectat rezultatele și nu sunt prezentate.

* p 2.01, ps 41,28 ani) și o valoare anterioară de schimbare a greutății (> 16,79 kg) au fost identificate în acest set de date. Cu toate acestea, aceste date au fost păstrate pentru analize, deoarece eliminarea lor nu a afectat semnificația statistică a rezultatelor testului z.

Studiul 2 Rezultate și discuții

Corelațiile sunt prezentate în Tabelul Tabelul 2, 2, iar concluziile noastre se bazează pe rezultatele testului z comparând corelațiile. Cele două scoruri de reținere s-au corelat pozitiv între ele (r = 0,66), iar corelațiile dintre scorurile de reținere și scorurile pe scara de internalizare ideală subțire și de comparare socială nu au diferit semnificativ în funcție de care a fost utilizată scara de reținere. Cu toate acestea, corelațiile pozitive dintre scorurile de reținere și IMC (RS r = 0,33, DIS r = 0,20) și insatisfacția în greutate auto-raportată (RS r = 0,65, DIS r = 0,45) au fost semnificativ mai mari la utilizarea RS a participanților decât la utilizarea scorurile lor DIS.

masa 2

Studiul 2: Rezultatele testului Z și corelațiile Pearson.